Смена постельного и нательного белья № 5

 

Цель: Сменить постельное и нательное белье пациенту.

Показания: После санитарной обработки пациента и у тяжелобольных по мере загрязнения.

Противопоказания: Нет

Оснащение:

1. Наволочки (2 штуки).

2. Простынь.

3. Пододеяльник.

4. Клеенка.

5. Подкладная (пеленка).

6. Полотенце.

7. Рубашка.

8. Мешок для грязного белья.

9. Перчатки.

Возможные проблемы: Индивидуально, выявляются в процессе смены постельного и нательного белья.

Последовательность действий медсестры при продольном способе:

1. Информируйте пациента о предстоящей манипуляции и ходе ее выполнения.

2. Наденьте перчатки.

3. Скатайте чистую простыню по длине до половины и отложите в сторону.

4. Смените пододеяльник и отложите его в сторону.

5. Поднимите голову пациента и уберите из-под нее подушку, снимите наволочку.

6. Пододвиньте пациента к краю кровати, повернув его набок.

7. Скатайте грязную простынь по длине по направлению к пациенту, вместе с клеенкой и подкладной.

8. Расстелите чистую простыню на освободившейся части '' постели, вместе с чистой клеенкой и подкладной.

9. Поверните пациента на спину, а затем на другой бок, чтобы он оказался на чистой простыне.

10. Уберите грязную простынь в мешок и расстелите чистую простынь и подкладную.

11. Подоткните края простыни под матрац.

12. Положите подушки под голову пациента.

13. Снимите перчатки, вымойте руки.

Последовательность действий медсестры поперечном способе:

1. Информируйте пациента о предстоящей манипуляции и ходе ее выполнения.

2. Скатайте чистую простынь в поперечном направлении.

3. Смените пододеяльник и отложите его в сторону.

4. Наденьте перчатки, приготовьте непромокаемый мешок для грязного белья.

5. Поднимите голову пациента, смените наволочки у подушек.

6. Скатайте грязную простыню со стороны изголовья кровати до поясницы, положив на освободившуюся часть кровати чистую простыню.

7. Положите подушку на чистую простыню и опустите на нее голову пациента.

8. Приподнимите таз, а затем ноги пациента, снимите грязную простыню, продолжая расправлять чистую, а также клеенку с подкладной. Опустите таз и ноги пациента, заправьте края простыни и подкладной под матрац.

9. Уберите грязную простыню в мешок.

10. Снимите перчатки, вымойте руки.

Последовательность действий при смене рубашки пациента:

1. Информируйте пациента о предстоящей манипуляции и ходе ее выполнения.

2. Приподнимите верхнюю половину туловища пациента.

3. Скатайте грязную рубашку до затылка и снимите ее через голову.

4. Освободите руки пациента.

5. Положите грязную рубашку в мешок.

6. Наденьте рукава чистой рубашки.

7. Перекиньте ее через голову,

8. Расправьте ее на пациенте.

9. Пациенту сменили постельное и нательное белье.

Примечание:

При смене рубашки пациенту с травмой правой руки:

1. Наденьте рукав рубашки на поврежденную руку.

2. Наденьте второй рукав рубашки на здоровую руку.

3. Помогите пациенту застегнуть пуговицы.

4. Вымойте руки.

 

Рис. 1. Смена постельного белья у тяжелобольного.

а — первый способ, б — второй способ.

Рис. 2. Смена нательного белья у тяжелобольного

 

ОСМОТР И ОСУЩЕСТВЛЕНИЕ САНИТАРНОЙ ОБРАБОТКИ
ПРИ ВЫЯВЛЕНИИ ПЕДИКУЛЕЗА № 6

Цель: Осмотреть волосистые части тела пациента и при выявлении педикулеза осуществить санитарную обработку.

Показания: Профилактика внутрибольничной инфекции.

Противопоказания:

1. Возбуждение пациента.

2. Крайне тяжелое состояние пациента.

Оснащение: 3 укладки.

1. Для медсестры: халат, перчатки, косынка.

2. Для пациента: пелерина, 2 косынки (х/б, п/э), клеенка.

3. Для обработки: карбофос 0,15 % раствор (1 мл 50% раствора на 200 мл Н₂0) или др. инсектицидов.

4. Мыло туалетное или шампунь.

5. Гребень.

6. Ножницы.

7. Машинка для стрижки волос.

8. Станок для бритья.

9. Спички.

10. Спиртовка.

11. Таз или противень.

12. Уксус столовый 6 %-9 %.

13. 2 мешка (х/б и клеенчатый).

Возможные проблемы: Пациент негативно настроен к вмешательству.

Последовательность действий медсестры:

1. Информируйте пациента о предстоящей манипуляции и ходе ее выполнения, уточнить нет ли у пациента аллергии на применяемые средство.

2. Осмотрите волосистые части тела пациента.

3. Наденьте второй халат, косынку, перчатки при выявлении педикулеза у пациента.

4. Усадите пациента на стул или кушетку, покрытую клеенкой,

5. Наденьте пелерину на пациента.

6. Обработайте волосы пациента одним из дезинсектантов.

7. Покройте волосы пациента полиэтиленовой косынкой, а затем обычной на 20 минут.

8. Промойте волосы пациента теплой водой.

9. Ополосните волосы пациента 6%-9% раствором уксуса.

10. Вычешите волосы пациента частым гребнем (над тазом или противнем).

11. Промойте волосы теплой водой и вытрите их.

12. Осмотрите волосы на наличие гнид (если обнаружены единичные, то удалите их механически, если их много, то обработайте волосы 9% раствором уксуса и покройте волосы косынкой на 20 минут), затем повторите с 6 пункта.

13. Соберите белье пациента в один мешков, халат медицинской сестры в другой и отправьте в дезинсекционную камеру.

14. Снимите перчатки и обработайте их в соответствии с требованиями санэпидрежима.

15. Вымойте руки.

16. Сделайте отметку на титульном листе истории болезни о выявленном педикулезе, (Р(+)) и запишите эпид. номер.

17. При осмотре пациента выявлен педикулез, проведена санитарная обработка.