Определение антигена H . pylori в кале

11. Методом, позволяющим верифицировать дигноз ГЭРБ является

Внутрипищеводная суточная рН-метрия

12. Показанием к антирефлюксному хирургическому лечению ГЭРБ будет

Повторные кровотечения

Задача 290.

 Больная 42 лет, обратилась к участковому врачу-терапевту в поликлинику по м/ж

Жалобы

На частый сухой кашель, который последнее время приобрел приступообразный хар-р, на чувство нехватки воздуха, ощущение заложенности в груди

Анамнез заболевания

Перенесенные заболевания: детские инфекции, ОРЗ, гайморит

Проф.анамнез: не отягощен

Вредные привычки: отрицает. Любит горячий крепкий чай, кофе.

Семейный анамнез: б/о

Гинекологич. И Аллергологич.анамнез: не отягощен.

 

Анамнез жизни

Данные жалобы беспокоят несколько недель, провоцирующий фактор их возникновения конкретизировать не может, связи с физ.нагр. нет, какие-либо аллергены определить затрудняется. Сам.начала прием противокашлевых препаратов-без пол. Эффекта. При дет.опросе выяснено, что выше перечисленные жалобы чаще возникают на работе.

Работает в офисе, где строгий дресс-код, носит узкую юбку с тугим поясом.

 

1. Выберите инструм.мет.исслед.

· Рентгенологическое исследование легких

· Спирометрия

· ЭГДС

2. Какие допол.иссл-я необх.выпонить для верификации клин.диагноза

· Бронхоконстрикторные тесты

· Исследовать фракцию оксида азота в выдыхаемом воздухе (FENO)

3. Для оценки двигат.ф-ии пищевода с целью верифик.диг-за ГЭРБ целесообразно исрл.

Пищеводную манометрию высокого разрешения

4. Одной из причин развития бронхообструкции при ГЭРБ явл-ся

Микроаспирация

5. Выствите клин.д-з пациентке на основ.рез-ов клин.-лабораторных и инстр.мет.обсл.

Основное заб-е: ГЭРБ с внепищеводными проявлениями, эрозивный эзофагит

6. Лечение необ.дан.пациенту включает назначение

Прокинетика в станд.дозе+ ИПП в стандартной терапии

7. К стимуляторам моторики желудочно-кишечного тракта относится

Итоприд

8.Учитывая рез-ты ЭГДС пациентке назначен рабепразол в дозе__мг в день

20

9. Продолжительность основного курса ИПП с учетом результата ЭГДС составит__недель

4

10. При выявлении дисплазии эпителия пищевода низ.степ.необх.

Назначить ИПП и повторить гистологич.иссл-е ч/з 3 месяца

11. При заживлении эрозии пищевода поддерживающая терапия ИПП должна составлять минимум__недель

16

12. Препаратами выбора для леч. Изжоги беременным явл.

Альгинаты

Задача 291.

Больная 42 лет, обратилась к участковому врчу-терапевту в поликлинику по м/ж

Жалобы

На частый сухой кашель, который последнее время приобрел приступообразный хар-р, на чувство нехватки воздуха, ощущение заложенности в груди

Анамнез заболевания

Перенесенные заболевания: детские инфекции, ОРЗ, гайморит

Проф.анамнез: не отягощен

Вредные привычки: отрицает. Любит горячий крепкий чай, кофе.

Семейный анамнез: б/о

Гинекологич. И Аллергологич.анамнез: не отягощен.

 

Анамнез жизни

Данные жалобы беспокоят несколько недель, провоцирующий фактор их возникновения конкретизировать не может, связи с физ.нагр. нет, какие-либо аллергены определить затрудняется. Сам.начала прием противокашлевых препаратов-без пол. Эффекта. При дет.опросе выяснено, что выше перечисленные жалобы чаще возникают на работе.

Работает в офисе, где строгий дресс-код, носит узкую юбку с тугим поясом.

 

1. Выберите инструм.мет.исслед.

· Рентгенологическое исследование легких

· Спирометрия

· ЭГДС

2. Какие допол.иссл-я необх.выпонить для верификации клин.диагноза

· Бронхоконстрикторные тесты

· Исследовать фракцию оксида азота в выдыхаемом воздухе (FENO)

· Определение уровня эозинофилов в мокроте

3. Для оценки двигат.ф-ии пищевода с целью верифик.диг-за ГЭРБ целесообразно исрл.

Пищеводную манометрию высокого разрешения

4. Выствите клин.д-з пациентке на основ.рез-ов клин.-лабораторных и инстр.мет.обсл.