Кавернозная гемангиома печени (окр. Гэ)

Обозначения:

1) сосудистые каверны, заполненные кровью;

2) соединительнотканная капсула опухоли;

3) нормальная ткань печени.

Меланома кожи (окр. ГЭ)

Обозначения:

1) полиморфизм опухолевых клеток;

2) наличие пигмента меланина в цитоплазме опухолевых клеток;

3) инвазивный рост меланомы;

4) очаги некроза и кровоизлияний в опухолевой ткани.

Меланома кожи (окр. ГЭ)

Обозначения:

1) метастатический очаг (полиморфные клетки опухоли, содержащие меланин);

2) нормальная ткань печени.

 

Занятие №12

Опухоли нервной системы и оболочек мозга. Тератомы.

Различают опухоли центральной, вегетативной и периферической нервной системы.

Опухоли центральной нервной системы делят на нейроэктодермальные и менингососудистые. Среди нейроэктодермальных наиболее часты глиальные опухоли (глиомы). Из них различают медуллобластому, спонгиобластому, мультиформную глиобластому, ганглиобластому, га н гл ионейробластому, астробластому, астроцитому (фибриллярный, протоплазматический и фибриллярно-протоплазматический типы). Менингососудистые опухоли развиваются из оболочек мозга и родственных им тканей. Наиболее часто встречаются менингиома (арахноидэндотелиома) и ее злокачественный аналог — менингеальная саркома.

Опухоли вегетативной нервной системы представлены опухолями симпатических ганглиев — ганглионевромой, ганглионейробластомой, симпатобластомой (симпатогониома) и параганглионарных структур — доброкачественной и злокачественной нехромаффинными параганглиомами (хемодектомы).

Опухоли периферической нервной системы развиваются из оболочек нервов и могут быть доброкачественными и злокачественными.

Тератомы — опухоли дизонтогенетического происхождения, состоящие из производных все трех зародышевых листков. Тератомы могут быть как доброкачественными, так и злокачественными (тератобластомы). Они имеют определенную локализацию: яичники, яички, крестцово- копчиковая область, средостение, забрюшинное пространство, зев, основание черепа. У детей самой частой локализацией тератом является крестцово-копчиковая область, у взрослых чаще встречаются тератомы половых желез и средостения.

Тератобластома — злокачественный аналог тератомы, в которой всегда обнаруживаются очаги эмбриональной незрелой недифференцированной ткани. Тератобластомы быстро растут и метастазируют.

Макропрепарат

Глиобластома

(злокачественная опухоль головного мозга)

 

В толще белого вещества головного мозга опухолевое образование неправильной формы, рост инвазивный с очагами некроза и размягчений. Глиобластома считается одной из самых злокачественных опухолей ЦНС, прогноз для жизни неблагоприятный.

1. Мультиформная глиобластома (окр. ГЭ).

Обозначения:

1) полиморфизм и атипизм опухолевых клеток;

2) наличие гигантских клеток в опухолевой ткани;

3) очаги некроза и кровоизлияний.).

2. Менингиома (менинготелиоматозная арахноидэнтотелиома) (окр. ГЭ)

Обозначния:

1) микроцентрические структуры из вытянутых клеток;

2) отложение извести;

3) псаммомные тельца.

3. Невриома (шнаннома)

(окр. ГЭ)

Обозначения:

1) веретенообразные опухолевые клетки, расположенные в виде палисадообразных структур (тельца Верокаи);

2) отростки опухолевых клеток (фибриллярные структуры).

4. Тератома (окр. ГЭ) Обозначения:

1) участки многослойного плоского эпителия;

2) железистоподобные образования;

3) гиалиновый хрящ;

4) полнокровные кровеносные сосуды;

5) очаги гиалиноза;

6) жировая ткань;

7) тяжи соединительной ткани.

Занятие № 13

Опухоли системы крови.

Все опухоли системы крови подразделяют на 2 группы:

· Лейкозы - системные опухолевые заболевания кроветворной ткани, характеризующиеся первичным поражением костного мозга.

· Лимфомы - регионарные опухолевые заболевания кроветворной ткани, характеризующиеся первичным поражением регионарных лимфатических узлов с дальнейшей генерализацией процесса.

Заболеваемость злокачественными новообразованиями кроветворной и лимфатической ткани населения России составляет 6,5-8,3 случаев на 100 000 населения.

По цитоморфологической и гистохимической характеристике лейкозных клеток выделяют острые и хронические лейкозы. Первые наблюдаются в основном у детей и подростков, а хронические — преимущественно у людей среднего и пожилого возраста.

Начало начало хронических лимфолейкозов протекает скрытно, в крови определяется лимфоцитоз (45-50 %), по мере нарастания которого возрастает и лейкоцитоз.

При изготовлении мазка крови часть лимфоцитов разрушается, различимы только глыбки хроматина и ядрышки -тени Боткина-Гумпрехта. Постепенно начинают увеличиваться лимфатические узлы шейные, подмышечные, брюшной полости, развивается спленомегалия.

 

Макропрепарат