Функциональная методика восстановления нейромышечной системы у больных детским церебральным параличом (ДЦП) на тренажере   Power Plate

Детские церебральные параличи объединяют группу непрогрессирующих синдромов моторных нарушений, вторичных по отношению к поражению или аномалиям головного мозга, возникающих на ранних стадиях его развития. Наиболее распространенная разновидность церебрального паралича - «болезнь Литтла». Нарушается функция мышц с обеих сторон, причем в большей степени ног, чем рук и лица. Для спастической диплегии характерно раннее формирование контрактур, деформаций позвоночника и суставов. Преимущественно диагностируется у детей, родившихся недоношенными (последствия внутрижелудочковых кровоизлияний, других факторов). При этой форме может наблюдаться тетраплегия (тетрапарез), но преобладает мышечная спастика в ногах. Часто встречается патология черепно-мозговых нервов: сходящееся косоглазие, атрофия зрительных нервов, нарушение слуха, нарушение речи в виде задержки её развития, снижение интеллекта.

Гемиплегия – тяжелая форм ДЦП, часто являющаяся следствием хронической пре- и перинатальной гипоксии с диффузным повреждением полушарий головного мозга. Характерны: псевдобульбарный синдром, когнитивные и речевые нарушения. У большинства пациентов наблюдаются эпилептические приступы. Двигательные расстройства больше выражены в ногах, руках или быть распределены равномерно. Для двойной гемиплегии характерно раннее формирование контрактур, деформаций туловища и конечностей. Почти в половине случаев двойной гемиплегии двигательные расстройства сопровождаются патологией черепно-мозговых нервов: косоглазием, атрофией зрительных нервов, нарушениями слуха, псевдобульбарными расстройствами. Тяжелый двигательный дефект рук и отсутствие мотивации исключают самообслуживание и простую трудовую деятельность.

Гиперкинетическая форма - одно из возможных последствий перенесенной гемолитической болезни новорожденных, которая сопровождалась развитием «ядерной» желтухи. При этой форме, как правило, повреждаются структуры экстрапирамидной системы и слухового анализатора. Клинической картине характерны атетоз, хореоатетоз, торсийная дистония, дизартрия, глазодвигательные нарушения, снижение слуха. Характеризуется непроизвольными (гиперкинезами, повышением мышечного тонуса, одновременно с которыми могут быть параличи и парезы. Отсутствует правильная установка туловища и конечностей.

Для атонически-астатической формы ДЦП  характерен классический симптомокомплекс (мышечная гипотония, атаксия) и различными симптомами мозжечковой асинергии (дисметрия, интенционный тремор, дизартрия).

Гемиплегическая форма ДЦП - характеризуется односторонним нарушением функции конечностей. Рука, как правило, страдает больше, чем нога. Клинически  эта форма ДЦП характеризуется развитием спастического гемипареза (тип Вернике-Манна).При этой форме нередко случаются фокальные эпилептические приступы.

       В лечении ДЦП доминируют технологии патогенетического сиптоматического подходов:

• ванны, массаж, лечебная гимнастика, побуждение ребёнка к активным движениям;
• препараты, снижающие тонус мышц (при необходимости);
• препараты, направленные на улучшение деятельности мозга и всей центральной нервной системы;
• ортопедические мероприятия;
• оперативные вмешательства;
• функциональная нейрохирургия.  

Нами разработана функциональная технология восстановления функции нейромышечного аппарата и центральной регуляции движений у больных ДЦП за счет активации (рефлекторной рекрутировки) и развития непораженных болезнью центральных и периферических звеньев двигательной системы с помощью физического тренинга на тренажере Power Plate.Способ защищен патентом на изобретение РФ (патент № 2408354, автор В.Ф.Пятин).