Оказание наркологической помощи.

В Республике Беларусь государственная политика в области оказания наркологической помощи направлена на создание условий для сохранения, укрепления и восстановления здоровья граждан, улучшение морально-психологического положения лиц, страдающих зависимостью от ПАВ, в семье, коллективе, обществе.

На основании государственных социальных стандартов наркологическая помощь является бесплатной. Данная помощь может оказываться в организациях здравоохранения, как в амбулаторных, стационарных условиях, в отделениях дневного пребывания, так и вне организаций здравоохранения (для лиц, отбывающих наказание в условиях пенитенциарной (уголовно-исполнительной) системы). Для лиц, обратившихся в организацию здравоохранения добровольно, предусмотрено анонимное лечение без постановки на наркологический учет.

В нашей стране создана многоуровневая система оказания наркологической помощи. По данным Министерства здравоохранения Республики Беларусь, в структуре наркологической службы функционирует 28 стационарных отделений, 26 отделений дневного пребывания, развернуто 270 коек для реабилитации наркозависимых пациентов. В каждой центральной районной больнице имеется кабинет врача-психиатра-нарколога для оказания медицинской помощи наркозависимым.

В настоящее время наркологическая помощь в области оказывается, как в амбулаторных условиях (в 16 кабинетах) при центральных районных больницах, так и в стационарных условиях.

В области функционируют реабилитационные отделения для пациентов наркологического профиля в УЗ ГОКЦ «Психиатрия-наркология» и в УЗ «ГОПНД «Островля» Лидского района». В отделениях используются психотерапевтические методики на основе Минесотской модели реабилитации зависимых. В процессе реабилитационной программы с больными работают врач-психиатр-нарколог, консультант терапии зависимости, а также выздоравливающие зависимые (со сроком трезвости не менее 3-х лет). К данной работе привлекаются священнослужители Свято-покровского собора и Гродненской высшей духовной семинарии. Знакомство пациентов с движением «Анонимные алкоголики» и «Анонимные наркоманы» проходит в отделении посредством спикерских собраний, проводимых их членами. Участники реабилитационной программы посещают собрания групп взаимопомощи. Кроме того, развернутыкойки дневного пребывания для оказания реабилитационных помощи, лицам, страдающим зависимостью от наркотиков в УЗ ГОКЦ «Психиатрия-наркология», в центральных районных больницах в г. Лида, Слоним, Волковыск.

Для потребителей инъекционных наркотиков в области доступны программы снижения вреда. В области уже в течение более 10 лет осуществляется т.н. заместительная терапия метадоном (назначение препарата метадон взамен употребляемых инъекционных опиоидов, поддержанное ВОЗ и ООН). Программа заместительной терапии метадоном действует в г. Гродно и г. Лида.

С 2019 года в г. Гродно работает кабинет профилактики ВИЧ-инфекции, на базе которого анонимно и бесплатно можно осуществить обмен и получение шприцев и игл, сделать экспресс-тест на ВИЧ, получить презервативы, спиртовые салфетки, дезинфицирующие средства. На базе кабинета работает психолог и социальный работник.

Для систематического оказания консультативной помощи населению по профилактике зависимостей в г. Гродно и во всех районах области организована работа «прямых линий» и «телефонов доверия», в том числе с участием врачей-валеологов, психологов, врачей-наркологов, психотерапевтов. В структуре УЗ «ГОКЦ «Психиатрия-наркология» открыта с 2006 года областная служба экстренной психологической помощи «Телефон доверия», с номером 170. Служба действует в круглосуточном режиме.

Министерство здравоохранения за счет активного взаимодействия с общественными организациями (РОО «Матери против наркотиков», БОО «Позитивное движение», ОО «Анонимные наркоманы» и др.) развивает стационарзамещающие технологии, что способствует увеличению длительности ремиссии (период течения хронической болезни) лиц, зависимых от ПАВ.

Активное участие в мероприятиях по профилактике и борьбе с наркоманией принимают религиозные организации традиционных конфессий.

Действует Координационный центр Белорусской Православной Церкви (далее – БПЦ) по противодействию наркомании и алкоголизму в честь святого мученика Вонифатия. Функционируют Реабилитационный центр Белорусского Экзархата «Анастасис» для лиц, страдающих алкогольной и наркотической зависимостями (д.Сосновка, Слонимский район Гродненской области; в июле 2016 г. было подписано соглашение о сотрудничестве Центра «Анастасис» с МВД Республики Беларусь; за время работы центра реабилитацию прошли свыше 460 человек; см.: http://www.anastasis.by), Центр духовной реабилитации алкоголе- и наркозависимых лиц в сочетании с трудотерапией (подворье Свято-Елисаветинского монастыря в дер.Лысая Гора Минского района, см.: http://obitel-minsk.ru) и др. Синодальным отделом по тюремному служению БПЦ выполняется План духовно-просветительской работы по предупреждению правонарушений и профилактике пьянства и употребления наркотических, психотропных, одурманивающих веществ и их аналогов в учреждениях Департамента исполнения наказаний МВД Республики Беларусь.

В борьбе с наркозависимостью принимают участие организации Римско-католической церкви в Республике Беларусь (далее – РКЦ). В том числе Молодежная миссия «Чистое сердце» при Минско-Могилевской архиепархии РКЦ, Центр по борьбе с зависимостями при религиозной общине «Приход Царя Иисуса Христа» в г.п. Бегомль Докшицкого района Витебской епархии и др.

Вклад в предупреждение и противодействие наркомании вносят также Объединенная Церковь христиан веры евангельской, организации евангельских христиан баптистов, религиозное объединение общин христиан полного Евангелия, республиканское религиозное объединение «Конференция Церквей Христиан Адвентистов Седьмого Дня в Республике Беларусь». В иудейских и мусульманских религиозных общинах акцент делается на пропаганду среди верующих здорового образа жизни.

В области зарегистрировано 19 организаций «Анонимные алкоголики» и 4 организации «Анонимные наркоманы», филиал Республиканского общественного объединения «Матери против наркотиков», Центр социального сопровождения наркопотребителей на базе Красного Креста Гродненской областной организации, Центр реабилитации зависимых от алкоголя и наркотиков «Анастасис» под патронатом Новогрудской Епархии и др.

Благодаря проводимым профилактическим и лечебно-реабилитационным мероприятиям, начиная с 2015 года, в области наметилась положительная динамика в наркотической ситуации. В 2020 году снизилось количество лиц, впервые взятых под наблюдение врача-нарколога с синдромом зависимости от наркотических веществ с 74 в 2015 году до 24 случаев (на 67,5 %), а употребляющих наркотические средства с вредными последствиям с 226 до 116 (на 48, %). Снизилось и количество подростков, впервые взятых под наблюдение врача-нарколога с синдромом зависимости от наркотических веществ с 3 до 0 случаев, а употребляющих наркотические средства с вредными последствиям с 15 до 3 (на 80%).

В последние годы отмечено снижение общего количества лиц, состоящих под диспансерным наблюдением с синдромом зависимости от наркотических веществ. С 2015 года оно снизилось с 775 случаев до 680 случаев в 2020 году (на 12,3 %). Данная тенденция отмечается и в отношении лиц, употребляющих наркотические средства с вредными последствиями, произошло снижение с 471случая в 2015 году до 394 случаев в 2020 году (на 16,3 %). С 2015 года отмечается снижение количества несовершеннолетних состоящих под наблюдением у врача-нарколога с синдромом зависимости от наркотических веществ. В 2015 году под диспансерным наблюдением состояло 4 подростка, а в 2020 году – 0. В 2021 году взят под наблюдение 1 подросток. Снизилось и количество подростков, употребляющих наркотические средства с вредными последствиями с 67 случаев в 2016 году до 1 в 2021 году (на 98,5%).

С 2016 года в области среди несовершеннолетних не зарегистрировано фактов передозировки наркотиками, в то время, как в 2015 году их насчитывалось 12.

Снизилось число случаев отравления наркотическими средствами с 12 в 2017 году до 4 в 2020 году.

Мифов о наркомании

Не вызывает удивления желание приверженцев употребления наркотиков «обелиться». Они создают сами для себя мифы, оправдывая свою зависимость. Ну, да бога ради, пусть верят в свои мифы. Гораздо страшнее, что этим мифам верят и обычные люди, которые о наркомании имеют весьма отдаленное представление. Чтобы они не оказались в ловушке россказней наркомана, развенчаем наиболее типичные мифы наркоманов.