Наиболее опасные побочные эффекты фармакотерапии и способы их минимизации

<<< Предыдущая глава Вернуться к оглавлению Следующая глава >>>

Реалии современного спорта таковы, что без использования фармподдержки невозможны серьезные достижения практически ни в одном из его видов. Именно этот факт и побудил нас к работе над этой книгой. Стремясь предоставить вам максимальный объем информации по этой теме, мы считаем особенно важным описать потенциальные негативные последствия использования лекарств в силовом спорте. В этой главе мы охарактеризуем наиболее существенные побочные эффекты, расположив их по степени опасности для жизни и здоровья. Также мы опишем возможные способы их предотвращения и коррекции.

На первом месте - возможность развития анафилактического шока со смертельным исходом. Причиной могут стать препараты из любой группы, но особенно опасны те средства, которые вводятся парентерально и представляют собой полипептидные соединения - вещества, обладающие наибольшей иммуногенностью. Поэтому при использовании любых препаратов, кроме масляных растворов стероидов или их суспензий, необходимо проводить кожные пробы с микродозой этого средства в высоком разведении. Это поможет выявить индивидуальную реакцию вашего организма и избежать столь грозного осложнения, как анафилактический шок.

Серьезные электролитные нарушения при злоупотреблении диуретическими препаратами также могут привести к летальному исходу. В современном соревновательном бодибилдинге зафиксировано уже несколько смертельных случаев, произошедших в результате этого расстройства. Использование диуретиков, если его нельзя избежать, должно проводиться под тщательным врачебным контролем с регулярным (с периодичностью до нескольких часов) анализом электролитного состава крови. Обязательно должна быть обеспечена возможность неотложной коррекции электролитными растворами парентерально.

Не менее опасно развитие гипогликемической комы при неправильном применении инсулина. Здесь тоже возможен летальный исход. Как минимум, не применяйте инсулин, когда у вас под рукой нет никакой еды. Обязательно сообщите о том, что принимаете инсулин, родственникам, друзьям и людям, с которыми вы можете встретиться. Избегайте приема высоких доз (более 20 единиц) за один раз. Всегда носите с собой какой-либо источник легкоусвояемых углеводов (количество углеводов должно быть не менее 50-100 граммов).

Тяжелейшим осложнением является развитие астматического статуса при длительном применении высоких доз бета2-адреномиметиков - оно требует экстренной реанимационной помощи. Это достаточно редкий побочный эффект. Тем не менее, старайтесь не превышать рекомендованных медиками дозировок и не принимайте бета2-адреномиметики более трех месяцев.

При длительной хронической перегрузке организма и злоупотреблении бета2-адреномиметиками и гормоном роста может сформироваться сердечная недостаточность. Особенно вредна комбинация всех этих факторов. Это состояние очень опасно: хотя оно развивается достаточно медленно, процесс необратим. Единственным радикальным способом коррекции является пересадка сердца. Определенная гипертрофия миокарда неизбежна при занятиях спортом, но предсказать вероятность быстрого развития сердечной недостаточности при использовании вышеуказанных препаратов просто невозможно. В данном случае атлеты действуют на свой страх и риск.

Применение ингибиторов синтеза кортизола и гормонов коры надпочечников может вызвать острую или хроническую надпочечниковую недостаточности. Поэтому глюкокортикоиды должны использоваться только под строгим медицинским контролем. А медицинские антикортизольных средства, на наш взгляд, должны быть вообще устранены из практики силовых видов спорта, поскольку эффективность их сомнительна, а побочные эффекты крайне жестки и опасны.

Фатальным может стать внутреннее кровотечение при гиперэргической индивидуальной реакции либо при неправильной терапии нестероидными противовоспалительными средствами и другими препаратами, улучшающими реологические свойства крови. Применение этих лекарств должно сопровождаться контролем врача. Кроме того, необходимо вовремя выявить клинические признаки внутреннего кровотечения. К ним относятся тахикардия, падение артериального давления, бледность кожных покровов, черный стул или резкие изменения цвета мочи и кала, наличие в них примеси крови.

Нельзя не отметить возможность развития тяжелого холестатического гепатита в результате злоупотребления анаболически-андрогенными стероидами. Тем, кто использует стероиды, необходимо регулярно контролировать биохимический состав крови, принимать щелочную минеральную воду и мягкие желчегонные средства растительного происхождения, разжижающие желчь и улучшающие ее отток (бессмертник, кукурузные рыльца, тыквеол и так далее). Помните о внешних признаках, которые характерны для холестатического гепатита. Это обесцвечивание кала, потемнение мочи, тяжесть в правом подреберье, пожелтение склеры глаз и кожи, желтый налет на корне языка, отсутствие аппетита, тошнота, рвота.

Длительного, порой пожизненного лечения, могут потребовать недостаточность щитовидной железы, гонад и бесплодие (как мужское, так и женское), которые могут возникнуть после употребления анаболичес-ки-андрогенных стероидов и гормонов щитовидной железы. Вы должны знать, что вероятность развития этих осложнений прямо пропорциональна дозировке и срокам приема указанных выше препаратов.

Помните, что прием лекарственных препаратов, даже назначенный и контролируемый опытным врачом, все-таки может привести к развитию серьезных осложнений, поскольку реакция организма на медикаменты крайне индивидуальна. А прием нескольких лекарственных препаратов вообще может дать непредсказуемые последствия. Безусловно, большинство побочных эффектов поддается полной или частичной коррекции, за исключением тех, которые могут отнять у вас жизнь.

Самым эффективным способом их предотвращения является отказ от приема медикаментов с целью совершенствования спортивных результатов. Но, провозглашая это, мы, конечно же понимаем, что, пока в людях остается соревновательный дух, такие попытки не прекратятся.

Как мы уже не раз отмечали, одним из лучших путей минимизации побочных эффектов является постоянный квалифицированный медицинский контроль. Атлетам-любителям, которые лишены такой возможности, настоятельно рекомендуем избегать любых экспериментов над собой и постоянно собирать достоверную информацию на эту тему. Мы надеемся, что наша книга внесет определенный вклад в багаж ваших знаний.

При невозможности медицинского контроля необходимо регулярно делать биохимический анализ крови и мочи, и следить за тем, чтобы основные показатели не выходили за пределы физиологических норм. Отметим, что атлетам, самостоятельно практикующим использование фармсредств, необходимо знать, насколько биохимические показатели у спортсменов отличаются от средних физиологических данных

Еще раз напомним, что качественный и количественный состав фармподдержки должен соответствовать задачам, стоящим перед вами на конкретном этапе тренировочного процесса, и вашему диетическому плану. Любой атлет должен четко понимать, что его программа действует, только если здоровье остается на оптимальном уровне. Когда такая программа сопровождается ухудшением состояния организма, это значит, что она либо работает крайне неэффективно, либо вообще не работает. Из этого следует вывод: не убедившись, что ваше здоровье в хорошем состоянии, нельзя рассчитывать на эффективность принятых мер.

Мы осознаем, что часть наших читателей уже прибегает к помощи фармакологических препаратов, в частности, анаболически-андрогенных стероидов. Именно им мы хотим адресовать оставшуюся часть главы. Атлету нужно понимать, что резкая отмена фармподдержки может быть не менее опасна, чем злоупотребление лекарствами. Организм, привыкнув к определенным препаратам и включив их в цикл обмена, вдруг лишается поддержки извне. Последствия такой резкой отмены могут быть непредсказуемыми. Отсюда правило: отменять фармподдержку (неважно, всю или только часть) нужно очень осторожно и грамотно. Но даже при мягком выходе из любой фармакологической программы возможны сбои в работе организма.

Если вы решили отказаться от стероидов, вы должны знать, с чем можете столкнуться после этого, и как поступать, чтобы не впасть в болезненное состояние. К сожалению, нам не удалось обнаружить отечественные исследования или свидетельства наших атлетов на эту тему. На Западе многие здравомыслящие спортсмены, которые побывали в тисках допингов, делятся своим опытом. Думается, что для тех, кто решил быть "чистым" и "натуральным", этот опыт будет бесценным.

Послушаем для начала Тома Детерса, который еще в 1987 году поднял этот вопрос: "Если вы решили отказаться от стероидов, вам необходимо знать некоторые вещи, которые помогут держать этот процесс под контролем.

Когда вы прекращаете применять стероиды, возникает синдром андрогенной недостаточности, известный как мужской климакс или мужская менопауза. Уменьшается сексуальное влечение, развивается депрессия, повышается раздражительность, возникает недостаток уверенности в себе, снижается агрессивность. Часто меняется настроение, поскольку флуктуация андрогенов воздействует на активность нейротрансмиттеров - химикалий, которые стимулируют нервные клетки мозга. Были даже зафиксированы случаи индуцированной стероидами шизофрении.

Тренироваться без стероидов может быть значительно труднее психологически. К тому же, вы уже не чувствуете себя столь же сильным. Могут возникнуть и боли в суставах, вызванные снижением уровня кортизона, который участвует в "смазывании" суставов и понижает вероятность воспаления. Такой шок адренальной системы можно минимизировать путем постепенного уменьшения дозировки стероидов и завершения цикла теми высокоанаболичными, но слабоандрогенными препаратами.

В отсутствии стероидов вес тела падает, и это еще один психологический удар. Во-первых, сокращается задержка воды, во-вторых, уменьшается ваш аппетит. Вы уже не можете достигнуть этого невероятного ощущения "накачки" - напротив, ваше кровяное давление не поднимается слишком высоко. Уменьшается венозность, исчезает жесткость, и вы можете выглядеть "сморщенным". Падение уровня андрогенов снижает метаболизм жиров, что усложняется высоким уровнем эстрогена, индуцированным стероидами. Эстроген увеличивает жировые отложения и может вызвать гинекомастию".

Джим Кэш, чемпион мира по пауэрлифтингу, так описывал свои ощущения после того, как он решил навсегда расстаться со стероидами: "Безусловно, мои результаты упали, я постоянно чувствую боли в мышцах, но это - низкая цена, если учесть, что я теперь способен общаться с другими на равных и не беспокоиться насчет того, что могу выйти из себя. В прошлом я был способен тренироваться каждый день и чувствовать себя хорошо. Я также мог ежедневно увеличивать отягощения ежедневно. Теперь мне трудно заниматься три дня подряд. Как только я восстанавливаюсь после одной травмы, тут же появляется другая.

Я вынужден был пересмотреть свои тренировочные принципы, заново оценить мои нутрициональные потребности и сменить буквально всю мою тренировочную философию. Эта было трудно сделать, но я почувствовал себя гораздо лучше".

Все те, кто попадал в такую ситуацию, считают, что преодолевать эти состояния бывает очень трудно, но это обязательно нужно сделать.

Вот что советует Томас Детерс: "В любом случае вы должны разминаться тщательнее и осторожнее, чтобы избежать травм. Нужно уделять больше внимания правильному тренингу, диете и восстановительным приемам. Жесткость, венозность и т.п. прямо соотносятся с количеством жира. Не переедайте и не набирайте вес -исследования показали, что излишнее количество жира в организме замедляет рост мышц. Более качественная диета также будет обеспечивать лучшую проработку мускулов, постоянный приток энергии во время тренировок и более быстрое восстановление. Контролируйте количество жира и натрия в вашей диете в течение всего года. В ваш тренинг необходимо включить аэробные нагрузки, чтобы удержать активный жировой метаболизм и улучшить работу сердечно-сосудистой системы. Это ведет к лучшей "накачке", лучшему усвоению питательных веществ и ускорению роста.

Эти детали делают чемпионов нынешних дней. Без стероидов вам потребуется больше времени, чтобы добиться результатов, но они будут более стабильными. Вы можете спокойно спать, зная, что вам не о чем беспокоиться".

У доктора Гэри Глама мы находим следующие рекомендации: "Если вы не используете стероиды и ощущаете необычайно сильные боли в мышцах после тренировок, необходимо изменить программу, чтобы обеспечить себе более полное восстановление между занятиями. Вот мои рекомендации, которые помогут избежать перетренированности:

1. Тренируйтесь реже и хорошо восстанавливайтесь.
2. Тренируйтесь интенсивнее, но сократите продолжительность ваших занятий.
3. Не стремитесь постоянно повышать ваши тренировочные веса.
4. Помните, что вы не можете наращивать силу так быстро, как те, кто использует стероиды, ко зато ваша сила будет реальной. Потом вы сможете насладиться зрелищем того, как сила и объемы некоторых людей убывают, сразу после того, как они отказываются от стероидов. Кроме того, и вы больше не будете бояться медицинских побочных эффектов.
5. Тренируйтесь настойчиво. Возможно, вам не удастся сразу выполнить чемпионскую программу. Есть вероятность, что вы добьетесь больших результатов, тренируясь раз в день по схеме "3+1" или "2+1", или просто работая по сплиту четыре раза в неделю. Экспериментируйте!
6. Вам может быть полезным сокращение числа тяжелых сетов и выполнение нескольких сетов с пониженной интенсивностью и более высоким числом повторений.
7. Не переусердствуйте с аэробной нагрузкой.
8. Пейте много жидкости, используйте добавки и много отдыхайте - расслабляйтесь и спите.
9. Поддерживайте форму весь год, чтобы не было необходимости прибегать к жесткой предконкурсной диете.
10. Добейтесь, чтобы ваша пища была сбалансированной - вы должны получать достаточно углеводов, аминокислот и качественного протеина.
11. Делайте стретчинг и упражнения на гибкость до и после тренировки.
12. Хорошо разминайтесь перед каждым упражнением.
13. При мелких травмах немедленно принимайте меры. Лечите их льдом, давящей повязкой, приподниманием поврежденной конечности и покоем. Хронические травмы можно лечить теплом. Если вы подозреваете более серьезные повреждения, обращайтесь к врачу.

Возможно, вы не будете способны тренироваться столь же жестко и продолжительно. Вам могут потребоваться более длительные периоды восстановления".

Если названные выше специалисты дают рекомендации атлетам, то оригинальный Джефф Эверсон предлагает принять меры организаторам и тем, кто втянут в эту индустрию: "Компании, производящие добавки, и рекламные агентства должны представлять в журналы доказательства того, что участвующие в рекламе атлеты прошли все тесты на применение стероидов. Должны быть пересмотрены судейские критерии - акцент надо делать на сценическую презентацию (оригинальность, творческий подход, атлетические способности) и естественную симметрию, мышечную форму, пропорции л общий вид, а не на грубую массу и дефиницию".

Еще более оригинальный и своеобразный взгляд на стероидную проблему у докторов Кеннета Кашкина и Херберта Клебера (США). Они убеждены, что методика допинг-контроля неэффективна для отучения атлетов от стероидов. Вот что они считают важным: "Поскольку отказ от стероидов вызывает депрессию, может помочь курс лекарств-антидепрессантов. Но есть проблема: они начинают действовать примерно через 4-6 недель, и дают свой набор побочных эффектов. Для преодоления симптомов абстиненции от стероидов рекомендуются определенные лекарства. Но ради долговременного эффекта необходимо более тщательное изучение факторов, которые вызывают пристрастие к стероидам. Среди этих причин - рост давления со стороны окружения, саморазрушительные склонности и стероидная эйфория".

Итак, проблема не столь проста, как казалось. Подумайте: может, вообще не стоит создавать предпосылки для такого рода проблем? Отметим, что степень сложности выхода из стероидного цикла и состояние атлета в это время зависит от конкретных препаратов, применявшихся дозировок и длительности приема. Не секрет, что многие атлеты "сидят" на стероидах месяцами и даже годами непрерывно, настолько приучив свой организм к этим препаратам, что он уже практически не отличает их от своих собственных гормонов, полностью изменив клеточный метаболизм. Рецепторы стероидных гормонов существуют не только в скелетной мускулатуре, но практически во всех системах и органах, начиная от головного мозга, и заканчивая кожей, волосами и ногтями. Таким образом, резко лишив организм экзогенной "подпитки", вы устроите ему такой метаболический кризис, с которым ваш адаптационный потенциал может не справиться. Длительное и постепенное снижение дозы, рекомендуемое болышинством спортивных врачей и специалистов по стероидам, может оказаться не в состоянии привести обмен веществ в нормальное физиологическое русло. Достигнув определенной пороговой дозы, организм может прекратить воспринимать ее как слишком маленькую.

В любом случае, длительное и постепенное снижение дозировок является одним из необходимых условий при прекращении использования стероидов. Однако даже резкое снижение дозы в два раза не повлечет за собой никаких тяжелых и опасных для организма последствий, при условии, что дальше вы будете снижать дозы постепенно. Если вы принимали больше 1000 мг в неделю, то двукратное уменьшение дозы будет не столь разрушительным, так как оставшаяся дозировка все еще достаточно велика. Если же дозировки были невелики, то они не вызвали столь серьезных метаболических изменений в обмене веществ, и двукратное резкое снижение дозы будет также безопасным.

Стоит ли применять в конце стероидных курсов препараты человеческого гонадотропина, как рекомендует большинство "специалистов"? С точки зрения физиологии это будет означать продление агонии и углубление ямы, в которую попадает атлет после отмены стероидов и гонадотропина.

Гонадотропины стимулируют образование эндогенного тестостерона. Последние исследования показали, что в организме мужчины гипоталамо-гипофизарная система, их вырабатывающая, реагирует не на уровень тестостерона, а на количество эстрогена. Последний в любом случае ароматизируется из части тестостерона, циркулирующего в крови, каким бы этот уровень ни был. И чем выше уровень тестостерона либо его синтетических аналогов, тем больше эстрогена образуется а мужском организме, даже если отсутствуют клинические признаки гиперэстрогенемии (гинекомастия или ожирение по женскому типу).

На наш взгляд, перед окончанием цикла и после его отмены лучше использовать кломифенцитрат. Если длительно применялись высокие дозировки, также возможна замена стероидов прогормонами. Причем дозировка прогормонов также должна уменьшаться постепенно и в течение долгого времени. В последние 3-4 недели прием прогормонов должен осуществляться в циркадном ритме (однократно утром) с применением альтернирующей схемы приема - двухдневная доза принимается в один день, на следующий день делается перерыв - таким образом, препарат принимается через день. Это стимулирует возобновление естественной продукции тестостерона и не дает проявиться резким метаболическим изменениям, связанным с отказом от экзогенного тестостерона и его синтетических аналогов:

Безусловно, необходимы снижение объема тренировочной работы, более четкое планирование вариативности тренинга по интенсивности, и оптимальная коррекция диеты с учетом того, что количество питательных веществ, которые способен усвоить организм, без экзогенно вводимых анаболических стероидов значительно уменьшается.

Любые попытки сохранить прежний объем и интенсивность тренировок обречены на провал, и заканчиваются, как правило, состоянием глубокой перетренированности либо травмами. Чаще всего - и тем, и другим.

К данной медицинской проблеме тесно примыкает и проблема этическая. Прежде всего, она связана с тем, что очень многие из веществ, рассмотренных в нашей книге, объявлены допингами, и именно на них тестируют спортсменов на крупных соревнованиях, проводимых под эгидой МОК и ряда других спортивных союзов, разделяющих его идеологию. "Допинги - это нечестно", - вот позиция МОК,

Как правило, самыми скандальными становятся результаты тестирования на анаболические стероиды, поскольку они наиболее распространены. Тестирование присутствие допингов данного класса допингов в других видах спорта узаконено уже давно. Практика тестирования в IFBB насчитывает около полутора десятков лет. Она началась с того момента, когда руководство IFBB стало всерьез подумывать о том, как бы сделать бодибилдинг одним из олимпийских видов спорта. Руководители IFBB просто вынуждены были подгонять бодибилдинг под все стандарты таких видов спорта. Так чемпионаты мира заменили бывшие конкурсы "Mr. World", "Mr. Europe" и "Mr. Universe". Началась борьба за исключение использования допингов, внесенных в списки МОК из бодибилдинга.

Долгие дебаты завершились тем, что IFBB провозгласила введение стероидного тестирования на конкурсе "Мисс Олимпия" 1985 года, а также на женском любительском чемпионате мира 1986 года. Было объявлено:

"Моча будет проверяться на содержание стероидов тестостерона... В настоящее время исследователи теперь могут определять любой известный анаболически-анд-рогенный стероид, а также избыток тестостерона и ненормальное соотношение тестостерона и эпитестосте-рона... Эти тесты настолько точны, что могут выявить кусочек сахара, растворенный в плавательном бассейне. Врачи утверждают, что никакие вещества не способны снизить точность тестов. Более того, врачи могут сказать, какой препарат использовал спортсмен.

Исследования показали, что некоторые стероиды, например, Дека-Дураболин, можно обнаружить в моче женщин спустя 6 месяцев после инъекции. В случаях орального применения стероидов их можно выявить спустя 5-10 недель, в зависимости от темпа метаболической деградации, процента жира в организме, типа используемого стероида, длительности и кумулятивности используемой дозировки".

IPF ввела тестирование на анаболики, начиная с чемпионата мира 1982 года. Если кто-то и думал, что это снизит число атлетов, пользующихся стероидами, то это были напрасные надежды... Энди Керр, знаменитый специалист и бывший ведущий пауэрлифтер, писал: "С момента введения допинг-контроля... число положительных анализов постоянно увеличивается. В 1984-1985 г. г. выявили 31, они принадлежали представителям 13 наций и практически всех весовых категорий. Разоблачили 13 золотых медалистов, 9 других призеров и 9 не призеров... IPF не может тестировать всех медалистов, поскольку это привело бы к ее банкротству". Эти соображения чисто материального свойства удерживают многие федерации от введения допинг-контроля, в том числе и NABBA и WABBA. Но об этом позже. Вернемся к рассуждениям Энди Керра. Он говорит о том, что с введением допинг-контроля прием стероидов стал бессмысленным: "Если человек прекращает использовать стероиды за 3-4 месяца до соревнований, то он, во-первых, теряет эффекты предыдущей терапии; а во-вторых, его анализ все-таки оказывается положительным. В общем, если человек участвует в соревнованиях два раза в году, то один укол Дека или подобного стероида может дать положительную пробу.

Инъекции на масляной основе попадают и внутрь мышц, и в жировые ткани. При этом атлет моча атлета какое-то время может быть "чиста", а затем, через несколько недель, стероид выходит из жира и анализ снова дает положительный результат... Я рекомендую всем атлетам всегда помнить: нет такой вещи, как анаболический стероид, который нельзя обнаружить".

С того времени как IFBB ввела тестирование, начались всевозможные ухищрения для того, чтобы его пройти. Эти уловки, которые, к сожалению, до сих пор пытаются повторять, решительно и недвусмысленно разоблачил доктор Боб Голдмэн:

"Насчет вливания себе чужой мочи: она стерильна и не менее индивидуальна, чем отпечатки пальцев, поэтому может быть идентифицирована. Кроме того, Ваш организм постоянно производит новую мочу, и эта смесь будет обнаружена, так же, как и следы лекарств.

У тех, кто пытается вызвать диурез, чтобы моча стала разбавленной, лекарства все же будут присутствовать. Кроме того, это понизит кислотность мочи, что сделает образец негодным. Но мы оставляем за собой право тестировать мочу на рН" (рН - показатель кислотности - Л. О.).

1986 год вошел в историю бодибилдинга как год начала тестирования мужчин, которое в первый раз было организовано на любительском чемпионате мира в Токио. Вот что сообщал по этому поводу Билл Рейнолдс:

"Двенадцать из 50 тестированных атлетов были дисквалифицированы за применение стероидов, а тринадцатый был дисквалифицирован за попытку сдать на исследование чужую мочу. Все дисквалифицированные применяли инъекции Дека-Дураболина, а отдельные атлеты имели в организме от одного до трех запрещенных лекарств.

Тестированию подвергались 10 лучших атлетов в каждой весовой категории... Я поговорил с некоторыми из дисквалифицированных и узнал, что трое применяли Дека в марте. Значит, допинг можно обнаружить через полных 7 месяцев".

Год спустя Джефф Эверсон представил новые данные о стероидном тестировании: "Надежнейший способ пройти контроль в IFBB - не применять стероиды. Обнаруживаются:

1. Дека-Дураболин - через 8-13 месяцев после применения;
2. все другие стероиды в масле - через 4-7 месяцев;
3. все водорастворимые стероиды - через 4-5 месяцев;
4. все оральные стероиды - через 4-8 недель.

О тестостероне: чтобы обеспечить правильное соотношение тестостерона и эпитестостерона (6:1 или меньше), нужно воздерживаться от применения водных растворов минимум три месяца, от масляных инъекциях в течение шести месяцев. Воздерживайтесь от ГР или ингибиторов эстрогена, поскольку возможен рикошет по тестостерону".

Подробнее этот вопрос разъяснил отчет Исследовательской группы Бейдера в августе 1987 года. В нем сообщалось: "Возможность обнаружения допинга зависит от многих факторов, в т. ч. от типа, вида (оральный или инъецируемый), общей дозировки, длительности употребления принятых стероидов, а также от темпа метаболизма, уровня жира в теле, клеточной восприимчивости метаболитов и приема дополняющих стероиды допингов.

Допинги влияют на выводящую способность печени и почек. В целом инъецируемые стероиды обнаруживаются легче и в течение более длительного времени. Это особенно касается растворов в масле. Они медленно высвобождаются из места инъекции в кровь, и уровни допинга в плазме поднимаются и падают. Высвобождение не постоянно и не стандартно. Вязкость стероидов в масле не позволяет им быстро уходить из места инъекции, особенно если они впрыснуты не в мышцу, а в жир, который меньше омывается кровью по сравнению с мышцами. Невозможно предсказать время "очистки" от стероидов, их метаболиты живут отдельно от них".

В конце 1987 года Джефф Эверсон объявил, что некоторые метаболиты Дека могут быть обнаружены в организме через 16 месяцев после использования. За 1985-1987 г.г., по его данным, этот стероид заставил распрощаться с рекордами более чем 50 атлетов в бодибилдинге, пауэрлифтинге, футболе и легкой атлетике.

В 1988 году Джефф Эверсон в своих анитистероид-ных статьях продолжал рассматривать все затронутые выше вопросы. Так, он писал: "Если вы используете стероиды в пределах 6 месяцев перед соревнованиями, на которых проводится тестирование в утвержденной МОК лаборатории, вероятность получить положительный результат составляет 100%. Если прием прекращается за 6-10 месяцев - шанс равен 50%. Через 10-16 месяцев все еще существует 25% вероятности обнаружения, которая не исчезает и позже, хотя быстро снижается.

Но чтобы быть полностью эффективным, тестирование должно быть массовым и частым. Допинг-контроль, проводимый раз в году, не дает использовать стероиды лишь на одном соревновании. В идеале тестирование должно проводиться наугад и неожиданно... Журналы должны подробно рассказывать о чемпионатах "натуральных" бодибилдеров, на которых исследовалась моча, а сами атлеты проверялись на детекторе лжи. Мероприятия без тестирования вообще не должны освещаться!"

Обширный материал по стероидному тестированию представила IEBB в справке "Битва со стероидами продолжается". Там изложены правила допинг-контроля в Федерации. Для тех, кому интересно познакомиться с этим материалом, сообщаем, что десяток лет назад один из авторов этой книги имел честь получить от Президента IFBB Бена Вейдера поручение перевести eго и предоставить в Госкомспорт СССР, теперь уже бывшему его Председателю Н. Русаку, что и было сделано.

Этот документ содержит все регламентации, касающиеся допинг-контроля. Международную Хартию против допингов в спорте МОК, а также комментарий Бена и Джо Вейдеров.

В июле 1990 года Джефф Эверсон сообщил в одной из своих статей, что IFBB вводит выборочное тестирование. К сожалению, мы не располагаем никакими документами, подтверждающими эти намерения..

Билл Филлипс не разделял оптимизма и энтузиазма Джеффа Эверсона. В одной из своих книг он писал: "Я не думаю, что стероидное тестирование устранит применение стероидов на любом уровне. Что касается мужчин и женщин, которые подвергаются стероидному тестированию в профессиональном классе IFBB, то они тоже они могут обмануть контроль, если достаточно умны. Можно применять стероиды, которые быстро покидают систему, ила прекращать прием этих лекарств заблаговременно, чтобы они не были обнаружены при стероидном тесте. Я думаю, что 1FBB безусловно понимает, что эти тесты легко обойти. Сейчас оно вводит выборочное тестирование среди женщин, которое очень трудно обойти. Один из способов, с помощью которого женщины пытаются пройти этот тест - использование подставного лица. Совсем недавно один из таких "спасителей" женского бодибилдинга был пойман на попытке произвести такую подмену, и заработал два года дисквалификации. Наиболее популярным способом, который применяют профессиональные бодибилдеры и олимпийские атлеты, является отказ от использования анаболических стероидов на несколько месяцев перед соревнованиями, и применение гормона роста для финальной подготовки. ГР не может быть обнаружен современными методами тестирования допингов".

До сих пор ведется множество дебатов о том, можно ли проскочить допинг-контроль. Если вы принимаете допинги, единственное "гарантированное" средство -пойти на откровенный обман и сдать чужую "чистую" мочу. Кроме того, специалисты разработали изощренные технические уловки, позволяющие в отдельных случаях избежать разоблачения. Два наиболее распространенных метода, как указывает Фред Хэтфилд, - это использование заменяющих медикаментов, а также практика циклирования. Оба эти метода раньше применялись в сочетании друг с другом.

Следует сказать, что вероятность использования заменяющих агентов мало реальна. Во-первых, с точки зрения воздействия на результативность, вы не можете заменить стероиды ничем - это непреложный факт. Попытки вводить соматотропин на заключительных фазах подготовки пока не дали заметного эффекта. Видимо, его влияние начинает ощущаться при очень долгом времени применения. Что касается циклирования, то есть построения соответствующей схемы приема со снижением дозировки к концу цикла, то оно в последнее время тоже не работает. Как указывалось выше, есть данные о том, что некоторые метаболиты стероидов могут обнаруживаться современными лабораториями совершенно надежно через много месяцев после того, как вы приняли последнюю таблетку...

Некоторые атлеты применяют водные суспензии стероидов, потому что они покидают организм быстрее тех, что вводятся в масляном растворе. Но с пролонгацией времени обнаружения, обеспечиваемой нынешними методами исследований, этот прием также больше не срабатывает.

Еще один распространенный способ маскировки стероидов - прекращение их применения задолго до соревнований, чтобы метаболиты стероидов в моче нельзя было обнаружить. Но этот срок в настоящее время столь велик, что теряется всякий смысл применения стероидов, и те эффекты, которые вы наблюдали во время стероидного цикла, постепенно исчезают, не гарантируя вам никакого преимущества.

В 1983 году Фред Хэтфилд сообщал, что существуют лекарства, "маскирующие" стероиды. Считается, что одним из таких препаратов был Пробенецид, обычно используемый параллельно с пенициллиновой терапией. Боб Голдмэн, председатель Медицинской Комиссии IFBB, в 1986 году сообщал, что отдельные вещества, на тот период не внесенные в список допингов, могут также оказывать "маскирующий" эффект. К их числу относились Нолвадекс, ХГТ и Кломид. Но Голдмэн предупреждал: "Знайте, что если мы обнаружим их в вашей моче, это будет явным признаком того, что вы пытаетесь что-то спрятать, и ваш анализ получит самое пристальное внимание".

В 1987-1988 годах очень модной уловкой было введение растворов тестостерона вместо стероидных анаболиков. Но это расстраивает соотношение тестостерона и эпитестостерона в организме, что считается позитивной пробой на стероиды. Кстати, несколько наших атлетов на одном из первых официальных чемпионатах бывшего СССР "поймались" именно на этом соотношении.

Конечно, поиски способов пройти допинг-контроль продолжают и атлеты, и ведущие специалисты по спортивной биохимии. Джефф Эверсон еще в 1988 году предупреждал: "Это бесполезная затея, и единственная возможность получить отрицательный результат - не принимать стероиды до тех пор, пока они не будут полностью выведены из системы. Это время варьируется от недель до нескольких месяцев, в зависимости от того, на какой основе препараты (водной или масляной) и введены ли они орально или инъекционно.

Некоторые атлеты пробуют применять диуретики, которые разжижают мочу и снижают концентрацию допингов. Это не оказывает никакого влияния на масляные растворы стероидов. По всем другим отмечается варьирующийся эффект. Кроме того, МОК запретил все диуретики.

Другой тип маскировки стероидов - антиподагрические лекарства (Бенемид или Пробенецид). Доктор Джин Кэтлин, ведущий специалист в мире по тестированию допингов, отмечал, что нет никаких доказательств маскирующих свойств Пробенецида. Доктор Манфред Донике соглашался с этим, но добавлял, что, хотя препараты типа Пробенецида не относятся к 3700 запрещенным лекарствам, он классифицируется как соотносящийся препарат, и это может быть основанием для дисквалификации, как доказательство попытки что-то скрыть". В 1988 году было объявлено, что IFBB запретила Пробенецид, так что и эти попытки более не имели смысла.

А теперь еще раз обратимся к сказанному Джеффом Эверсоном: "Фраза "обмануть тест" ошибочна. Вы можете лишь пройти тестирование. Чтобы сделать это, надо вывести из вашей системы все остаточные следы стероидов, имели они анаболический эффект или нет. Все "заслуживающие доверия" маскирующие агенты, которые позволяют вам "прятать" стероиды - чепуха. Хотя атлеты считают, что они срабатывают, врачи обнаруживают эти вещества и дисквалифицируют за их применение, или же исследуют вашу мочу более внимательно. Конечно, вы можете не поверить нам и все-таки попытаться закамуфлировать использование стероидов. Это ваше дело, раз вы так хотите быть пойманным на допинг-контроле!"

Итак, если учесть, что методика допинг-контроля все время совершенствуется, а круг отнесенных к допингам веществ - расширяется, то все попытки обмануть допи