Заглавная страница Избранные статьи Случайная статья Познавательные статьи Новые добавления Обратная связь КАТЕГОРИИ:  Археология Биология Генетика География Информатика История Логика Маркетинг Математика Менеджмент Механика Педагогика Религия Социология Технологии Физика Философия Финансы Химия ЭкологияТОП 10 на сайте Приготовление дезинфицирующих растворов различной концентрацииТехника нижней прямой подачи мяча. Франко-прусская война (причины и последствия) Организация работы процедурного кабинета Смысловое и механическое запоминание, их место и роль в усвоении знаний Коммуникативные барьеры и пути их преодоления Обработка изделий медицинского назначения многократного применения Образцы текста публицистического стиля Четыре типа изменения баланса Задачи с ответами для Всероссийской олимпиады по праву 
Мы поможем в написании ваших работ! ЗНАЕТЕ ЛИ ВЫ?
Влияние общества на человека
Приготовление дезинфицирующих растворов различной концентрации Практические работы по географии для 6 класса Организация работы процедурного кабинета Изменения в неживой природе осенью Уборка процедурного кабинета Сольфеджио. Все правила по сольфеджио Балочные системы. Определение реакций опор и моментов защемления |
Тесты, которые касаются знаний из программы⇐ ПредыдущаяСтр 64 из 64
Организации здравоохранения в Украине
Анатомо-биомеханические и физиологичные основы мануальной терапии
Общая характеристика мануальной терапии
Методология мануальной терапии
Клинические особенности патологии опорно-двигательного аппарата
Мануальная терапия в общей клинической практике
Мануальная терапия в ортопедии и травматологии
Мануальная терапия при других заболеваниях
Т ерминологический словарь
Определите значение слов, и вы избавите человечество от половины заблуждений. Рене Декарт
Основная задача терминологического словаря - ознакомить читателя с терминами, используемыми в мануальной медицине. В современной литературе по мануальной терапии имеется большое количество специфических терминов. Как правило, представители разных школ и направлений пытаются отразить ими свою специфику. При их описании приводятся, в основном, понятия, являющиеся результатом оригинальных разработок авторов. Целесообразность их приведения обоснована необходимостью постановки патобиомеханического диагноза с позиции выявленных закономерностей и формулирования тактики мануальной терапии. Некоторые термины не упоминаются в настоящем учебном пособии, они приведены с познавательной целью. Абдукция(лат. abductio, от abducto отводить)- движение конечности или глаза, направленное от средней линии тела. Аддукция (лат. adductio, от adducto приводить) - приведение конечности, направленное к средней линии тела. Биомеханика движений - раздел биомеханики, посвященный кинематике и динамике движений в подвижных сочленениях; результаты изучения биомеханики движений используются в физиологии труда, спортивной медицине, мануальной медицине, лечебной физкультуре травматологии и ортопедии. Биомеханический сервомеханизм -саморегуляция восстановления взаиморасположения элементов опорно-двигательного аппарата после окончания движения за счет закономерного перехода одного спиралевидного движения другое. Блок позвоночно-двигательного сегмента - фиксация его биомеханического сервомеханизма на одном из этапов перехода одного спиралевидного движения в другое. Различают мышечный и суставной вариант его развития. Визуальные критерии: асимметричное положение вышерасположенного позвонка относительно ниже рас положенного в трех направлениях углового движения (флексия/экстензия, латерофлексия и ротация) и/или линейного смещения (краниально/каудально, вентрально/дорсально и латерально). Блок функциональный патогенетически значимый -расположен в позвоночном двигательном сегменте, поддерживающем формирование патогенетически расслабленной мышцы. Блок функциональный саногенетически значимый -расположен в позвоночных двигательных сегментах, компенсируя статическую их перегрузку или снижая интенсивность имеющейся проприоцептивной афферентации из межпозвонкового диска и суставов.
Вращательные движения: - линейное смещение - движение тела, при котором все его точки перемещаются равномерно вдоль оси. В зависимости от плоскости смещения его называют: краниальным, каудальным, латеральным (вправо, влево), вентральным и дорсальным. - левовращающее спиралевидное движение-спиралевидное движение тела, при котором ротация его точек вправо сопровождается краниальным смешением, ротация влево - каудальным. Например, флексия - латеральная вправо, экстензия - латеральная влево, латерофлексия вправо - дорсальным, латерофлексия влево - вентральным. - правовращающее движение -спиралевидное движение тела, при котором ротация его точек вправо сопровождается каудальным смещением, ротация влево - краниальным. Например, флексия - латеральная влево, экстензия - латеральная вправо, латерофлексия вправо - вентральная, латерофлексия влево - дорсальная. - спиралевидное движение -форма движения тела, при котором все его точки перемещаются одновременно вдоль и вокруг оси движения. В зависимости от плоскости перемещения оно формируется сочетанием: флексии/экстензии с латеральным смещением, латерофлексии (вправо, влево) с вентральным/дорсальным смещением, ротации (вправо, влево) с каудальным- краниальным смещением. - угловое вращение - движение тела, при котором все его точки вращаются вокруг оси. В зависимости от плоскости вращения оно называется: флексия, экстензия, ротация, латерофлексия (вправо, влево). Гипермобильность локальная -увеличение движения в позвоночном двигательном сегменте вследствие обратимого линейного смещения позвонка, расположенного по соседству с ПДС, имеющим функциональный блок. Визуальные критерии: линейное смещение позвонка при движении в регионе в направлении, соответствующем (по закону спиралевидного движения) «фиксированному» угловому движению соседнего позвоночного двигательного сегмента. Двигательный стереотип - комбинация врожденных и приобретенных рефлексов, возникающих на основе повторяющихся импульсов, как проявление адаптации двигательной системы к внешним и внутренним афферентным воздействиям. Двигательный стереотип неоптимальный - нарушение двигательной регуляции вследствие врожденной недостаточности центральных координаторных структур. Нарушение адаптации к изменениям условий жизнедеятельности, нарушение афферентной сигнализации с периферии. Изменение относительно устойчивого индивидуального своеобразия движений и положения тела, обусловленных функциональной двигательной системой, интегрирующей генетические структурно-функциональные свойства. Они приобретаются в течение жизни особенностями опорно-двигательного аппарата, в виде нарушения последовательности включения, как типичных, так и возникших атипичных моторных паттернов.
Движения врача -уменьшение величины необходимого мышечного усилия при проведении лечебных методик, расслабление рук врача для увеличения их тактильной способности. Визуальные критерии:выполнение движений в заданном направлении с помощью переноса веса своего тела или силы сокращения мышц тазового пояса и бедер на свои руки. Динамическая реакция -ответное действие на снижение возбудимости и сократимости отдельной мышцы или мышечных групп. Она проявляется в виде заместительного включения других мышечных групп для выполнения заданной двигательной функции. Динамическая функция простая -выполнение простых двигательных актов посредством формирования типичных моторных паттернов. Динамическая функция сложная - выполнение сложных движений посредством формирования оптимального динамического стереотипа. Элементы опорно-двигательного аппарата для ее выполнения: динамический стереотип, моторные паттерны, фазические мышцы, позвоночные двигательные сегменты, суставы конечностей. Динамический стереотип неоптимальный (неоптимальная динамика) -нарушение параллельности и последовательности включения моторных паттернов в реализуемое движение. Визуальные критерии: появление дополнительных компенсаторных синкииезий в соседних или отдаленных регионах позвоночника и конечностей. Динамический стереотип оптимальный или оптимальная динамика - сложное движение, состоящее из эволюционно выработанных закономерностях включения и выключения типичных моторных паттернов в выполняемом двигательном акте. Визуальные критерии: формирование последовательности и параллельности включения и выключения моторных паттернов соответственно заданной цели, с сохранением достаточности амплитуды, адекватности траектории и силы движения, при отсутствии избыточных движений в соседних и отдаленных регионах. Дисбаланс мышц региона постуральный патогенетически значимый -тонусно-силовой дисбаланс мыши, «вызывающий» формирование «падения» тела пациента в статике. Визуальные критерии: «расхождение» границ региона и смещение проекции регионального центра тяжести в направлении смещения проекции общего центра тяжести. Дисбаланс мышц региона постуральный саногенетически значимый -тонусно-силовой дисбаланс мышц, способствующий «остановке» падения тела пациента в статике. Визуальные критерии: направление «расхождения» непараллельных границ региона и смещение проекции регионального центра тяжести противоположно направлению смещения проекции общего центра тяжести.
Манипуляция -одномоментное устранение ограничения в суставе посредством линейного толчка в краниальном (каудальном) или краниовентролатеральном направлении. Мобилизация -методика ручного воздействия, обеспечивающая частичное или полное безболезненное восстановление объема движения при помощи пассивных повторных ритмических перемещений частей тела или прилежащих позвонков относительно друг друга в линейном или угловом направлении. Мышечно-скелетная система -совокупность костной (опорнодвигательый аппарат), мышечной (постуральный тонусно-силовой баланс мышц-антагонистов различных регионов позвоночника и конечностей), связочной (связочный баланс висцеральных органов, капсуло-связочного аппарата суставов позвоночника, конечностей) и мембранной (баланс внутрипозвонковых и внутричерепных мембран) систем. Нестабильность -увеличение подвижности позвоночного двигательного сегмента или суставов конечностей, формирующееся как проявление структурной несостоятельности элементов опорно-двигательного аппарата. Визуальные критерии:угловое или линейное смещение позвонка, не связанное с локализацией и направлением функциональных блоков соседних позвоночных двигательных сегментов. Окклюзия - способ фиксации позвоночных двигательных сегментов, расположенных рядом с блокированным позвоночным двигательным сегментом, позволяющий защитить их от мануального воздействия и выключить их из движения. Опорно-двигательный аппарат - совокупность регионов позвоночника, конечностей и таза, предназначенных для выполнения статических и динамических задач организма. Патобиомеханические изменения -фиксация элементов опорнодвигательного аппарата на одном из этапов биомеханического сервомеханизма позвоночных двигательных сегментов, регионов позвоночника и конечностей и статики в целом. Визуальные критерии: асимметричное положение (в виде остановленного углового и/или линейного движения в трех плоскостях) и нарушение взаимного перемещения (изменение амплитуды и появление трех направленности движения) его элементов, обратимые под действием мануальной терапии. Различают патогенетические и саногенетические изменения биомеханики, отличающиеся друг от друга выполнением разных статических и динамических функций Патогенетические изменения биомеханики - функциональные блоки, длительно существующие и поддерживающие гипоафферентацию из проприо-интеро экстероцепторов; нарушение тонусно-силового баланса между укороченными и расслабленными мышцами, поддерживающее «падение» тела пациента в статике; нарушение возбудительных процессов между гиповозбудимыми и гипервозбудимыми мышцами, поддерживающее атипичное формирование моторных паттернов. В результате этого вышеперечисленные изменения биомеханики становятся патогенной реакцией, вызывая неврологическую дезорганизацию. Паттерн (модель, образ, узор, рисунок) – временное и пространственное взаимоотношение возбудительных и тормозных процессов, проявляющееся в качественной и количественной характеристике статики и динамики человека. Паттерн атипичный моторный –нарушение нервной регуляции типичного моторного паттерна, проявляющееся изменением последовательности включения и типа сокращения его 5 групп мышц, в виде запаздывающего включения эксцентрическим типом сокращения агониста и опережающего включения концентрическим типом сокращения другой мышцы. Визуальные критерии: появление добавочных движений, изменение объема, искажение траектории и скорости движения. Паттерн атипичный моторный патогенетически значимый – простой двигательный акт, нарушающий динамический стереотип, требующий компенсации своей динамической несостоятельности. Паттерн атипичный моторный саногенетически значимый –простой двигательный акт, включаемый и выполняемый динамический стереотип раньше нормы, компенсируя динамическую несостоятельность моторных паттернов, предназначенных для выполнения данной двигательной задачи. Паттерн типичный моторный –эволюционно выработанная последовательность включения определенных групп мышц (синергистов, антагонистов, фиксаторов, нейтрализаторов), реализующаяся в виде элементарного двигательного акта, который у каждого индивидуален, но по своей сути типичен, существуя на всех уровнях автоматизированного движения. Визуальные критерии: однонаправленность движения соответственно цели с сохранением достаточности амплитуды, адекватности траектории и силы. Поддержание –лечебная мануальная тактика, направленная на вовлечение вышерасположенного позвонка блокированного позвоночного двигательного сегмента в совершаемое движение при отсутствии фиксации нижерасположенного сегмента. Поза врача – предотвращение перегрузки позвоночника врача в процессе выполнения мануальных приемов посредством сохранения выпрямленного лордоза поясничного отдела. Визуальные критерии: экстензия таза, легкая флексия суставов ног, сглаженность физиологических изгибов позвоночника. Постизометрическая релаксация – расслабление укороченной мышцы после предварительной ее активации –изометрическое напряжение, задержка фазы дыхания (вдох- выдох), включение двигательной синергии мышц, туловища, шеи и конечностей. Противодержание –лечебная мануальная тактика, направленная на удержание нижерасположенного позвонка блокированного позвоночного двигательного сегмента от производимого движения Расслабленная мышца (заторможенная, псевдопаретическая, растянутая мышца) – такая мышца, которая в состоянии покоя имеет длину больше нормы (места ее прикрепления взаимоудаляются, отклоняясь от среднего положения), поперечный размер уменьшен, тонус часто понижен. Расслабленная мышца активизируется при растяжении укороченного антагониста, а при ее изометрическом сокращении против сопротивления – подавляется, сила снижена до 4 баллов. Расслабление мышцы –нарушение тонусно-силовых характеристик мышцы, увеличение ее длины и понижение возбудимости. Визуальные критерии:взаимоудаление мест прикрепления в среднем положении тела пациента. Расслабление мышцы патогенетически значимое –увеличение длины мышцы, при котором направление эксцентрического сё сокращения (растяжения) совпадаете направлением взаимоудаления границ патогенетически значимого региона. Расслабление мышцы саногенетически значимое –увеличение длины мышцы, при котором направление её эксцентрического сокращения (растяжения) совпадает с направлением взаимоудаления границ саногенетически значимого региона. Регион –отдел позвоночника или конечностей, предназначенный для выполнения определенных статических и динамических задач. Отделы позвоночника (шейный, грудной, поясничный) ограничены костными выступами прилегающих элементов опорно-двигательного аппарата. Формирующими их границами являются череп, плечевой пояс, нижние края грудной клетки, крылья таза. Отделы конечностей (плечи, предплечья, бедра и большеберцовые кости) отграничены суставами, обеспечивающими соответствующие регионы. Региональный постуральный дисбаланс мышц –нарушение функциональных тонусно-силовых взаимоотношений между укороченными и расслабленными мышцами одного и того же региона позвоночника или конечностей. Визуальные критерии: нарушение параллельности границ региона, смешение проекции регионального центра тяжести относительно середины нижней его границы. В зависимости от локализации различают патогенетический и саногенетический варианты его формирования. Региональный постуральный мышечный баланс – тонусно-силовой баланс мышц-антагонистов, обеспечивающий физиологическую равномерность нагрузки на межпозвонковые диски и межсуставные ткани. Визуальные критерии: параллельность его границ, проецирование регионального центра тяжести на середину нижней его границы. Реедукация (reeducation – переучивание) – восстановление способности расслабленной мышцы к выполнению статической и динамической нагрузки посредством специальных упражнений. Производится после устранения причин, вызвавших слабость мышцы. Реедукация динамическая –восстановление возбудимости мышцы и се включение в выполняемые моторные паттерны в соответствующей функции агониста, синергиста, нейтрализатора и фиксатора посредством специальных упражнений. Реедукация статическая – восстановление постуральной активности расслабленной мышцы посредством специальных упражнений. Саногенетические изменения биомеханики –статическая и динамическая саногенные реакции организма на биомеханическую несостоятельность различных элементов опорно-двигательного аппарата. Сколиоз –появление дополнительных изгибов в отделах позвоночника и конечностей во фронтальной (латерофлексия) и/или горизонтальной (ротация) плоскостях. Сколиоз функциональный –асимметричное положение региона в направлении латерофлексии, ротации в сочетании с гипо- или гиперлордозом (кифозом) позвоночника в статике. Данная комбинация движений сформирована как фиксация биомеханического сервомеханизма на одном из этапов спиралевидного движения. Визуальные критерии: совпадение направления латерофлексии границ регионов и направления вентрального/дорсального смещения регионарного центра тяжести, флексии/экстензии и латерального смещения, ротации и гипо/гиперлордоза (кифоза) отдела позвоночника. Статика неоптимальная – неравномерное гравитационное отягощение регионов позвоночника и конечностей, сопровождаемое формированием «остановленного падения» тела пациента в вертикальном положении и требующее для поддержания вертикального положения повышенной энергетической затраты мышечного сокращения. При этом одни регионы позвоночника и конечностей «вызывают падение тела пациента», а другие – его «останавливают». Визуальные критерии:смещение проекции общего центра тяжести за пределы опоры ног. Статическая реакция – реакцияна ноцицептивную гиперафферентацию любого генеза (раздражение синувертебрального, позвоночного нервов, «падение» тела пациента в статике и др.). Она проявляется в виде фиксации биомеханического сервомеханизма соответствующего элемента опорно-двигательного аппарата. Статическая функция –поддержание вертикального положения тела посредством формирования оптимального статического стереотипа. Элементы опорно-двигательного аппарата для ее выполнения: статический стереотип, региональный постуральный мышечный баланс, позвоночные двигательные сегменты, суставы конечностей. Статическая функция–фиксация различных частей тела (головы, плечевого пояса, грудной клетки), поддержание внутрибрюшного давления посредством формирования постурального баланса мышц-антагонистов. Стереотип статический оптимальный (оптимальная статика) – поддержание равномерности гравитационного отягощения регионов позвоночника и конечностей с минимальной затратой мышечного сокращения. Визуальные критерии: расположение проекции общего центра тяжести на 3–5см впереди оси голеностопных суставов, параллельность границ регионов. Укорочение мышцы –<
|
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
|
Последнее изменение этой страницы: 2021-08-16; просмотров: 61; Нарушение авторского права страницы; Мы поможем в написании вашей работы! infopedia.su Все материалы представленные на сайте исключительно с целью ознакомления читателями и не преследуют коммерческих целей или нарушение авторских прав. Обратная связь - 3.137.192.3 (0.071 с.) |
