Р. Вирхов (1859) принял этот гликопротеид за крахмал подобное соединение (amylum – крахмал) из-за характерного окрашивания его в синий цвет йодом и серной кислотой.

По химической природе амилоид аномальный фибриллярный белок – сложное соединение глобулина с полисахаридами. Амилоид устойчив к действию кислот, щелочей, ферментов, противостоит даже гниению.

Этиология. Системный амилоидоз встречается при хронических заболеваниях, сопровождающихся поступлением в кровь продуктов распада ткани и токсинов бактерий. В этих случаях амилоидоз развивается как осложнение болезни, вызванное распадом тканевого белка (например, при туберкулезе, злокачественных опухолях и др.).

Вторичный амилоидоз наблюдается при избыточном поступлении белка вследствие неправильного кормления живот­ных и птиц. Амилоидная дистрофия часто наблюдается у высокопродуктивных лактирующих коров, а также у лошадей, используемых в качестве продуцентов им­мунных сывороток.

Амилоид откладывается в стенках мелких вен, артерий и капилляров, по ходу ретикулярных волокон в межклеточных пространствах. Откладываясь в тканях, амилоид сдавливает клетки и вызывает их атрофию.

Причиной атрофии является не только непосредственное давление отло­жившегося амилоида на ткань, но также нарушение питания в пораженном участке вследствие ухудшения кровоснабжения ткани из-за отложения амилоида в стенке сосудов и сужения их просвета.

   При амилоидозе поражается в основном печень, селезенка, почки, реже надпочечники, гипофиз, интима капилляров и артериол.

Например в почках отложение амилоидной массы наблюдается вдоль сосудов, в капиллярных петлях клубочков, под базальной мембраной каналь­цев. По мере накопления амилоида почки увеличиваются в размере, становятся бледно-коричневыми, восковидными, суховатыми.

 

Рис. Амилоидоз почки. Амилоид в капиллярных петлях клубочков и под базальной мембраной канальцев.

Функциональное значение амилоидоза связано с развитием атрофии и гибелью паренхиматозных клеток, расстройством крово- и лимфообращения и возможностью разрыва органа (особенно у лошадей), сопровождающегося смертельным кровотечением.

Исход общего амилоидоза обычно бывает неблагоприятным.

СМЕШАННЫЕ ДИСПРОТЕИНОЗЫ

При смешанных диспротеинозах происходит нарушение белкового обмена, как в клетках, так и в межклеточном веществе. К ним относятся слизистая, коллоидная, пигментная дистрофии и отложение мочекислых солей и др.

В основе развития этих патологических процессов лежат нарушения обмена сложных белков – гликопротеидов ( содержат углеводы), хромопротеидо в (в состав которых входят пигменты), нуклеопротеидов (содержат нуклеиновые кислоты), и липопротеидов (содержат липиды).

I.НАРУШЕНИЕ ОБМЕНА ГЛИКОПРОТЕИДОВ

Гликопротеиды – сложные комплексные соединения белка с полисахаридами. К ним относят муцины и мукоиды. При нарушении обмена гликопротеидов происходит накопление муцинов и мукоидов в клетках и в межклеточном веществе, которое проявляется в виде слизистой и коллоидной дистрофии.

       Слизистая дистрофия сопровождается накоплением слизи и слизеподобных веществ в тканях. Различают два вида слизистой дистрофии: клеточную (паренхиматозную) и внеклеточную (мезенхимальную).

1. Клеточная слизистая дистрофия – нарушения обмена гликопротеидов в железистом эпителии слизистых оболочек, которые проявляются гиперсекрецией слизи, изменением качественного состава ее и гибелью секретирующих клеток.

Клеточная слизистая дистрофия чаще возникает при катаральном воспалении слизистых оболочках в результате действия различных патогенных раздражителей. Ее отмечают при заболеваниях пищеварительных, дыхательных и мочеполовых органов.

Микроскопически слизистая дистрофия характеризуется гиперсекрецией или избыточным образованием муцина в цитоплазме эпителиальных клеток, слизистых оболочек, повышенным слизевыделением и гибелью секретирующих клеток.

    Макроскопически слизистая оболочка набухшая, тусклая, покрытая толстым слоем слизи, при остром воспалении органа она гиперимирована с кровоизлияниями, а при хроническом – уплотнена из-за разроста соединительной ткани. В зависимости от вида воспаления органа к слизи примешивается экссудат разного состава (серозный, гнойный, геморрагический).

Функциональное значение и исход слизистой дистрофии зависят от интенсивности и продолжительности процесса. При устранении патогенных факторов регенерация эпителия может привести к полному восстановлению пораженных органов.

2.Внеклеточная слизистая дистрофия – патологический процесс, связанный с накоплением в соединительной ткани хромотропных веществ.

Причины тканевой слизистой дистрофии: истощение и кахексия любой этиологии, например при голодании, хронических болезнях (туберкулез, злокачественные опухоли и др.) и дисфункции желез внутренней секреции (коллоидный зоб и др.).

  Микроскопически в отличие от мукоидного набухания происходит растворение коллагеновых волокон и замещение их слизеподобной массой.     

Макроскопически пораженные ткани становятся набухшими, дряблыми, студневидными, пропитанными полупросвечивающей слизеподобной массой.

Исход. По мере развития процесса происходят полное разжижение и колликвационный некроз ткани с образованием полостей, заполненных слизеподобной массой.

Коллоидная дистрофия (от греч. colla – клей), характеризуется избыточным образованием и накоплением коллоидной массы в железистых органах (щитовидные железы, почки, надпочечники, гипофиз, яичники, слизистые оболочки).