Заглавная страница Избранные статьи Случайная статья Познавательные статьи Новые добавления Обратная связь КАТЕГОРИИ: АрхеологияБиология Генетика География Информатика История Логика Маркетинг Математика Менеджмент Механика Педагогика Религия Социология Технологии Физика Философия Финансы Химия Экология ТОП 10 на сайте Приготовление дезинфицирующих растворов различной концентрацииТехника нижней прямой подачи мяча. Франко-прусская война (причины и последствия) Организация работы процедурного кабинета Смысловое и механическое запоминание, их место и роль в усвоении знаний Коммуникативные барьеры и пути их преодоления Обработка изделий медицинского назначения многократного применения Образцы текста публицистического стиля Четыре типа изменения баланса Задачи с ответами для Всероссийской олимпиады по праву Мы поможем в написании ваших работ! ЗНАЕТЕ ЛИ ВЫ?
Влияние общества на человека
Приготовление дезинфицирующих растворов различной концентрации Практические работы по географии для 6 класса Организация работы процедурного кабинета Изменения в неживой природе осенью Уборка процедурного кабинета Сольфеджио. Все правила по сольфеджио Балочные системы. Определение реакций опор и моментов защемления |
Диатезно - стрессорная , согласно которой воздействие радиации может реализовать предиспозицию к шизофрении (Loganovsky K.N. et al., 2005).
Необходимо отметить, что, к сожалению, наши предположения находят закономерное подтверждение как в клинике (Imamura Y. et al., 1999; Ross L. et al., 2003; Gross R., 2004), так и в экспериментальных радионейроэмбриологических исследованиях (Korr H. et al., 2001; Gelowitz D.L. et al., 2002; Schindler M.K. et al., 2002; Schmitz S. et al., 2005; Selemon L.D. et al., 2005), а также экспериментальных работах японских ученых, обосновывающих облучение во взрослом возрасте как новую модель шизофрении (Iwata Y. et al., 2008). Не вызывает сомнений необходимость верификации полученных результатов в структуре совместных международных исследований с установлением нейробиологических основ нейропсихиатрических эффектов при воздействии ионизирующего излучения в малых дозах. Профессиональное облучение и нейротоксичность урана и трансурановых элементов: применение к «Объекту «Укрытие» Чернобыльской АЭС В 60- е годы XX в. было общепринятым считать, что нервная система реагирует на воздействие ионизирующего излучения в малых дозах ВСД, астенией и, пропорционально дозе облучения, симптомами органического поражения ЦНС. Однако в дальнейшем эти взгляды пересмотрели и пришли к заключению, что пороговыми дозами общего облучения для развития радиационного поражения нервной системы являются 2–4 Гр. Все же остальные эффекты при воздействии радиации в малых дозах считают как исключительно «функциональные» (Гуськова А. К., Шакирова И. Н., 1989; Гуськова А. К., 2007). Мы не разделяем данную, ошибочную, точку зрения, ибо нет «функциональных» нарушений без биологического «органического» или структурного базиса, а есть лишь проблемы его выявления. Так, прогресс нейровизуализационных и молекулярных диагностических технологий драматически расширил наши представления о церебральном и биологическом субстрате психических расстройств, ранее рассматриваемых исключительно как «функциональные». Наша позиция детально аргументирована выше. Доступные данные о нейропсихиатрических эффектах профессионального облучения довольно ограничены. Наиболее полная оценка состояния нервной системы у работников атомной промышленности, подвергшихся хроническому профессиональному воздействию ионизирующей радиации, в основном внешнему γ - облучению, приведена в исследовании Т. В. Азизовой (1999). Основными клиническими проявлениями хронического облучения были ВСД, преимущественно гипотензивного типа, астенический синдром и синдром демиелинизирующего энцефаломиелоза. Их частота зависела от дозы облучения. Наряду с гематологическими отклонениями (тромбоцито - и лейкоцитопения) эти симптомы рассмотрены как проявления хронической лучевой болезни. При этом демиелинизирующий энцефаломиелоз наблюдали лишь после облучения в дозах ≥ 2 – 4 Зв. Наиболее распространенной в отдаленный период после облучения была цереброваскулярная патология. Выявлены радиационные риски для церебрального атеросклероза, однако связи между инсультами и дозой облучения не определены (Азизова Т. В., 1999). Кроме того, не установлено эксцесса радиационно - индуцированной смертности от сердечно - сосудистых заболеваний у работников радиохимического предприятия «Маяк» (Bolotnikova M.G. et al., 1994).
Хотя в систематических обзорах не получено окончательных доказательств зависимости риска заболеваний сердечно - сосудистой системы от дозы облучения в диапазоне 0 – 5 Зв (McGale P., Darby S.C., 2005; Little M.P. et al., 2008), в недавно опубликованном английском эпидемиологическом исследовании у ядерных работников (nuclear workers) мужского пола выявлено дозозависимое повышение смертности от заболеваний системы кровообращения (ERR на 1 Зв = 0,65 (90% ДИ: 0,36 – 0,98)), причем эксцесс значимо проявлялся при кумулятивных дозах > 300 мЗв (McGeoghegan D. et al., 2008). Необходимо отметить, что эти данные согласуются с результатами наших исследований о наличии нейропсихиатрических, нейрофизиологических, нейропсихологических и нейровизуализационных эффектов именно при дозах >300 мЗв. Анализ результатов исследований в 15 странах на когортах ядерных работников (средняя кумулятивная доза — 20,7 мЗв) позволил установить ERR на 1 Зв облучения в отношении смертности от всех нераковых заболеваний в 0,24 (95% ДИ: – 0,23 – 0,78) и 0,09 (– 0,43 – 0,70) — для заболеваний сердечно - сосудистой системы. Причем повышенные риски выявлены для работников более молодого возраста (Vrijheid M. et al., 2007). В последнее время показана все возрастающая роль урана и трансурановых элементов (в основном плутония и америция) вследствие аварии на ЧАЭС и при трансформации «Объекта «Укрытие» в экологически безопасную систему (Національна доповідь України, 2006). В соответствии с недавно опубликованными данными о нейротоксичности урана (Lestaevel P. et al., 2005) разумно предположить аналогичную токсичность и для трансурановых элементов. Показано, что оксидативный стресс играет ключевую роль в патогенезе нейротоксичности урана. При этом следует учитывать двойную токсичность урана — химическую и радиологическую (Lestaevel P. et al., 2009). Нейрофизиологические исследования у работников «Объекта «Укрытие» выявили отклонения церебральной биоэлектрической активности, которые лежат в основе развития нейропсихиатрической патологии. Возможными факторами риска являются: воздействие ионизирующего излучения в малых и очень малых дозах, нейротоксичность урана и трансурановых элементов, стресс, а также иные нерадиационные производственные вредности (Логановский К. Н. и соавт., 2008).
Исследование биологических эффектов урана и трансурановых элементов является исключительно важным для радиобиологии, радиационной гигиены и психофизиологии. Необходимо осуществление широкомасштабных научно - исследовательских работ в этом направлении. Преобразование «Объекта «Укрытие» в экологически безопасную систему предоставляет уникальную возможность изучения радиотоксических эффектов урана и трансурановых элементов на организм человека. Заключение Необходимость постоянного совершенствования наших представлений в отношении радиоцеребральных эффектов при воздействии ионизирующей радиации в малых дозах обусловлена текущими вызовами современного общества и научно - техническим прогрессом. Мы не можем, да и не в праве остановить эволюцию человеческой цивилизации, что, безусловно, предполагает развитие ядерной энергетики и ядерных технологий, медицинских радиологических процедур, а также космических полетов. К сожалению, это связано с социальными рисками ядерной войны или локальными военными конфликтами с использованием обедненного урана, радиационными авариями, профессиональным и иным переоблучением, а также радиологическими террористическими атаками. Необходимо быть готовыми к этому и быть вооруженными доказательными научными данными для того, чтобы защитить людей, а также отличить радиационные церебральные эффекты от паники. Вот почему столь важно объединить международные усилия для проведения комплексных исследований медицинских последствий облучения и их биологических механизмов в организме человека в целом и особенно ЦНС.
|
||||||
Последнее изменение этой страницы: 2022-01-22; просмотров: 27; Нарушение авторского права страницы; Мы поможем в написании вашей работы! infopedia.su Все материалы представленные на сайте исключительно с целью ознакомления читателями и не преследуют коммерческих целей или нарушение авторских прав. Обратная связь - 3.149.243.106 (0.009 с.) |