Какой тест прост и наиболее надежен для диагностиеи синдрома золлингера-эллисона.

а) базальная кислотопродукция (ВАО)

б) максимальная кислотопродукция (МАО)

в) соотношение ВАО/МАО

г) тест Холландера

д) уровень гастрина в крови

 

40.НАИБОЛЕЕ ВЕРОЯТНОЙ ПРИЧИНОЙ РАЗВИТИЯ АСЦИТА У БОЛЬНОГО С УМЕРЕННО ВЫРАЖЕННЫМИ ОТЕКАМИ НОГ ЯВЛЯЮТСЯ:

а) дилятационная КМП

б) аортальный стеноз

в) цирроз печени

г) гипертрофическая КМП

 

41.ПРИ НАЛИЧИИ ПАТОЛОГИЧЕСКОГО Q в 1 и AVL ОТВЕДЕНИЯХ ОЧАГОВЫЕ ИЗМЕНЕНИЯ ЛОКАЛИЗУЮТСЯ:

а) в задне-базальных отделах миокарда

б) в верхнее-боковой области

в) в правом желудочке

г) в переднее-перегородочной области

 

 

КАКОЙ ФАКТОР НЕОБХОДИМ ДЛЯ ВСАСЫВАНИЯ ВИТАМИНА В12?

а) соляная кислота

б) гастрин

в) гастромукопротеин

г) пепсин

д) фолиевая кислота

 

 

43.НАРУШЕНИЕ ДИАСТОЛИЧЕСКОЙ ФУНКЦИИ ВЫРАЖЕННО У БОЛЬНЫХ С:

а) гипертрофической кардиомиопатией

б) дилатационной кардиомиопатией

в) рестриктивной кардиомиопатией

г) характерно как для гипертрофической, так и для рестриктивной кардиомиопатии

д) характерно как для рестрективной кардиомиопатии, так и для дилатационной Кардиомиопатии

 

 

44.НАИБОЛЕЕ ВЕРОЯТНОЙ ПРИЧИНОЙ АРТЕРИАЛЬНОЙ ГИПЕРТОНИИ У БОЛЬНОЙ 20 ЛЕТ С ШУМОМ, ВЫСЛУШИВАЕМЫМ В ОБЛАСТИ ПРОЕКЦИИ ПРАВОЙ ПОЧЕЧНОЙ АРТЕРИИ, УВЕЛИЧЕННОЙ СОЭ, ЛЕЙКОЦИТОЗОМ ЯВЛЯЕТСЯ:

а) фибромышечная дисплазия почечной артерии

б) гломерулонефрит

в) неспецифический аортоартерии

г) аневризма брюшной аорты

д) хронический пиелонефрит

 

45.ЖЕЛУДОЧКОВЫЕ КОМПЛЕКСЫ ТИПА RSR' В ОТВЕДЕНИИ V1 ЯВЛЯЮТСЯ ПРИЗНАКОМ:

а) блокады правой ножки п.Гиса.

б) блокады левой ножки п.Гиса.

в) блокады левой передней ветви.

г) блокады левой задней ветви.

д) неспецифической внутрижелудочновой блокады.

 

46.ДЛЯ ГИПЕРТОНИЧЕСКОЙ БОЛЕЗНИ 1 СТЕПЕНИ НАИБОЛЕЕ ХАРАКТЕРЕН ДИАПАЗОН:

а) 150/90 -159/94 мм.рт.ст.

б) 140/90 -159/99 мм.рт.ст.

в) 135/90 -170/100 мм.рт.ст.

г) 160/95 -179/104 мм.рт.ст.

д) выше 180 мм.рт. ст

 

 

47.СИМПТОМОКОМПЛЕКС, ТИПИЧНЫЙ ДЛЯ ИНФЕКЦИОННОГО ЭНДОКАРДИТА:

а) лихорадка, анемия, спленомегалия. протодиастолический шум у основания сердца, гематурия

б) лихорадка, анемия, спленомегалия, плеврит, альбуминурия, криатининемия

в) лихорадка, анемия, спленомегалия, желтуха, ретикулоцитоз, микросфероцитоз

г) лихорадка. потливость, кожный зуд, лимфоаденопатия. гепатоспленомегалия

д)лихорадка, панцитопения. гепатоспленомегалия, асцит, желтуха, носовые кровотечения

 

ПРИ КАКОМ ЗАБОЛЕВАНИИ НИТРАТЫ ВСЕГДП УХУДШАЮТ ГЕМОДИНАМИКУ?

а).гипертоническая болезнь

б) дилятационная кардиомиопатия

в)гипертрофическая обструктивная кардиомиопатия

г)аортальная недостаточность

д)склероз аорты

 

49.ДЛЯ ПОЛНОЙ AV-БЛОКАДЫ ХАРАКТЕРНО:

а)частота пульса 36 в минуту

б)правильный ритм

в)учащение пульса при физической нагрузке

г)увеличение систолического артериального давления

д)меняющаяся интенсивность тонов сердца

 

50.КАКОЙ ПРИЗНАК НЕ ХАРАКТЕРЕН ДЛЯ СЕРДЕЧНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ:

а)увеличение размеров сердца

б)ритм галопа

в)ритм перепела

г). маятникообразный ритм

д)снижение сердечного выброса

 

51.КАКОЙ ВИД НАРУШЕНИЙ РИТМА НЕ ХАРАКТЕРЕЕ ДЛЯ НЦД:

а) синусовой тахикардии

б) синусовой аритмии

в)экстрасистолии

г)мерцания предсердий

д) синусовой брадикардии

ПРИ ВОЗНИКНОВЕНИИ ОСТРОГО ПРИСТУПА БОЛИ В ЭПИГАСТРИИ И ЗА ГРУДИНОЙ У МУЖЧИН

СРЕДНЕГО ВОЗРАСТА ОБСЛЕДОВАНИЕ СЛЕДУЕТ НАЧАТЬ:

а) с зондирования желудка

б) с рентгеноскопии желудочно-кишечного тракта

в) с ЭКГ

г) с гастродуоденоскопии

д) с исследования мочи на уропепсин

 

КАКОЙ ПРИЗНАК ПАТОГНОМАНИЧЕН ДЛЯ ЛЕВОЖЕЛУДОЧКОВОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ?

а) набухание шейных вен

б) асцит

в) увеличение печени

г) ортопноэ

д) отеки на ногах

 

54.САМЫЕ БОЛЬШИЕ РАЗМЕРЫ СЕРДЦА «бычье сердце» ОТМЕЧАЮТ У БОЛЬНЫХ ПРИ:

а) стенозе устья аорты

б) сочетанном пороке сердца

в) коарктации аорты

г) дефекте межжелудочковой перегородки

д) аортальной недостаточности

 

55.Шум Грэхема-Стилла ЧАЩЕ ВСЕГО ВЫСЛУШИВАЮТ ПРИ:

а) митральном стенозе с легочной гипертензией

б) каорктации аорты

в) недостаточности аортального клапана

г) недостаточности митрального клапана

д) недостаточности трикуспидального клапана

 

56.К КЛИНИЧЕСКИМ СИМПТОМАМ КОНЦЕНТРИЧЕСКОЙ КГМП НЕ ОТНОСЯТСЯ:

а) одышка

б) стенокардия напряжения

в) обмороки.

г) отеки ног

д) желудочковые экстрасистолы

 

57.НЕ ХАРАКТЕРНЫМ ДЛЯ НЦД ЯВЛЯЕТСЯ СЛЕДУЮЩИЙ КЛИНИЧЕСКИЙ ПРИЗНАК:

а) обморочные состояния

б) экзофтальм

в) тенденция к тахикардии

г) нервозность

д) систолический шум на основании сердца

 

58.ПРИ МИГРАЦИИ ВОДИТЕЛЯ РИТМА ПО ПРЕДСЕРДИЯМ на ЭКГ НЕ ВСТРЕЧАЕТСЯ:

а) изменение расстояния PP.

б) изменение амплитуды и полярности Р.

в) отсутствие зубца Р у некоторых комплексов QRS.

г) меняющаяся форма комплекса QRS

д) правильного ответа нет.

 

59.ПРИ ЭКСТРАСИСТОЛИИ ИЗ ЛЕВОГО ЖЕЛУДОЧКА:

а)форма комплекса QRS экстрасистолы в отведениях VI-6 напоминает блокаду прав. ножки пучка Гиса

б) форма комплекса QRS экстрасистолы в отведениях VI-6 напоминает блокаду левой ножки пучка Гиса

в) наличие неполной компенсаторной паузы

г) правильного ответа нет

 

ФИБРОПЛАСТИЧЕСКИЙ ЭНДОКАРДИТ ЛЕФФЛЕРА

ОТНОСИТСЯ:

а) гипертрофической кардиомиопатии

б) дилатационной кардиомиопатии

в) рестриктивной кардиомиопатии

г) аритмогенной дисплазии правого желудочка

д) правильного ответа нет

 

61.У больных с классической вариантной стенокардией приступы обычно возникают:

а) во второй половине дня

б) ночью или рано утром

в) после физической нагрузки

г) нет никакой циркадности

д) правильного ответа нет

 

ПРЕКРАЩЕНИЕ ПРИСТУПОВ ПОСЛЕ ПРИМЕНЕНИЯ ВАГУСНЫХ ПРОБ

(проба Вальсальвы, массаж сонной артерии) НАИБОЛЕЕ ВЕРОЯТНО:

а) предсердной тахикардии.

б) мерцательной аритмии.

в) атриовентрикулярной узловой тахикардии или наджелудочковой тахикардии с участием дополнительных путей проведения.

г) желудочковой тахикардии.

д) правильно а, в

 

63.ЭКГ ПРИЗНАКИ КРУПНООЧАГОВОГО ИНФАРКТА МИОКАРДА:

а) подъем SТ

б) инверсия зубца Т

в) патологический зубец Q

г) депрессия сегмента SТ

д) правильного ответа нет

 

 

64.КАКОЙ ИЗ НИЖЕПЕРЕЧИСЛЕННЫХ ПРЕПАРАТОВ НЕОБХОДИМО НАЗНАЧИТЬ 40 –летнему БОЛЬНОМУ С ПЕРВИЧНЫМ ГИПЕРАЛЬДОСТЕРОНИЗМОМ ДЛЯ ГИПОТЕНЗИВНОЙ ТЕРАПИИ В ПЕРИОД ПРЕДОПЕРАЦИОННОЙ ПОДГОТОВКИ:

а)анаприлин

б) верошпирон

в) клофелин

г) каптоприл

д) гипотиазид

 

ПРИ ПРИСТУПЕ ПАРАКСИЗМА ЖЕЛУДОЧКОВОЙ ТАХИКАРДИИ КАКОЙ ПРЕПАРАТ ПРЕДПОЧТИТЕЛЕН?

а) строфантин

б) лидокаин

в) иовокаинамид

г) этацизин

д) кордарон

 

66.К ПРИЗНАКАМ ГИПЕРТРОФИИ ЛЕВОГО ЖЕЛУДОЧКА НЕ ОТНОСЯТСЯ:

а) отклонение электрической оси сердца влево

б) смешение переходной зоны вправо

в) высокие зубцы R в правых грудных отведениях

г) высокие зубцы R в левых грудных отведениях

д)глубокие зубцы S в правых грудных отведениях

 

67.ПРИ КАКОЙ НОЗОЛОГИИ МЕРЦАТЕЛЬНАЯ АРИТМИЯ НЕ ВСТРЕЧАЕТСЯ:

а) нейроциркуляторная дистония

б) ревматизм

в) ИБС

г) тиреотоксикоз

д) дилатационная кардиомиопатия

 

КАКАЯ ПРИЧИНА ГИПЕРТОНИИ У БОЛЬНОЙ СО СЛЕДУЮЩИМИ КЛИНИЧЕСКИМИ ПРИЗНАКАМИ: Внезапное появление головной боли на фоне резкого повышения АД, сопровождающегося тошнотой, тахикардией, бледностью кожных покровов, после приступа-полиурия?

а) синдром Конна

б) синдром Иценко-Кушинга

в) климактерический синдром

г) феохромоцитома

д) тиреотоксикоз

 

69.ЖАЛОБЫ НА МЫШЕЧНУЮ СЛАБОСТЬ ХАРАРТРНЫ ДЛЯ БОЛЬНЫХ С:

а) феохромоцитомой

б) реноваскулярной гипертензией

в) синдрома Кона

г) гипертиреоза

д) сахарным диабетом

 

70.НЕПОСРЕДСТВЕННЫМИ ВАЗОКОНСТРИКТОРНЫМ ЭФФЕКТОМ ИЗ ПЕРЕЧИСЛЕННЫХ ВЕЩЕСТВ ОБЛАДАЕТ:

а) калликреин

б) ангиотензин 2

в) ренин

г) простациклин

д) правильного ответа нет

 

71.СИНДРОМ СТЕНОКАРДИИ НАПРЯЖЕНИЯ ХАРАКТЕРЕН ДЛЯ БОЛЬНЫХ:

а) гипертрофической кардиомиопатией.

б) дилатационной кардиомиопатией

в) рестриктивной кардиомиопатией

г) встречается с одинаковой частотой при всех формах

д) только при рестрективной и гиперторофической

 

72.НАРУШЕНИЕ ДИАСТОЛИЧЕСКОЙ ДИСФУНКЦИИ ВЫРАЖЕННО У БОЛЬНЫХ С:

а) гипертрофической кардиомиопатией

б) дилатационной кардиомиопатией

в) рестриктивной кардиомиопатией

г) характерно как для гипертрофической, так и для рестриктивной кардиомиопатии

д) правильного ответа нет

 

73.УВЕЛИЧЕНИЕ СОКРАТИТЕЛЬНОЙ СПОСОБНОСТИ ЛЕВОГО ЖЕЛУДОЧКА НАИБОЛЕЕ ХАРАКТЕРНО ДЛЯ:

а) дилатационной кардиомиопатии

б) рестриктивной кардиомиопатии

в) гипертрофической кардиомиопатии

г) аритмогенная дисплазия правого желудочка

д) миокардита

 

74.У БОЛЬНЫХ С ГИПЕРТРОФИЧЕСКОЙ КАРДИОМИЛПАТИЕЙ В БОЛЬШЕЙ СТЕПЕНИ НАРУШЕНА:

а) систолическая функция левого желудочка

б) диастолическая функция левого желудочка

в) степень нарушения примерно одинакова

г) функция клапанов сердца

д) правильного ответа нет

 

75.АБСОЛЮТНЫМ ПОКАЗАНИЕМ ДЛЯ ИМПЛАНТАЦИИ ИСКУССТВЕННОГО ВОДИТЕЛЯ РИТМА СЕРДЦА ЯВЛЯЕТСЯ:

а) наличие признаков дисфункции синусового узла на ЭКГ.

б) атриовентрикулярные блокады 2-3-й степени (даже без симптомов).

в) возникновение предобморочных состояний или эпизодов потери сознания (приступов Морганьи-Эдемса-Стокса) у больных с дисфункцией синусового узла или АВ-блокадой 2-3-й степени.

г) все перечисленное.

д) показания определяются индивидуально

 

БОЛЬНАЯ 52 ЛЕТ ЖАЛУЕТСЯ НА КРАТКОВРЕМЕННЫЕ БОЛИ В ОБЛАСТИ СЕРДЦА. БОЛЬНА 2 НЕДЕЛИ НАЗАД ПОСЛЕ ОРЗ. На ЭКГ снижение сегмента ST на 1,5 мм, отрицательный Т, СОЭ – 45мм/ч. Ваш предположительный диагноз диагноз.

а) климактерическая кардиомиопатия

б) ИБС

в) НЦД

г) миокардит

д) перикардит

 

77.ДЛЯ АВ-блокады 2 СТЕПЕНИ характерно:

а) удлинение РQ

б) полное разобщение предсердного и желудочкового ритмов

в) расширение и деформация QRS

г) периодическое выпадение QRS

 

78.ПРИ ЭКТОПИЧЕСКОМ РИТМЕ ИЗ А-В соединения отмечается:

а ) Ретроградный зубец Р за комплексом QRS.

б) Отсутствие зубца Р.

в) Тахикардия.

г) Брадикардия.

д) Все ответы правильные.