1. Подготовка к процедуре:
|
1) Идентифицировать пациента, представиться, объяснить ход и цель процедуры. Убедиться в наличии у пациента добровольного информированного согласия на предстоящую процедуру. В случае отсутствия такового уточнить дальнейшие действия у врача.
|
2) Обработать руки гигиеническим способом, осушить.
|
3) Надеть перчатки.
|
4) Отрегулировать высоту кровати для удобства манипуляций.
|
2. Выполнение процедуры:
|
1) Убедиться, что пациент лежит на спине посередине кровати, убрать подушки.
|
2) Поднять изголовье кровати под углом 45°-60° (или подложить три подушки): человек, прямо сидящий на кровати, находится в положении Фаулера.
|
3) Подложить подушки или сложенное одеяло под голени пациента.
|
4) Подложить под голову небольшую подушку (в том случае, если поднималось изголовье).
|
5) Подложить под предплечья и кисти подушку (если пациент не может самостоятельно двигать руками). Предплечья и запястья должны быть приподняты и расположены ладонями вниз.
|
6) Подложить пациенту под поясницу подушку.
|
7) Подложить небольшую подушку или валик под колени пациента.
|
8) Подложить небольшую подушку пациенту под пятки.
|
9) Обеспечить упор для стоп под углом 90°.
|
3. Окончание процедуры:
|
1) Убедиться, что пациент лежит удобно. Поднять боковые поручни кровати.
|
2) Подвинуть прикроватный столик рядом с постелью и положить предметы, часто необходимые пациенту, на столик.
|
3) Снять перчатки, поместить их в емкость для дезинфекции.
|
4) Обработать руки гигиеническим способом, осушить.
|
5) Уточнить у пациента его состояние.
|
6) Сделать соответствующую запись о выполненной процедуре в медицинской документации.
|
Дополнительные сведения об особенностях выполнения методики
|
Убедиться, что все оборудование, капельницы и трубки, присоединенные к пациенту, надежно закреплены, так что они не будут смещены при его перемещении.
|
Отсоединить дренирующие трубки, если это необходимо, и снова их присоединить после придания пациенту необходимой позы.
|
Убедиться в наличии помощника при обращении с конечностями, зафиксированными жесткими стабилизаторами (например, гипс, вытяжение), и с тяжелым оборудованием, которое необходимо перемещать вместе с пациентом (например, аппарат для вытяжения).
|
Использовать подушки, валики и специальные устройства для поддержания необходимой позы, положения конечностей, предотвращения чрезмерного давления на уязвимые поверхности кожи.
|
Убедиться, что лицо пациента не прижато к постели или подушкам во время поворачивания и что положение тела не мешает полному расширению диафрагмы.
|
Использовать правильные принципы механики человеческого организма.
|
При перемещении пациента соблюдать биомеханику тела.
|
1. Подготовка к процедуре:
|
1) Подготовить все необходимое для процедуры, закрыть окна, обеспечить пациенту условия конфиденциальности.
|
2) Идентифицировать пациента, представиться, объяснить ход и цель процедуры. Убедиться в наличии у пациента добровольного информированного согласия на предстоящую процедуру. В случае отсутствия такового уточнить дальнейшие действия у врача.
|
3) Обработать руки гигиеническим способом, осушить. Надеть перчатки.
|
4) Надеть одноразовый фартук.
|
5) Поставить в изголовье кровати с рабочей стороны стул; пустую емкость для воды поставить на стул.
|
6) Наполнить другую емкость теплой водой, поставить рядом. Измерить температуру воды.
|
7) Раздеть пациента до пояса и накрыть оголенную часть туловища простыней, под плечи положить валик.
|
2. Выполнение процедуры:
|
1) Удалить все заколки, шпильки. Снять очки. Расчесать волосы пациенту.
|
2) Подстелить под голову и плечи пациента клеенку, конец которой опустить в емкость, стоящую на стуле; по краю клеенки, вокруг головы положить свернутое валиком полотенце или использовать надувную ванночку.
|
3) Глаза пациента закрыть полотенцем или пеленкой.
|
4) Наполнить кувшин водой и аккуратно смочить волосы пациента.
|
5) Нанести немного шампуня и обеими руками вымыть волосы, бережно массируя кожу головы пациента.
|
6) Налить в кувшин воду и смыть весь шампунь (если пациент просит, вымыть его волосы шампунем еще раз).
|
7) Развернуть чистое сухое полотенце, поднять голову пациента и вытереть его волосы насухо. Если ему холодно, обернуть голову полотенцем или косынкой.
|
3. Окончание процедуры:
|
1) Клеенку, полотенце, валик, лежащие под головой положить в непромокаемый мешок.
|
2) При необходимости сменить простыню.
|
3) Расчесать волосы пациента. Предложить ему зеркало.
|
4) Обработать руки гигиеническим способом, осушить.
|
5) Уточнить у пациента его самочувствие.
|
6) Сделать соответствующую запись о выполненной процедуре в медицинской документации.
|