Какие типы артерий существуют ?

Артериальная система

Артериальная система большого круга кровообращения находится под высоким давлением. Артериальная система делится от аорты на средние артерии, более мелкие артерии и, наконец, артериолы, прежде чем перейти в капиллярные сети. Артерии обычно переносят насыщенную кислородом кровь к капиллярам. Двумя исключениями являются лёгочные артерии и пупочные артерии у плода.

 

Поперечное сечение артерии

Толстая мышечная стенка окружает обычно круглый просвет артерии. Артериальная стенка состоит из трёх слоёв:

* Наружная оболочка (ранее известная как адвентициальная оболочка), самый внешний слой, состоящий из рыхлой соединительной ткани, такой как волокна коллагена.

* Средняя оболочка, толстый слой периферической гладкой мускулатуры и эластичной ткани.

* Внутренняя оболочка, самый внутренний слой, состоящий из одного слоя эндотелиальных клеток. Некоторые более крупные сосуды также имеют субэндотелий, состоящий из соединительной ткани и базальной мембраны.

Более крупные артерии имеют собственное кровоснабжение: vasa vasorum - сеть мелких кровеносных сосудов, которые снабжают кровью внешние слои артериальной стенки.

 

Какие типы артерий существуют?

Артерии подразделяются на два типа:

* Эластичные артерии: более проксимальные, более крупные артерии; то есть аорта и ее ближайшие ветви. Их роль - проводимость крови. Относительно большой радиус этих артерий снижает их сопротивление кровотоку. Эластичные артерии имеют более эластичную ткань, чем мышечная ткань в их средней оболочке, что позволяет им выдерживать высокое давление, создаваемое сердцем во время систолы. Артерии расширяются в систолу, вмещая кровь, выбрасываемую из сердца, и отталкиваются в диастолу, тем самым поддерживая диастолическое давление. Расширение и отдача эластичных артерий ослабляют пульсирующий артериальный кровоток.

* Мышечные артерии: артерии среднего размера, которые отходят от крупных эластичных артерий и, в свою очередь, делятся на более мелкие артериолы «сопротивления». Мышечные артерии кровоснабжают отдельные органы; примеры включают почечные и коронарные артерии. Их средняя оболочка состоит в основном из гладких мышц, диаметр которых тонически контролируется симпатической нервной системой:

- Повышенная симпатическая активность приводит к сокращению гладких мышц (сужению сосудов), что сужает просвет сосуда и снижает кровоток.

- Снижение симпатической активности способствует расширению сосудов, что увеличивает диаметр просвета и увеличивает кровоток. Механизм вазодилатации в этом контексте - усиление чистого стресса, вызванного более высоким внутрисосудистым давлением. Это приводит к увеличению внутриклеточного Ca²⁺, что приводит к увеличению активности синтазы оксида азота в эндотелиальных клетках и, таким образом, к увеличению продукции оксида азота. Оксид азота действует как мощный вазодилататор гладких мышц сосудов.

Парасимпатическая иннервация артериол незначительна или отсутствует, хотя стенки действительно содержат мускариновые рецепторы ацетилхолина (Ацх), возможно, опосредующие некоторые местные паракринные эффекты.

 

Какова математическая связь между радиусом сосуда и сопротивлением кровотоку?

Ламинарное течение несжимаемой ньютоновской жидкости постоянной вязкости в жёсткой трубке с круглым поперечным сечением обычно описывается уравнением Хагена – Пуазейля:

Каковы функции артериол?

Артериолы - это сосуды с наименьшим радиусом артериального дерева, поэтому они являются основным источником сопротивления кровотоку. Структурно их оболочка состоит из одного или двух слоёв периферической гладкой мускулатуры. Сужение сосудов увеличивает сопротивление сосудов кровотоку; это очень чувствительно из-за отношения радиуса в четвёртой степени в уравнении Хагена – Пуазейля. Точно так же расширение сосудов снижает сопротивление сосудов кровотоку. По сравнению с артериями в средней оболочке артериол отсутствует эластин. Пульсирующий кровоток затухает, становясь непрерывным к тому времени, когда кровь достигает капилляров.

Помимо проведения крови от мелких артерий к капиллярам, артериолы выполняют ещё три функции:

- Контроль распределения кровотока по разным органам путём изменения сосудистого сопротивления органа;

- Контроль общего системного сосудистого сопротивления (SVR);

- Изменение капиллярного гидростатического давления, эффективно контролируя объёмный поток воды между внутрисосудистыми и интерстициальными жидкостями организма (см. главу 36).

 

Ключевое уравнение: SVR

Закон Дарси гласит:

перепад давления = расход * сопротивление

При рассмотрении системного кровообращения как единого контура:

- «Разница давлений» относится к разнице гидравлического давления между артериальным и венозным кровообращением.

- Поток - это сердечный выброс (СО; л/мин).

- Сопротивление - SVR (дин.с.см^{– 5}).

Следовательно:

MAP - RAP = CO * SVR

Перестановка:

SVR = 80 * (MAP - RAP) / CO

где MAP (мм рт. ст.) - среднее артериальное давление, RAP (мм рт. ст.) - давление в правом предсердии, а 80 - коэффициент преобразования между единицами измерения. Это уравнение упрощено, чтобы рассматривать кровообращение в целом, а не составляющие его артериальные и венозные части.

Используя типичные значения: MAP = 100 мм рт.ст., RAP = 2 мм рт.ст. и CO = 5 л/мин:

SVR = 80 * (MAP - RAP) / CO

»»»SVR = 80 * (100 - 2) / 5 = 1568 дин.с:см^-5

 

Артериальная система

Артериальная система большого круга кровообращения находится под высоким давлением. Артериальная система делится от аорты на средние артерии, более мелкие артерии и, наконец, артериолы, прежде чем перейти в капиллярные сети. Артерии обычно переносят насыщенную кислородом кровь к капиллярам. Двумя исключениями являются лёгочные артерии и пупочные артерии у плода.

 

Поперечное сечение артерии

Толстая мышечная стенка окружает обычно круглый просвет артерии. Артериальная стенка состоит из трёх слоёв:

* Наружная оболочка (ранее известная как адвентициальная оболочка), самый внешний слой, состоящий из рыхлой соединительной ткани, такой как волокна коллагена.

* Средняя оболочка, толстый слой периферической гладкой мускулатуры и эластичной ткани.

* Внутренняя оболочка, самый внутренний слой, состоящий из одного слоя эндотелиальных клеток. Некоторые более крупные сосуды также имеют субэндотелий, состоящий из соединительной ткани и базальной мембраны.

Более крупные артерии имеют собственное кровоснабжение: vasa vasorum - сеть мелких кровеносных сосудов, которые снабжают кровью внешние слои артериальной стенки.

 

Какие типы артерий существуют?

Артерии подразделяются на два типа:

* Эластичные артерии: более проксимальные, более крупные артерии; то есть аорта и ее ближайшие ветви. Их роль - проводимость крови. Относительно большой радиус этих артерий снижает их сопротивление кровотоку. Эластичные артерии имеют более эластичную ткань, чем мышечная ткань в их средней оболочке, что позволяет им выдерживать высокое давление, создаваемое сердцем во время систолы. Артерии расширяются в систолу, вмещая кровь, выбрасываемую из сердца, и отталкиваются в диастолу, тем самым поддерживая диастолическое давление. Расширение и отдача эластичных артерий ослабляют пульсирующий артериальный кровоток.

* Мышечные артерии: артерии среднего размера, которые отходят от крупных эластичных артерий и, в свою очередь, делятся на более мелкие артериолы «сопротивления». Мышечные артерии кровоснабжают отдельные органы; примеры включают почечные и коронарные артерии. Их средняя оболочка состоит в основном из гладких мышц, диаметр которых тонически контролируется симпатической нервной системой:

- Повышенная симпатическая активность приводит к сокращению гладких мышц (сужению сосудов), что сужает просвет сосуда и снижает кровоток.

- Снижение симпатической активности способствует расширению сосудов, что увеличивает диаметр просвета и увеличивает кровоток. Механизм вазодилатации в этом контексте - усиление чистого стресса, вызванного более высоким внутрисосудистым давлением. Это приводит к увеличению внутриклеточного Ca²⁺, что приводит к увеличению активности синтазы оксида азота в эндотелиальных клетках и, таким образом, к увеличению продукции оксида азота. Оксид азота действует как мощный вазодилататор гладких мышц сосудов.

Парасимпатическая иннервация артериол незначительна или отсутствует, хотя стенки действительно содержат мускариновые рецепторы ацетилхолина (Ацх), возможно, опосредующие некоторые местные паракринные эффекты.