II. Задания. III. Задания. Проблемы пациента. Приоритетная проблема. Техника орошения полости рта

II. Задания

В норме КП=87-92%. Лица, имеющие низкий коэффициент пропорциональности, имеют при прочих равных условиях более низкое расположение центра тяжести, что дает им преимущество при выполнении упражнений, требующих высокой устойчивости тела в пространстве (горнолыжный спорт, прыжки с трамплина, борьба и т.д.). Лица, имеющие высокий коэффициент пропорциональности (более 92%), имеют преимущество перед лицами с низким коэффициентом в прыжках, беге. У женщин данный коэффициент несколько ниже, чем у мужчин.

где – длина тела в положении стоя, – длина тела в положении сидя.

=160-82:82*100=КП 95.121%

III. Задания

1. Нарушеные потребности: есть, пить, выделять, быть здоровым, играть, поддерживать температуру тела, быть чистым.

2. Проблемы пациента

Настоящие:

- боль и высыпания в полости рта

- отсутствие аппетита

- лихорадка

- невозможность приема пищи

Потенциальные:

- риск возникновения осложнений.

Приоритетная проблема

- - боль и высыпания в полости рта.

3. Краткосрочная цель: боль и высыпания в полости рта уменьшатся в течение 3 дней.

Долгосрочная цель: состояние дискомфорта исчезнет к моменту выписки.

План

Мотивация

1. Обеспечить психологический и физический покой пациента.

2. Обеспечить щадящую диету.

3. Обеспечить орошение полости рта раствором фурациллина 1:5000.

4. Обеспечить полоскание полости рта 0,5% раствором новокаина перед каждым приемом пищи.

 5. Обеспечить обработку предметов ухода и посуды пациента

 6. Обеспечить правильный режим дня.

 7. Обрабатывать полость рта раствором трипсина 5-6 раз в день.

8. Провести беседу с родственниками пациента о характере предписанной диеты и необходимости ее соблюдения.

9. Наблюдать за состоянием пациента.

 

 

10.Выполнение назначений врача.

1.Для улучшения состояния.

 

2. Для эффективного кормления.

3. Для уменьшения высыпаний и боли в полости рта.

 

 4. Для ликвидации воспалительных изменений в полости рта.

 

5. Для соблюдения инфекционной безопасности.

 

6. Для улучшения состояния.

7. Для ликвидации воспалительных изменений в полости рта.

8. Для лечения и профилактики осложнений.

 

9. Для ранней диагностики и своевременного оказания неотложной помощи в случае возникновения осложнений.

10.Для лечения пациента.

Оценка: состояние пациента значительно улучшится, боль исчезнет, высыпания в полости рта пройдут. Цель будет достигнута

 

ЦЕЛЬ:удовлетворение потребности «быть чистым», предотвращение риска инфицирования ротовой полости

ОСНАЩЕНИЕ:

1. кипяченая вода или раствор фурацилина;

2. резиновый баллончик;

3. лоток 2 шт.;

4. пелерина или пеленка;

5. резиновые перчатки;

6. фантом головы.

 

ПОДГОТОВКА ПАЦИЕНТА:

1. Объяснить ребенку или родственникам цель и ход процедуры, получить согласие на проведение процедуры;

2. Сообщите время и место проведения процедуры.

ПОДГОТОВКА ОСНАЩЕНИЯ И МЕДИЦИНСКОГО РАБОТНИКА:

1. Вымойте руки и наденьте перчатки;

2. Подготовьте необходимое оснащение: налейте фурацилин в лоток.

ТЕХНИКА ВЫПОЛНЕНИЯ:

1. Усадите пациента на стул или кушетку, если ребенок раннего возраста, попросите маму усадить его на колени и зафиксировать.

2. Плечи и грудь закройте пеленкой или пелериной.

3. Сожмите баллончик правой рукой и наберите в него фурацилин, разжимая пальцы.

4. Слегка надавите на баллончик до появления жидкости из носика.

5. Попросите пациента (или маму) открыть рот.

6. Плавно надавливая на баллончик, проведите орошение полости рта круговыми движениями.

7. После орошения пациент сплевывает жидкость в чистый лоток.

ЗАВЕРШЕНИЕ:

1. Снимите пелерину (пеленку) и сбросьте ее в бак для грязного белья;

2. Поблагодарите пациента и спросите его о самочувствии;

3. Баллончик погрузите в 3% хлорамин на 60 минут;

4. Обработайте лотки;

5. Снимите перчатки и погрузите их в 5% хлорамин на 60 минут, затем утилизируйте;

6. Вымойте руки