III Медицинские аспекты конституции

 

Изучают предрасположенность представителей типов телосложения к различным заболеваниям. Медицинская антропология

 

Эктоморфы по Гиппократу в крайней степени связывается с туберкулезом. Возможно, они обладают функциональными свойствами, позволяющими палочке Коха плодиться в их легких наилучшим образом.

Но возможно частота эктоморфов среди больных туберкулезом связана с тем, что строение тела в процессе болезни сдвигается в сторону астенизации.

Также в исследованиях выявлено, что Туберкулез у астеников протекает тяжелее

 

Телосложение может изменяться в процессе болезни, особенно если она протекает в процессе развития. Например, при астме или эмфиземе легких сильно увеличивается грудная клетка (бочкообразная форма вне зависимости от типа телосложения) - это связано с расширением легких и усиленным использованием дыхательных мышц. Такие варианты относят к неопределенным типам телосложения.

 

Для эктоморфов характерна повышенная реактивность и возбудимость нервной системы, из-за чего возникает комплекс патологических состояний (гипотония, вегетативная дистония, неврозы).

Пониженная стрессоустойчивость связана с повышением кортизола и снижение половых гормонов, что способствует развитию заболеваний ЖКТ, язв. Но это может быть связано, что все заболевания ЖКТ приводят к астенизации телосложения.

 

При очень низких показателях индекса массы тела нарушения кровообращения - ишемическая болезнь сердца.

Гормональные особенности влияют на опорно-двигательный аппарат: при ослабленной мускулатуре и мягких связках чаще развивается плоскостопие и сколиоз.

 

Из-за вытянутых длинных конечностей варикозное расширение вен (нарушение работы клапанов и расширения стенок -> застой крови -> тромбофлебит

 

Региональная флебологическая конституция: сетчатый тип ветвления вен (много мелких сосудов, тонкие стенки вен), магистральный тип (крупный сосуд с большим количеством гладкой мускулатуры, в который впадают мелкие сосуды). Бывает и смешанный тип. Большая опасность варикоза для сетчатого типа, этот тип при замедленном типе развития плода (сетчатый тип в процессе развития не успевает смениться на магистральный), известно, что астеники часто с замедленным или средним развитием.

 

Астеникам приписывалась предрасположенность к шизофрении и алкоголизму. Но сейчас понятно, что телосложение скорее связано с большей тяжестью течения заболевания.

 

Астенический тип больше изучен в медицинской антропологии, так как они наиболее ослаблены.

 

Мезоморфный тип. Заболевания опорно-двигательного аппарата.

 

При высоком индексе массы тела они предрасположены к ишемической болезни сердца и инфаркту миокарда.

 

Чаще кариес (биохимические характеристики слюны).

Но еще это связано с частной зубочелюстной конституцией и строения отдельных зубов.

Крайние варианты зубочелюстной конституции:

1. Большие челюсти с длинным альвеолярным краем, мелкие зубы - зубы располагаются свободно, между ними щели

2. Челюсти маленькие, а зубы крупные - зубы накладываются друг на друга. Кариес чаще, так как сложнее чистить зубы.

Могут быть промежуточные варианты.

Также крупные зубы со сложным рисунком борозд различаются по рисунку: одна или несколько точек слияния борозд. Более сложно устроенные зубы чаще поражаются кариесом (зубной налет задерживается в углубленных точках слияния).

Кариес может быть вызван понижением иммунитета (поражаются боковые стенки зубов).

 

Эндоморфный тип. У женщин чаще встречаются онкологические заболевания молочной железы и яичников.

 

Предрасположенность к накоплению жировой массы => ожирение, которое связано с нарушением липидного обмена => тяжелые заболевания

 

Атеросклероз венечных сосудов => нарушения питания миокарда, развитие ишемических болезней, инфаркт. + гипертония

 

Сахарный диабет 2 типа не зависит от инсулина.

 

Абдоминальное ожирение - жир на туловище, а также внутри между органами. Этот тип ожирения наиболее опасен, чаще сопровождается заболеваниями.

 

Измерить жировые складки при ожирении сложно, поэтому измеряют обхват талии и бедер. При обхвате талии у мужчин более 94 и у женщин более 80 см диагностируется абдоминальное ожирение. Чем выше степень ожирения, тем выше степень риска сахарного диабета 2 типа и сердечно-сосудистых заболеваний.

 

Метаболическая и генетическая основа патологий. Метаболический синдром: снижение чувствительности тканей к инсулину, повышение инсулина, нарушение липидного и углеводного обмена, гипертензия сосудов.

Частота встречаемости метаболического синдрома у эндоморфов с абдоминальным ожирением повышается с возрастом.