Легкая умственная отсталость. Трудотерапия, ноотропы

 

#156

! 8 жасар бала анасымен бірге жалппы дәрігер келді. Мектепке дейінгі жаста есте сақтау қабілеті бұзылысы болған. Оған іс-әрекеттер ретті тізбегі көрсетілген нұсқаулықтарды есте сақтау қиын болды. Ерікті назар аудару, ерікті есте сақтау, ерікті өзін өзі ұстауы төмендеген. Ойлау айқын нашарлаған, жалпылау қиындаған, өз білімін жаңа жағдайларға бөлісе алмайды алмайды. Мысалы, математикадағы көбейту кестесін біле отыра,оны еңбек сабағында қолдану қиынға соғады. Екінші классқа келгенде өзінің қоғамдағы орнын ұғынудағы жаңа деңгейі қалыпптасппаған. Сіздің диагнозыңыз бен тактикаңыз:

Умеренная умственная отсталость, ноотропил

#157

*! 8 жастағы бала бірінші сыныптағы бағдарламаны қайталайды. Оқу мен жазудағы қиындықтар байқалады. Оқу және жазу кезінде жазылуы ұқсас әріпптерді шатастырады. Зейін көлемі мен концентрациясы төмендеген. Механикалық есте сақтау, 30-ға дейін ауызша санайды. Мектептегі сабақ кезінде балаға тежелген. Анамнезден оның екінші жүктіліктен, бірінші жартысында токсикоз болған, 30 аптада үзілу қаупімен туылғандығы белгілі. Туылған кезде оған орталық жүйке жүйесінің перинаталды зақымдануы, аралас генездегі ұрықтың созылмалы гипоксиясы, орташа ауырлық дәрежесі диагнозы қойылған. Моториканың дамуында бала артта қалмады. Ерте жастан бастап сөйлеудің тежелуі байқалды (мылжың 8 айда пайда болды, алғашқы сөздер - 1 жас 2 айда, сөзтіркесі - шамамен 5 жаста). 4 жаста бала өзіне сөйлеп жатканын түсіне бастады бірақ өзі тек жесттармен, мимикамен, дыбыс шығарумен сөйлесетін. Балабақшада сурет салуда, мүсіндеуде қиындықтар болды. Кеңістікте бағыт бағдарлау қиындыққа соғады, Мен ғарышқа бағдарлау кезінде қиындықтарды бастан өткердім, өз денемдегі бағдар бұзылмаған. Өзін өзі күту дағдылары жаттанды, анасына байланған. Сіздің диагнозыңыз бен тактикаңыз:

 

#158

*! Жалпы дәрігер қабылдауына ата-анасымен бірге 8 жасар бала келді. Жалпы қарағанда дизонтогенез стигмасы анықталды: төмен орналасқан құлақ қалқаны, бас сүйегі мұнара тәрізді, биік «готикалық таңдай», жеңіл көз қитарлығы байқалады. 7 айында туылған. Салмағы 2600гр туылғанда. Ұзақ сусыз кезең болғандықтан, босануды ынталандырған. Туылған соң ұрғаннан кейін айқайлады. Алғашқы сөздер 3 жаста, фразалық сөйлеу 4,5 жаста пайда болды. 2,5 жаста қатты қызба кезінде ұстама болды. Балабақшадағы өлеңдерді жаттай алмайтын, ұзақ уақыт түстерді ажырата алмады, саусақтарды санауда шатасатын, балаларды мазақ қылатын, ұқыпсыз болатын, өзім тамақтана алмайтын. Мектепке 7 жастан бастап барды, ұзақ уақыт бойы 20 дейін санай алмады саусақтармен санайтын, жазу кезінде «сызықты көрмеді». Ақыл-ойы мен сөйлеу қабілеті дамымаған балаларға арналған бағдарламаға ауыстырылды. 8 жасында буынғы бөліпп оқитын, математикалық есептеулер мен операциялар тек көрнекі материалда қол жетімді. Жалпы алғанда контактіге түседі, нұсқауларды орындайды, мақтағанға жылдам жауап береді. Гигиеналық дағдылар жаттанды. Сіздің диагнозыңыз бен тактикаңыз:

 

#159

*! Жас жігіт 17 жаста, анасымен ЖТД дәрігерінің қабылдауында. Бұл пациенттің ақыл-ой дамуының коэффициенті 35-49 шегінде. Өзіне-өзі қызмет көрсету дағдыларын меңгеріп, қарапайым еңбекке үйреніп, анасына үйде көмектеседі, анасынан үнемі басшылық пен бақылау жасауды қажет етеді. Сөздік қоры қарапайым фразалар түрінде, қарапайым әңгімеге қолдау көрсете алады. Жақсы таныс жағдайларда ғана бағдарланады, жағдайдың кез келген өзгерісі оны қиын жағдайға қоюы мүмкін. Өз бетінше өмір сүре алмайды, анасына байланған. Көнгіш, талапсыз, тәуелділік және ассоциалді мінез-құлыққа бейім. Сіздің диагнозыңыз мен тактикаңыз:

 

#160

*! Төмендегі бұзылыстардың қайсысы психикалық дамудың бұзылысына жатады?

 

#161

*! Ерте жастағы балалар аутизмінің синдромына жатады:

Каннера

Аспергера

 

#162

*!Көршісінің кездейсоқ «салмақты» болып кетипсин деп айтқанынан кейін он бір жастағы қыз салмағын қадағалай бастады. Содан кейін ол тамақ қабылдауды шектей бастады. Оны тамақтандыруға тырысқанда, ол күшпен құсу тудырады, салмақты азайту үшін көп салмақ тастау үшін заттар алады. Көңіл-күй төменді. Психикалық жағдайды бағалаңыз:

Дисморфомания

 

#163

*!Бала 10 жаста. 6 жасында температураның 39 ° дейін жоғарылауымен және есінің жоғалуымен жүретін ауыр қызылшамен ауырды. Ата-аналар ауыр жағдайдан шыққан кезде мінез-құлықтың өзгеруін атап өтеді: бала қатты мазасыз, алаңсыз болып кетті. Ойындар кезінде жойылуды қалайды, бұл басқа балалардың ойнауына кедергі келтіреді, бұл оның балабақшадан шығарылуы туралы мәселені көтерді. Мектептегі барлық үш жылдық оқу, өте тәртіпсіз деп сипатталады. Психологтың тексеруі интеллект коэффициентін 102 көрсетеді, бірақ баланың мінез-құлқына байланысты оқушының үлгерімі айтарлықтай төмендейді. Сіздің болжам диагнозыңыз