Заглавная страница Избранные статьи Случайная статья Познавательные статьи Новые добавления Обратная связь КАТЕГОРИИ: АрхеологияБиология Генетика География Информатика История Логика Маркетинг Математика Менеджмент Механика Педагогика Религия Социология Технологии Физика Философия Финансы Химия Экология ТОП 10 на сайте Приготовление дезинфицирующих растворов различной концентрацииТехника нижней прямой подачи мяча. Франко-прусская война (причины и последствия) Организация работы процедурного кабинета Смысловое и механическое запоминание, их место и роль в усвоении знаний Коммуникативные барьеры и пути их преодоления Обработка изделий медицинского назначения многократного применения Образцы текста публицистического стиля Четыре типа изменения баланса Задачи с ответами для Всероссийской олимпиады по праву Мы поможем в написании ваших работ! ЗНАЕТЕ ЛИ ВЫ?
Влияние общества на человека
Приготовление дезинфицирующих растворов различной концентрации Практические работы по географии для 6 класса Организация работы процедурного кабинета Изменения в неживой природе осенью Уборка процедурного кабинета Сольфеджио. Все правила по сольфеджио Балочные системы. Определение реакций опор и моментов защемления |
Методика подсчета частоты дыхательных движений. Понятие о тахипноэ, брадипноэ, апноэ.
Апно́э — остановка дыхательных движений. В частности, может наблюдаться при обеднении крови углекислотой, вызванном чрезмерной вентиляцией лёгких (например, после усиленного искусственного или произвольного дыхания). Апноэ можно также вызвать в эксперименте сильным повышением артериального кровяного давления, возбуждающего рецепторы некоторых сосудов (например, каротидного синуса). Так называемое «ложное апноэ» иногда наступает при сильном раздражении кожи (например, при погружении тела в холодную воду). Апноэ может наступать при некоторых болезнях. Например, остановка дыхания случается в результате приступов у больных бронхиальной астмой. Также бывает синдром обструктивного апноэ сна, вызываемый провисанием верхних дыхательных путей. Этот вид апноэ обычно случается у людей, которые храпят во сне.Также под апноэ может пониматься задержка дыхания по желанию самого субъекта. В этом смысле термин «апноэ» часто используется во фридайвинге. Брадипноэ — урежение дыхания. Может возникать в связи с угнетением функции дыхательного центра при некоторых тяжелых заболеваниях головного мозга и его оболочек; при интоксикациях (уремическая и печеночная кома, инфекционные заболевания и отравления). Брадипноэ обычно сочетается с компенсаторным увеличением амплитуды дыхания. Брадипноэ — непроизвольное уменьшение частоты дыхания до 10—12 дыхательных циклов в 1 мин. и меньше. Как физиологическое явление брадипноэ встречается в покое у спортсменов, а также после гипервентиляции легких, сопровождающейся выведением из организма CO2, являющейся естественным раздражителем дыхательного центра. Брадипноэ наблюдается при возникновении препятствия для прохождения воздуха в верхних дыхательных путях, снижении возбудимости дыхательного центра в результате нарушения кровообращения в мозге, при менингите, отеке мозга, общих тяжелых интоксикациях организма (уремическая и печеночная кома), а также при агонии. Тахипноэ — это учащенное поверхностное дыхание, не сопровождающееся нарушением его ритма. Тахипноэ представляет собой субъективный вид инспираторной одышки (см.), которая не сопровождается объективными признаками (вынужденное положение тела, цианоз, участие в акте дыхания вспомогательных мышц). У здоровых людей тахипноэ может наблюдаться при физической работе или нервном возбуждении. Наиболее частая причина тахипноэ — нарушение функциональных отношений коры с нижележащими отделами центральной нервной системы, с возникновением так называемых неврозов дыхательной системы. При истерии тахипноэ проявляется учащением числа дыханий до 100 и более в 1 мин. и напоминает «собачье дыхание». Тахипноэ может наблюдаться при некоторых отравлениях в результате воздействия на дыхательный центр недоокисленных продуктов обмена, при болях в грудной клетке и брюшной полости, ограничивающих дыхательные движения. Тахипноэ наблюдается также при повышении температуры тела.
Одышка, нарушение частоты и глубины дыхания, сопровождающееся чувством нехватки воздуха. При заболеваниях сердца О. появляется при физической нагрузке, а затем и в покое, особенно в горизонтальном положении, вынуждая больных сидеть (ортопное). Приступы резкой О. (чаще ночные) при заболеваниях сердца — проявление астмы сердечной; О. в этих случаях инспираторная (затруднён вдох). Экспираторная О. (затруднён выдох) возникает при сужении просвета мелких бронхов и бронхиол (например, при астме бронхиальной)или при потере эластичности лёгочной ткани (например, при хронической эмфиземе лёгких). Мозговая О. возникает при непосредственном раздражении дыхательного центра (опухоли, кровоизлияния и т.д.). Дыхание Биота в основном вызывается поражениями центральной нервной системы, в результате которых возбудимость дыхательного центра понижается. Такие поражения вызываются шоками, стрессами, нарушениями мозгового кровообращения, отравлениями. Так же, как и в нарушениях дыхания, описанных выше, дыхание Биота может быть вызвано энцефаломиелитами вирусного происхождения. Замечены случаи возникновения этой формы дыхания при туберкулёзном менингите. Для дыхания Биота характерно чередование длительных пауз в дыхании и нормальных равномерных дыхательных движений без нарушения ритма. Дыхание Чейна-Стокса Периодическая форма дыхания, при которой дыхательные движения постепенно углубляются и учащаются до максимума, а затем в таком же темпе переходят с учащённого и углублённого дыхания на более редкое и поверхностное, с возникновением паузы в конце «волны». После паузы цикл повторяется. Этот вид дыхания в основном вызывается переизбытком в крови углекислого газа, вследствие чего дыхательный центр понижает свою работу. У детей младшего возраста такое нарушение дыхания встречается довольно часто, и проходит с возрастом. У взрослых людей может быть вызвано:нарушением мозгового кровообращения (спазмы сосудов, инсульты, кровоизлияния);
интоксикациями, вызванными различными заболеваниями, либо внешними причинами (алкогольное, никотиновое и наркотическое отравление, отравление химикатами, передозировка лекарственных препаратов и т.п.);диабетическая кома;уремическая кома, возникающая при абсолютной почечной недостаточности;сердечная недостаточность;атеросклероз сосудов головного мозга; черепно-мозговые травмы;гидроцефалия (водянка);обострение бронхиальной астмы, вызывающее приступ удушья (астматический статус). Дыхание Куссмауля Патологическая форма дыхания, при которой дыхательные движения редки и ритмичны (глубокий вдох – усиленный выдох). В основном проявляется у больных с нарушением сознания, вызванном коматозными состояниями различного рода. Привести к нарушению дыхания такого рода может также интоксикация, заболевания, вызывающие изменения кислотно-щелочного баланса организма, обезвоживание. Диссоциированное дыхание – при различных отравлениях и интоксикациях, например, ботулизме. Может быть избирательное поражение регуляции отдельных дыхательных мышц. Наиболее тяжело протекает т. н. феномен Черни – волнообразное дыхание в результате нарушения синхронной деятельности грудных дыхательных мышц и диафрагмы. Объем грудной клетки изменяется незначительно: при вдохе диафрагма не опускается, а наоборот втягивается в грудную полость и препятствует расширению легких. Особенно тяжело эта патология протекает у детей и спасти их удается только путем перевода на искусственную вентиляцию легких. Агональное дыхание-син.: Д. терминальное, "гаспинг-дыхание) патологическое Д., характеризующееся редкими, короткими и глубокими, судорожными дыхательными движениями; возникает при крайне тяжелых состояниях организма, обычно сопровождающихся выраженной гипоксией головного мозга. Стандарт «Подсчет частоты дыхательных движений» Цель: оценка состояния пациента. Показание: оценка функционального состояния органов дыхания. Приготовьте: часы с секундной стрелкой, температурный лист, ручку с синим стержнем. Алгоритм действия: 1. Объясните пациенту ход процедуры, получите его согласие. 2. Проведите деконтаминацию рук на гигиеническом уровне. 3. Придайте пациенту удобное положение (лежа). Вам необходимо видеть верхнюю часть его грудкой клетки и живота. 4. Одной рукой возьмите руку пациента так, как для исследования пульса на лучевой артерии, чтобы отвлечь его внимание. 5. Положите свою и пациента руку на грудь (при грудном типе дыхания) или на эпигастральную область (при брюшном типе дыхания) пациента. 6. Подсчитайте число дыхательных движений за одну минуту, пользуясь секундомером (вдох и выдох - это одно дыхательное движение). 7. Оцените частоту дыхательных движений. 8. Объяснить пациенту, что ему сосчитали частоту дыхательных движений, сообщите результаты. 9. Вымойте и осушите руки. 10. Зарегистрируйте данные в температурном листе. Примечание: - подсчет частоты дыхательных движений проводятся незаметно для пациента; - число дыхательных движений за 1 минуту называют частотой дыхательных движений (ЧДД), - у здорового взрослого человека норма частоты дыхательных движений в покое составляет 16-20 в минуту; - ЧДД относится к ЧСС в среднем как 1:4; - при повышении Т° тела на 1°С ЧДД учащается на 4 дыхательных движения; - брадипноэ - редкое дыхание с частотой менее 16 в 1 минуту; - тахипноэ - учащенное дыхание с частотой более 20 в 1 минуту.
|
||||||
Последнее изменение этой страницы: 2022-09-03; просмотров: 76; Нарушение авторского права страницы; Мы поможем в написании вашей работы! infopedia.su Все материалы представленные на сайте исключительно с целью ознакомления читателями и не преследуют коммерческих целей или нарушение авторских прав. Обратная связь - 18.218.196.182 (0.005 с.) |