Воздействие на организм сестры физической нагрузки »

ЛЕКЦИЯ №15

«Организация безопасной среды ЛПУ для персонала.

Воздействие на организм сестры физической нагрузки»

 

1. Мотивация изучения темы:  

Безопасная больничная среда – это самая актуальная и сложная проблема для медицинских работников. Под безопасной средой понимают особые условия организации работы лечебно-профилактических учреждений, гарантирующие отсутствие возможности возникновения инфекционных заражений и профессиональных болезней.

Значительную долю в структуре заболеваемости медицинских работников составляет травматизм при осуществлении профессиональных обязанностей. Медицинским сестрам приходится перемещать пациентов, передвигать тяжелое оборудование, переносить тяжести, длительное время находиться в вынужденной позе.

Боль в спине сегодня является «эпидемией» в здравоохранении. Состояние здоровья медицинских работников приобретает все большую социальную значимость, т. к. определяет не только качество их труда, но и качество жизни.

Безопасность на рабочем месте должна обеспечить профилактику повреждений опорно-двигательного аппарата (остеопороз, остеохондроз, заболевания связок и суставов), а также опущение внутренних органов.

Медсестра должна знать правила биомеханики и эргономики и использовать их в работе.

Учебные цели:

Знать:

З.1. Воздействие на организм сестры физической нагрузки.

З.2. Биомеханика тела медсестры в положении стоя, сидя.

З.3. Профилактика заболеваний, связанных с физической нагрузкой.

З.4. Вспомогательные средства поднятия и подъемные устройства.

План лекции:

1.Понятие «биомеханика тела», «эргономика».

2. Биомеханика тела медсестры в положении стоя, сидя, при поднятии тяжести

3. Воздействие на организм сестры физической нагрузки.

4. Профилактика заболеваний, связанных с физической нагрузкой.

 

1.. Понятие «биомеханика тела», «эргономика

 

Согласно официальной статистике в структуре профзаболеваний медработников преобладают заболевания опорно-двигательного аппарата (72,35%), туберкулез легких (50,48%), вирусный гепатит В (15,65%), аллергические реакции на лекарственные средства (8,3%). При этом количество профзаболеваний среди сестринского персонала больше, чем врачебного.

 

Биомеханика тела медсестры в положении стоя, сидя, при поднятии тяжести.

Правильная биомеханика тела при подъёме тяжестей.

Сестринскому персоналу довольно часто приходится поднимать и переносить тяжести (в том числе пациента).

 Следует делать это рационально, с наименьшим воздействием на межпозвонковые диски:

--перед поднятием тяжестей расположить стопы на расстоянии 30 см друг от друга,

-- выдвинув одну стопу слегка вперед (этим достигается хорошая опора и уменьшается опасность потери равновесия и падения);

--встать рядом с грузом, который нужно поднимать, так, чтобы не нужно было наклоняться вперед

-- сгибать только колени и тазобедренные суставы, поднимая тяжесть

-- сохраняя прямое положении спины;

-- не делать резких движений,

--переносить груз не на одной, а равномерно распределив его на обе руки и прижимая к себе, или положив на плечо, сохраняя спину прямой.

 

Необходимо запомнить: Для того чтобы повернуться, сначала поднимите груз, а затем, опираясь на стопы, плавно поворачивайтесь, не сгибая туловища, до тех пор, пока груз находиться у вас в руках.

 

Используя правильную биомеханику тела, сестра обеспечивает себе безопасность и сохраняет себе и пациенту здоровье.

Основные правила перемещения и подъёма тяжестей.

Подготовка к процедуре.

1.Одежда сестринского персонала должна быть удобной, обувь на низком каблуке и нескользкой подошве.

2. Оценить состояние пациента, обоснованность его перемещения и возможность помощи с его стороны, возможность использования вспомогательных средств.

4. Выбор лучшего способа перемещения и подъема.

5. Подготовка окружающего пространства и оборудования (убрать мешающую мебель, подогнать поверхности по высоте, поставить кровать, каталку на тормоз, убрать капельницы).

6. Подготовка пациента к перемещению (подъёму) - выявление наиболее чувствительных и болезненных участков, проверка постоянных катетеров и дренажей.

7. Выбор надёжного захвата рук.

 

Правила сохранения равновесия – правила, обеспечивающие координацию усилий костно-мышечной, нервной системы и вестибулярного аппарата, направленных на поддержку равновесия и обеспечения наиболее физиологичного положения тела при подъемах и перемещениях тяжестей.

Сохранить вертикальное положение тела в пространстве человек может, только сохранив равновесие. Одно из важных условий, обеспечивающих устойчивое равновесие тела - определенное отношение центра тяжести тела и к площади опоры

Правило первое: Устойчивое равновесие тела возможно только тогда, когда центр тяжести при любом изменении положения тела будет проецироваться на площадь опоры.

Правило второе: Равновесие станет более устойчивым, если увеличить площадь опоры. Стоя площадь опоры может легко быть расширена разведением стоп в удобном положении: расстояние между стопами около 30см, одна стопа немного выдвинута вперед.

Правило третье: Равновесие более устойчиво, когда центр тяжести смещается ближе к площади опоры. Это достигается небольшим сгибанием ног в коленях, приседанием.

Не наклоняйтесь вперед!

Встаньте как можно ближе к человеку или грузу, который Вам предстоит поднять.

Правило четвертое: Сохранить равновесие тела и снизить нагрузку на позвоночник поможет правильная осанка, то есть наиболее физиологичные изгибы позвоночного столба, положение плечевого пояса и состояние суставов нижних конечностей:

- плечи и бедра в одной плоскости,

- спина прямая,

- суставы и мышцы нижних конечностей выполняют максимальную работу при движении, щадя позвоночник и мышцы спины.

Правило пятое: Поворот всего тела, а не только плечевого пояса, предотвратит опасность не физиологичного смещения позвоночника, особенно в случаях, когда это движение сопровождается подъемом тяжести. Избегайте резких движений!

Правило шестое: Требуется меньшая мышечная работа и нагрузка на позвоночник, если подъем тяжести заменить перекатыванием, поворотом ее там, где это возможно.

Избегайте натуживаний на высоте вдоха!

В этот момент у человека возможны тяжелые нарушения в сердечно-сосудистой системе: расстройство ритма работы сердца, ухудшение кровоснабжения сердечной мышцы (эффект Вальсальвы)!!!

Вспомогательные средства. Для перемещения пациентов и поднятия тяжестей по возможности всегда используйте технические вспомогательные средства. Механические подъемные устройства, лифты для пациентов и транспортные тележки. Для перемещения пациента с постели в инвалидное кресло, в туалет, на ванную скамейку или в операционную используйте надлежащие больничные кровати и технические вспомогательные средства. Планируйте и организуйте работу таким образом, чтобы для перемещения всегда имелись подходящие вспомогательные средства и необходимое количество работников.

3.    Воздействие на организм сестры физической нагрузки.

И перемещении пациента

Необходимо запомнить: надо воздерживаться от поднятия пациентов вручную и пользоваться вспомогательными средствами или подъёмными устройствами!

Для тех случаев, когда сестре всё-таки придётся поднимать или перемещать пациента вручную, специалисты сестринского дела разработали технические приёмы, которые при правильном использовании относительно безопасны для сестры и удобны для пациента.

 Надо избегать вертикального поднятия пациента и искать другой безопасный способ! Если передвижением пациента заняты два и более человека, желательно, чтобы они были одного роста. Если во время передвижения необходимо подставить (убрать) судно или держать дренажный мешок, повреждённую конечность, дополнительно нужен ещё человек.

 Обувь на высоком каблуке, с ремешками, на пластиковой подошве, растоптанная представляет опасность при перемещении!

Нельзя поднимать пациента перед собой (перед коленями), так как придётся делать это на вытянутых руках. Нельзя поднимать пациента сбоку от себя, так как при этом значительно изгибается позвоночник!

Необходимо запомнить: надо избегать резких движений туловищем (поворотов, наклонов, разгибаний, рывков)! Все движения нужно выполнять в среднем темпе, ритмично.

Очень важно поддерживать правильную позу во время работы, в быту и на отдыхе. Целесообразно избегать длительного пребывания в одной и той же позе, особенно с наклоном туловища вперёд, учитывая опасность постурального напряжения, так как при этом почти в два раза увеличивается нагрузка на межпозвонковые диски.

 

Дополнительные источники:

1. Кулешова Л. И. Основы сестринского дела: курс лекций, сестринские технологии, учебник [Текст] / Л. И. Кулешова, Е. В. Пустоцветова - Ростов-на-Дону, Феникс, 2012. - 733 с.

3. Ситуационное обучение в сестринском деле: учебное пособие [Текст] / под общ. ред. С. И. Двойникова, С. В. Лапик. - М: ГОУ ВУНМЦ МЗ РФ, 2004. -345 с.

4. Туркина Н. В. Общий уход за больными: учебное пособие [Текст] / Н. В. Туркина, А. Б. Филенко. - М: 2007. - 550 с.

 

Студент должен уметь рассказать:

1.Понятие «биомеханика тела», «эргономика».

2. Биомеханика тела медсестры в положении стоя, сидя, при поднятии тяжести

3. Воздействие на организм сестры физической нагрузки.

4. Профилактика заболеваний, связанных с физической нагрузкой.

 

Задания по теме

 «Организация безопасной среды ЛПУ для персонала. Воздействие на организм сестры физической нагрузки».

1. Что такое биомеханика? ……………………………………………………………………………..

2. Укажите факторы риска травматизации позвоночника у медицинской сестры.

-

-

-

-

-

3. Опишите биомеханику тела в положении стоя.

-

-

-

-

 

 

ЛЕКЦИЯ №15

«Организация безопасной среды ЛПУ для персонала.

Воздействие на организм сестры физической нагрузки»

 

1. Мотивация изучения темы:  

Безопасная больничная среда – это самая актуальная и сложная проблема для медицинских работников. Под безопасной средой понимают особые условия организации работы лечебно-профилактических учреждений, гарантирующие отсутствие возможности возникновения инфекционных заражений и профессиональных болезней.

Значительную долю в структуре заболеваемости медицинских работников составляет травматизм при осуществлении профессиональных обязанностей. Медицинским сестрам приходится перемещать пациентов, передвигать тяжелое оборудование, переносить тяжести, длительное время находиться в вынужденной позе.

Боль в спине сегодня является «эпидемией» в здравоохранении. Состояние здоровья медицинских работников приобретает все большую социальную значимость, т. к. определяет не только качество их труда, но и качество жизни.

Безопасность на рабочем месте должна обеспечить профилактику повреждений опорно-двигательного аппарата (остеопороз, остеохондроз, заболевания связок и суставов), а также опущение внутренних органов.

Медсестра должна знать правила биомеханики и эргономики и использовать их в работе.

Учебные цели:

Знать:

З.1. Воздействие на организм сестры физической нагрузки.

З.2. Биомеханика тела медсестры в положении стоя, сидя.

З.3. Профилактика заболеваний, связанных с физической нагрузкой.

З.4. Вспомогательные средства поднятия и подъемные устройства.

План лекции:

1.Понятие «биомеханика тела», «эргономика».

2. Биомеханика тела медсестры в положении стоя, сидя, при поднятии тяжести

3. Воздействие на организм сестры физической нагрузки.

4. Профилактика заболеваний, связанных с физической нагрузкой.

 

1.. Понятие «биомеханика тела», «эргономика

 

Согласно официальной статистике в структуре профзаболеваний медработников преобладают заболевания опорно-двигательного аппарата (72,35%), туберкулез легких (50,48%), вирусный гепатит В (15,65%), аллергические реакции на лекарственные средства (8,3%). При этом количество профзаболеваний среди сестринского персонала больше, чем врачебного.