Заглавная страница Избранные статьи Случайная статья Познавательные статьи Новые добавления Обратная связь КАТЕГОРИИ: АрхеологияБиология Генетика География Информатика История Логика Маркетинг Математика Менеджмент Механика Педагогика Религия Социология Технологии Физика Философия Финансы Химия Экология ТОП 10 на сайте Приготовление дезинфицирующих растворов различной концентрацииТехника нижней прямой подачи мяча. Франко-прусская война (причины и последствия) Организация работы процедурного кабинета Смысловое и механическое запоминание, их место и роль в усвоении знаний Коммуникативные барьеры и пути их преодоления Обработка изделий медицинского назначения многократного применения Образцы текста публицистического стиля Четыре типа изменения баланса Задачи с ответами для Всероссийской олимпиады по праву Мы поможем в написании ваших работ! ЗНАЕТЕ ЛИ ВЫ?
Влияние общества на человека
Приготовление дезинфицирующих растворов различной концентрации Практические работы по географии для 6 класса Организация работы процедурного кабинета Изменения в неживой природе осенью Уборка процедурного кабинета Сольфеджио. Все правила по сольфеджио Балочные системы. Определение реакций опор и моментов защемления |
Развитие акушерства в Древнем миреСтр 1 из 7Следующая ⇒
Акушерства и гинекологии. Акушерство и гинекология Гинекология (от греч. гинеко- — женщина и -логия — изучение) — отрасль медицины, изучающая заболевания, характерные только для организма женщины, прежде всего — заболевания женской репродуктивной системы. Большинство врачей-гинекологов на современном этапе также являются акушерами. Теснейшим образом гинекология связана с акушерством, изучающим явления в женском организме, относящиеся к беременности и родам, от момента зачатия до конца послеродового периода; близко стоит она так же к хирургии и другим отделам практической медицины, — нервным, внутренним болезням и т. д.; выдающиеся представители гинекологии были в громадном большинстве в то же время акушеры или хирурги; но половая жизнь женщины так сложна, столь влияет на отправления всех органов её организма, и патологические изменения её половой сферы так многочисленны и разнообразны, что гинекология сама собой выделилась в отдельную науку. Акушерство — область гинекологии, наука, занимающаяся теоретическими и практическими вопросами беременности, родов и родовспоможения. Ранее в акушерство входил уход за новорождённым, в настоящее время выделившийся в неонатологию. Акушерство и гинекология Акушерство (отфр. accoucher – помогать при родах) – учение о беременности, родах и послеродовом периоде и гинекология (от греч. gyne, gynaik (os) – женщина; logos – учение) – в широком смысле слова – учение о женщине, в узком смысле – учение о женских болезнях – являются древнейшими отраслями медицинских знаний. До XIX в. они не разделялись, и учение о женских болезнях было составной частью учения о родовспоможении. Первые сведения о родовспоможении и женских болезнях содержатся в медицинских текстах древнего Востока:, китайских иероглифических рукописях, египетских папирусах («гинекологический папирус» из Кахуна, XIX в. до н. э., и папирус Г. Эберса, XVI в! до н. э.), вавилонских и ассирийских клинописных табличках,(II-I тысячелетия до н. э.), индийских аюрведических текстах. В них говорится о женских болезнях (смещении матки, опухолях, воспалениях), диететике беременных, нормальных и осложненных родах. В самхите известного хирурга древней Индии Сушруты упоминается о неправильном положении плода в матке и операциях поворота плода на ножку и на головку, а в необходимых случаях – об извлечении плода путем плодоразрушающих операций.
«Гиппократов сборник» содержит ряд специальных работ: «О природе женщины», «О женских болезнях», «О бесплодии» и др., в которых приведены описания симптомов болезней матки и методов удаления опухолей при помощи щипцов, ножа и раскаленного железа. Древние греки знали и о кесаревом сечении, однако производили его только на мертвой женщине с целью извлечения живого плода (согласно мифологии, так был рожден бог врачевания Асклепий). Заметим, что первые достоверные сведения об успешной операции кесарева сечения на живой роженице относятся к 1610 г., ее произвел немецкий акушер И. Траутман (I. Trautmann) в г. Виттенберг. В заключительный период истории древней Греции – эпоху эллинизма, когда александрийские врачи начали производить анатомические вскрытия, занятие акушерством и гинекологией стало выделяться в самостоятельную профессию. Так, известным акушером своего времени был ученик Герофила Деметрии из Апамеи (II в. до н. э.). Он изучал развитие беременности, причины патологических родов, дал анализ различного рода кровотечений и разделил их на группы. Другой александрийский врач Клеофант (II в. до н. э.) составил обширное сочинение по акушерству и женским болезням. Заключение Столетиями роды были обычным явлением и проходили дома. На помощь роженице приходили подруги и родственницы, причём на роды, как правило, допускались только женщины. Матери, имеющие опыт, помогали молодой роженице бороться с болью и ускорять процесс родов, а после появления ребёнка на свет, продолжали заботиться о ней и новорождённом. Матери рожали в своих домах, окружённые уютом, в присутствии знакомых повитух. До начала ХХ века все роды, как правило, принимались повитухами или повивальными бабками. Эти женщины славились тем, что были «легки на руку», а также богатым опытом, полученным не из книг, а в результате приобретённого навыка. Они учились у других повитух и отличались особым даром понимать природу родов, их естественность. Инструментом повитухе служили её руки и внимание к роженице, как к человеку, а не только к прохождению ребёнка по родовым путям.
В эпоху развития науки роды стали предметом тщательного изучения. Появилось желание понять природу этого процесса и, что более важно, желание его контролировать. К родам начали подключаться врачи мужчины. Началось противостояние, между женщиной-повитухой и мужчиной-врачом. В те времена логика врачей была такова: роды - предмет медицины, у врачей есть медицинское образование, поэтому женщинам необходимо их присутствие на родах. Вторжение мужчин в сугубо женскую сферу привело к тому, что роды стали механизироваться. Помощь при родах и уход за детьми (новорожденными) является одним из самых древних видов медицинской деятельности. Ещё в первобытное время существовала инстинктивная самопомощь при родах, но спустя многие века умение помочь роженицы практически дошло до совершенства. Это всё произошло благодаря тому, что с течением времени люди накопили огромное количество материала, необходимого для диагностики родов и лечения патологий, которые могут возникнуть в период беременности.
Развитие акушерства в Древнем мире Во все времена тайна рождения оказывала огромное влияние на лучшие умы человечества, развитие науки и формирование различных религиозных взглядов. 9 месяцев женской беременности и последующие роды, во многом ускорили развитие науки в древности, что обусловлено развитием знаний именно в области акушерства. До нашего времени дошло много первоисточников на эту тему. Самыми известными считаются, шедевр египетской медицинской мысли "Гинекологический папирус" из Kaгуна (3-е тыс. до нашей эры), индийский трактат "Аюрведа" и некоторые иероглифические источники 27 века до н. эры, обнаруженные в Китае В Древнем Египте существовали обособленные сообщества женщин, которые предлагали помощь во время родов. Эти женщины имели определенные знания в области акушерства, но об их уровне можно судить по методу определения беременности. Женщину поили настойкой, приготовленной на основе молочного отвара специальных трав. В случаях, когда напиток вызвал рвоту, женщина признавалась беременной, и скорее всего, родит мальчика. Был и другой, менее болезненный, метод определения пола ребенка. В поле высаживались семена ячменя и пшеницы. Затем их поливали мочой беременной женщины, и в зависимости от того, чьи семена прорастали в первую очередь, определяли пол ребёнка. Если пшеница, говорили о девочке, если ячмень - о мальчике. Когда факт беременности подтверждали, то считалось, что покровительницей беременных женщин была богиня Таурт. Амулет или фигурка, или ее изображение всегда было рядом с беременной женщиной. Богиня Таурт изображалась в виде беременной самки гиппопотама с руками женщины, а головой львицы. Когда приходило время рожать, женщина отправлялась в «роддом» - «маммизи». Маммизи - это храм. Отправлялась она туда не тогда, когда роды начались, а незадолго до них, чтобы заручиться поддержкой в предстоящих родах. После посещения храма беременная оставалась дома ждать родов Стандартная поза, которую принимала женщина во время родов - сидя на корточках на двух церемониальных камнях прямоугольной формы. На них были изображены сцены рождения и образы богов, которые помогали и защищали мать и ребенка.
В момент рождения использовались разные магические предметы культа, проводились специальные ритуалы, призванные защитить новорожденного на своем пути в этот мир (например, волшебные палочки с изображениями битв между богами и демонами). В древнем Египте особая честь отдавалась плаценте. Считалось, что это обитель души, и если она лечится хорошо, человек будет процветать. В качестве примера «хорошего отношения» можно считать разработку флагов с изображением королевской плаценты фараона, который сопровождал Господа во всем мире. После родов, если женщина не хотела в скором времени забеременеть, применялись различные противозачаточные средства. Самым популярным были крокодильи экскременты, кислое молоко, мед с финиками и смолистые выделения акации. Все эти вещи вводились во влагалище. В Древней Греции помощь роженице оказывалась только, если роды были тяжелыми. Древние греки уже знали о кесаревом сечении, но оно не проводилось тогда на живых людях. Кесарево сечение применялось лишь в том случае, когда мать погибала в родах, но был шанс спасти ребёнка. Об этой операции на мёртвой женщине с целью извлечения живого ребёнка повествует и древнегреческий миф о рождении самого бога медицины Асклепия, который был извлечён из трупа матери отцом своим Аполлоном Помощь в родах оказывали только женщины, которых называли «перерезывателями пуповины». Существовал целый класс таких повитух, чье ремесло - акушерство передавалось. Именно в Древней Греции овладели мастерством переворота малыша при его неправильном положении, но этим занимались исключительно врачи. Только в случае тяжелых родов акушерка обращалась за помощью к врачу-мужчине. Такая же практика была и в Древней Индии. В Древней Греции женщины акушерки помогали не только в родоразрешении, но и в прерывании беременности на ранних сроках. В отличии от других стран, в древней Греции аборты не преследовались, так как многие учёные мужи полагали, что плод не имеет сознания, а оживает лишь в момент соприкосновения с нашим миром. К сожаления, до наших дней не дошли сведения, какими способами и средствами повитухи производили аборты. Роды могли проводится, как на дому у женщин, так и у акушерки. В некоторых случаях сам факт беременности можно было скрыть за свободной одеждой, а роды принимались тайно за определённую очень высокую плату. Пол плода пытались определить по наклону сосков у беременной. Если соски были наклонены вниз - ожидали девочку, вверх - мальчика.
Если во время родов ребёнок был расположен неправильно, то в большинстве случаев, это приводило к травмам и гибели плода. Погибнуть в этой ситуации могла и мать, вследствие разрыва матки, влагалища или открывшегося обильного кровотечения. Патологические кровотечения были не редки, чаще всего их пытались остановить, нажав на живот роженице и дав ей специальный травяной отвар. В дальнейшем путь акушерства и гинекологии постепенно становился полноценной отраслью медицины. Известным акушером своего времени был Деметрич (II век до н.э.). Он изучал развитие беременности, причины патологии родов, дал анализ различного рода кровотечений и разделил их на группы Выдающимся врачом древнегреческой медицины, внёсшим огромный вклад в развитие акушерства, был Соран Эфесский (начало II века до н.э.). Он оставил после себя труд по акушерству и гинекологии, состоящий из четырёх книг. Соран впервые в истории акушерства описал такой акушерский приём, как защита промежности, а среди осложнений в послеродовом периоде - задержку последа в матке, которую он связывал либо с крепким прикреплением плаценты, либо со спазмом матки. Не менее значимую роль сыграл в развитии акушерства римский врач греческого происхождения Гален. Основные заслуги его в истории акушерства состоят в анатомическом описании половых органов и таза, развитии эмбриологии, которой он увлекался всю жизнь. Впрочем, наибольший вклад в это дело внёс представитель Косской медицинской школы Гиппократ (460-377 гг. до н.э.). Его труды произвели практический переворот во всей медицине. Многие знания, почерпнутые из его работ, служат фундаментом для современных клинических школ. В главном его сборнике есть ряд специальных работ: «О природе женщины», «О женских болезнях», «О бесплодии», «О семени и природе ребёнка». В них находятся описания многих важнейших проблем того времени: симптомы болезни матки, описание протекания беременности и причин её возникновения, рассмотрение диагностики беременности, описание патологии беременности и родов, таких, как выпадение и обвитие пуповины, помощь при кровотечении, послеродовые параличи, аномалии положения плода в матке. Так же было описано ещё множество других, не менее актуальных вещей. Впервые было представлено подробное описание или упоминание о многих акушерских операциях. Гиппократ первым понял процесс зачатия близнецов, чем предвосхитил многие предположения. Однако положения, на которые он при этом опирался, поверхностны и малочисленны, так что придя к верному выводу, мыслитель пронес в рассуждениях несколько неточностей. Он описал единственное правильное положение плода в матке в конце беременности - головное предлежание (продольное положение плода с обращенной ко входу в малый таз головкой). Поперечное, косое и тазовое предлежания рассматривались как ненормальное. Полагали, что до 7 месяца беременности плод в матке находится в тазовом предлежании, а затем поворачивается головкой вниз вследствие силы тяжести. Главной причиной наступления родов считалось то, что ребенок, испытывая голод, упирается ножками в дно матки и за счет активных движений рождается на свет. Нужно, впрочем, отметить, что некоторое значение в процессе родов последователями Гиппократа придавалось также сократительной деятельности матки и брюшному прессу
Древние римляне, как и древние греки поклонялись богам. Наряду с развитием медицины в области акушерства, процветало много религиозных культов, по сути позаимствованных у греков. Вместо греческого Асклепия появляется Эскулап - бог-целитель. Имелись богиня лихорадки, богиня матки -- Утерина, многочисленные богини рождения -- Диана, Юнона, Мена и Кибела и даже богиня менструации - Флюония. В общем, римляне разработали целую специализацию «божественной» акушерской помощи. Для каждого положения плода в утробе была своя богиня, и при рождении акушерка обязательно выполняла различные обряды в её честь. Сразу после рождения ребенок помещался у ног отца, и если он соглашался забрать его, то ребёнок признавался законнорождённым. Мать имела право на особые подношения, её окружали заботой, охраняя не только здоровье, но и стремились защитить от злых духов. С этой целью груди запутывали повязками, сделанными в храме Юноны - покровительницы рождения и в течение восьми дней молились ей. На восьмой день после рождения девочки и на девятый после рождения мальчика проводили обряд очищения и давали ребенку имя В первобытно-общинном строе, женщины, вероятнее всего, рожали без какой-либо помощи. Но с развитием общества стремительно развивалось и акушерство. Особенно быстро это происходило во времена древнего Египта, Греции, Рима. И если сначала акушерство было исключительно женским делом и представляло собой бытовую помощь роженице, то со временем его выделили в самостоятельный вид медицинской помощи. Немалую роль в этом сыграли мужчины - врачи, философы, научные деятели. Благодаря этому роды перестали быть процессом, наполненным тайной, мистикой, религией и страхом. Помощь роженицам и новорождённым стала оказываться более грамотная и профессиональная, смертность и различные патологии резко снизились. История родовспоможения в России
|
|||||||||
Последнее изменение этой страницы: 2022-01-22; просмотров: 83; Нарушение авторского права страницы; Мы поможем в написании вашей работы! infopedia.su Все материалы представленные на сайте исключительно с целью ознакомления читателями и не преследуют коммерческих целей или нарушение авторских прав. Обратная связь - 3.149.254.35 (0.017 с.) |