Ускорение спонтанной диастолической деполяризации синусного узла

***

Замедление процесса спонтанной диастолической деполяризации клеток синусно-предсердного узла является механизмом развития://

синусовой аритмии//

синусовой брадикардии//

фибрилляции желудочков//

предсердной экстрасистолии//

атриовентрикулярной блокады

***

Больная, 15 лет, находится на лечении по поводу невротического состояния. При электрокардиографическом обследовании выявлено: ритм неправильный, перед каждым комплексом QRS регистрируется нормальный зубец Р, продолжительность интервалов R-R в разных отведениях неравномерная: 30 мм, 46 мм, 57 мм. Какой основной электрофизиологический механизм лежит в основе развития подобных нарушений сердечного ритма?//

миграция водителя ритма//

гиперполяризация в диастоле//

осцилляция трансмембранного потенциала//

неоднородность скорости проведения возбуждения//

Колебания спонтанной диастолической деполяризации синусного узла

***

Нарушение ритма сердца, при котором роль водителя ритма берут на себя ножки пучка Гиса или волокна Пуркинье, характерно для://

синусовой аритмии//

синусовой тахикардии//

атриовентрикулярного ритма//

идиовентрикулярного ритма//

экстрасистолии

***

К аритмиям, развивающимся в результате нарушений функции возбудимости, относится://

экстрасистолия//

синусовая аритмия//

миграция водителя ритма//

предсердный медленный ритм//

атриовентрикулярная блокада

***

Больная, 42 лет, поступила в отделение интенсивной терапии с жалобами на кратковременные эпизоды потери сознания до 20 раз в сутки. Из анамнеза заболевания: аналогичные приступы отмечаются в течение 2 лет, впервые они появились после перенесенного тяжелого гриппа. При суточном мониторировании ЭКГ зафиксировано 15 эпизодов желудочковой тахикардии с частотой 180 ударов в минуту длительностью приступа от 5 до 30 секунд. Каков патогенез развившейся аритмии?//

электротоническое взаимодействие//

декрементное проведение импульса//

неравномерное проведение возбуждения//

повышение активности гетеротопных очагов автоматизма//

Ускорение спонтанной диастолической деполяризации синусного узла

***

Аритмия, возникающая в результате повышения возбудимости, характеризующаяся внеочередными, преждевременными импульсами, вызывающими сокращение всего сердца или его отделов, - называется://

мерцание//

трепетание//

аллоритмия//

фибрилляция//

Экстрасистолия

***

К терминальному нарушению сердечной деятельности относят://

экстрасистолию//

трепетание предсердий//

мерцательную аритмию//

фибрилляцию желудочков//

пароксизмальную тахикардию

***

Сердечная аритмия, обусловленная нарушением проведения импульса, - это://

блокада//

тахикардия//

брадикардия//

альтернация//

экстрасистолия

***

К механизму замедления проведения импульса и возникновения блокад сердца относится://

декрементное проведение//

местный электрический ток повреждения//

осцилляция трансмембранного потенциала//

феномен кругового движения волны возбуждения//

ускорение диастолической деполяризации синусного узла

***

У больного, 38 лет, на ЭКГ продолжительность интервала РQ постепенно увеличивается от 0,16с до 0,34с. Причем последний предсердный импульс на желудочки не проводится, и поэтому регистрируется изолированный зубец Р без комплекса QRS. Затем ритм восстанавливается, то есть после каждого зубца Р появляется желудочковый комплекс QRS, однако длительность интервала РQ вновь увеличивается от цикла к циклу, вплоть до очередного выпадения. Какая аритмия относится к той же группе нарушений сердечного ритма, что и аритмия, выявленная у больного?//

мерцание предсердий//

трепетание предсердий//

фибрилляция желудочков//

желудочковая экстрасистолия//

Полная атриовентрикулярная блокада

***

Для блокады ножек предсердно-желудочкового пучка характерным является://

периоды Самойлова-Венкебаха//

синдром Морганьи-Эдемса-Стокса//

асинхронное сокращение желудочков//

сокращения желудочков в идиовентрикулярном ритме//

сниженная лабильность атриовентрикулярной области

***

Сужение левого атриовентрикулярного отверстия характерно для://

митрального стеноза//

стеноза аортального клапана//

недостаточности аортального клапана//

недостаточности митрального клапана//

недостаточности трикуспидального клапана

***

Основная причина митрального стеноза://

инфаркт миокарда//

гипертоническая болезнь//

ревматический эндокардит//

дилатационная кардиомиопатия//

атеросклеротический атеросклероз

***

Для митрального стеноза характерным является://

понижение давления в легочной артерии//

регургитация крови из левого желудочка//

гипертрофия и дилатация левого предсердия//

затруднение оттока крови из левого желудочка//

концентрическая гипертрофия левого желудочка

***

При тяжелом митральном стенозе повышение давления в левом предсердии и малом круге кровообращения приводит к развитию://

легочного сердца//

мерцанию предсердий//

дилатации левого предсердия//

гипертрофии левого предсердия//

инфарктам в большом круге кровообращения

***

Недостаточность митрального клапана характеризуется://

затруднением опорожнения левого предсердия//

сужением левого атриовентрикулярного отверстия//

регургитацией крови из левого желудочка в левое предсердие //

обратным диастолическим током крови из аорты в левый желудочек//

увеличением диастолического наполнения левого желудочка кровью

***

Основной причиной органической митральной недостаточности является://

ревматизм//

артериальная гипертензия//

разрыв хорд при травме сердца//

пролабирование митрального клапана//

дисфункция папиллярных мышц вследствие ишемии

***

Для недостаточности митрального клапана характерно://

увеличение ударного объема//

увеличение перфузии тканей//

снижение сердечного выброса //

дилатация правого желудочка //

гипертрофия правого предсердия//

***

Сужение выносящего тракта левого желудочка в области аортального клапана характерно для://

стеноза аортального клапана//

стеноза трехстворчатого клапана//

стеноза левого атриовентрикулярного отверстия//

недостаточности митрального клапана//

недостаточности аортального клапана

***

Порок сердца, сопровождающийся значительным ростом систолического градиента давления между левым желудочком и аортой, выраженной концентрической гипертрофией миокарда левого желудочка-://

митральный стеноз//

стеноз устья аорты//

недостаточность аортального клапана//

недостаточность митрального клапана//

недостаточность трикуспидального клапана

***

У больного, 60 лет, жалобы на одышку, повышенную утомляемость, боли в области сердца, нарушения сердечного ритма, обморочные состояния при физической нагрузке. При обследовании выявлены гипертрофия левого желудочка, значительное уменьшение диаметра устья аорты. Какое нарушение гемодинамики является характерным для данного порока сердца?//

увеличение постнагрузки//

увеличение преднагрузкии//

увеличение минутного объема крови//

уменьшение времени изгнания крови из левого желудочка//

уменьшение внутрижелудочкового систолического давления

***

Недостаточность аортального клапана характеризуется://

увеличением коронарного кровотока//

повышением диастолического артериального давления//

неполным смыканием створок аортального клапана//

регургитацией тока крови из левого желудочка в предсердие//

уменьшением конечного диастолического объема левого желудочка

***

Характерным гемодинамическим признаком недостаточности аортального клапана является://

увеличение постнагрузки//

увеличение сердечного выброса//

увеличение диастолического давления в аорте//

уменьшение эффективного ударного объема//