Й Вопрос – Доврачебная помощь при травмах органа зрения

Прежде чем срочно оказать неотложную помощь при проникающем ранении глаза, необходимо оценить степень тяжести полученной травмы и вызвать скорую помощь. До прибытия медиков нужно самостоятельно помочь человеку. Любые манипуляции проводите только с чистыми руками.

Механическая травма

Если произошло это повреждение, помощь исключает промывание. Правила оказания помощи в случаях этого ранения глаз включают фиксацию пострадавшего в удобном положении до прибытия скорой. Нужно положить на веки чистую ткань, чтобы исключить дальнейшее повреждение.

Контузии

Этот тип поражения предусматривает воздействие на глазное яблоко. Если произошла легкая травма глаза, то и оказание первой помощи будет заключаться в нескольких простых действиях:

1. используют холодный компресс на область век. Если вы применяете лед, заверните его в полотенце;

2. чтобы уменьшить воспаление, закапывают глазные капли (например, Альбуцид);

3. если присутствует боль, то пациенту дают обезболивающий препарат.

Ожоги

Эта разновидность травмы требует правильной помощи. В первую очередь необходимо устранить фактор, вызывающий повреждение. Дальнейшие меры помощи зависят от того, от чего именно произошел ожог.

Если на роговицу воздействовал огонь, нужно очистить веки дезинфицирующими растворами, и охладить поверхность при помощи холодных компрессов.

Если травма произошла из-за контакта с химическим реагентом, используют обильное промывание чистой водой. Манипуляция должна длиться не менее 20 минут. Нельзя накладывать на оболочки давящую повязку. Требуется обязательная медицинская помощь, поэтому дожидаются скорой или самостоятельно везут пострадавшего в больницу.

Повреждение роговицы глаза

травмирована роговица, это вызывает кровотечения, повышенное слезоотделение, сильную боль. Чаще всего это происходит при попадании инородного тела либо при сильном механическом воздействии. В этом случае последовательность неотложных действий будет зависеть от того, насколько сильно повреждена слизистая.

Необходимо закрыть стерильной повязкой глазное яблоко, вне зависимости от причины повреждения. Это позволит избежать лишних движений и предотвратит дальнейшее ухудшение состояния. Если внутри находится инородный предмет, не трогайте его. Извлечь его могут только в условиях медицинского учреждения.

Повреждение роговицы в любом случае требует медицинской помощи. Это тяжелая травма, при которой существует риск столкнуться с нарушением зрительной функции.

Что делать нельзя?

Во время оказания доврачебной помощи пострадавшему нужно не навредить человеку неосторожными действиями. При манипуляциях запрещается:

· тереть или сильно надавливать на оболочки;

· пытаться самостоятельно удалить инородный предмет;

· использовать промывание, если существует риск проникающей травмы (кроме случаев, когда слизистые повреждены химическими веществами);

· при химическом ожоге нельзя промывать глаз другим реагентом для нейтрализации воздействия;

· применять повязку из ваты и марли, чтобы не занести дополнительные ворсинки и дополнительно не травмировать слизистые (исключение – есть обильное кровотечение)

Й Вопрос – Пункция плевральной полости при пневмотораксе

Показания к процедуре

Пункция выполняется как с диагностической, так и с лечебной целью. Данная процедура поможет определить характер патологии, количество скопленного воздуха. При этом удастся частично или полностью расправить легкое.

Подготовка пациента к проведению пункции плевральной полости

Перед процедурой следует пройти рентгенографию грудной клетки. Затем врач объяснит, с какой целью проводится пункция при выявленном пневмотораксе и сам механизм ее осуществления. Другие подготовительные меры не предусмотрены. Если пациент жалуется на сильные боли и приступы кашля, возможно назначение противокашлевых и обезболивающих лекарственных средств.

Техника выполнения

Существует определенная техника проведения такой манипуляции. Сперва пациент должен занять сидячее положение, опираясь на подушку. Руки больного подняты выше уровня головы.

Специалисту, выполняющему процедуру, необходимо разместится на одном уровне с пациентом, чтобы произвести пункцию максимально точно.

При спокойном дыхании и ровном дыхательном ритме вероятность развития осложнений после манипуляции минимальна.

При пневмотораксе осуществляют пункцию в области второго межреберья вдоль срединно-ключичной линии. Врач повторно должен ознакомиться с рентгенограммой, определить место, где локализуется пневмоторакс.

Перед проколом потребуется обработать кожный покров раствором антисептика.

Процесс обезболивания грудной клетки и плевры проходит путем инфильтрации 0,25%-ного раствора новокаина. После завершения обезболивания шприц наполняется новокаином и соединяется с толстой иглой для проведения пункции, которая снабжена специальной резиновой трубкой. После этого иглу постепенно вводят в межреберный промежуток. Перед тем как произвести прокол плевры следует создать внутри шприца разряжение тракцией поршня на себя. После того как в шприц начнет поступать воздух, завершают дальнейшее продвижение иглы.

После проведения необходимых манипуляций при пневмотораксе следует извлечь иглу, а потом заклеить место прокола лейкопластырем.