Регистрационная форма для участия в соревнованиях «чемпионат России по вин чун 2017»
Регистрационная форма для участия в соревнованиях «Чемпионат России по Вин Чун 2017»
Team:
Country:
Сity:
Team leader:
Number of participants:
Contact info
(fill)
The contact person:_______________________________________ Mobile: _________________________________________Phone (+ area code):________________________________
Address:________________________________________________ Postal code: ______________________________________Email:__________________________________________
No.
First and last name
Sex
M/F
Date of Birth date / month / year
Weight, kg
DISCIPLINES
Kuen Tao
Chuen Tong Chi Sao
Full Contact
Signature
Siu Lim Tao
Cham Kiu
Biu Dji
Long pole
Total
Signature of the team leader (to confirm the age and health status of the participants): ____________________________________ Date: ___________________
|