При заболеваниях и травмах нервной системы и в психиатрии

 

1. Лекарственными средствами выбора для внутривенного или внутримышечного введения на начальных стадиях лечения эпилепсии являются:

а) аминазин

б) диазепам (реланиум, седуксен, сибазон) +

в) лидокаин

г) мепробамат

д) тиопентал натрия

 

2. Разрыв внутричерепной сосудистой аневризмы характеризуется:

а) сильными головными болями, внезапным началом

б) потерей сознания

в) тошнотой и рвотой

г) ригидностью затылочных мышц

д) всем перечисленным +

 

3. К общемозговым неврологическим симптомам относится:

а) параплегия

б) гемипарез

в) рвота+

г)) анизокория

 

4. Видами симптоматического лечения, применяемыми при острых нарушениях мозгового кровообращения на догоспитальном этапе, являются все перечисленные, за исключением:

а) предупреждения и лечения нарушений дыхания

б) антикоагулянтной терапии +

в) лечения нарушений гемодинамики

г) борьбы с отеком мозга и внутричерепной гипертензией

д) устранения гипертермии

 

5. Наиболее информативными симптомами при менингите являются:

а) головная боль

б) боль в области шейного отдела позвоночника

в) ригидность шейных мышц, симптом Кернига +

г) повышение температуры

                                                                                                                                                                                              стр17

6. К очаговым неврологическим симптомам относится:

а) психомоторное возбуждение

б) головокружение

в) гемипарезы +

г) головная боль

д) рвота

 

7. Алкогольное опьянение при черепно-мозговой травме:

а) углубляет нарушения сознания +

б) повышает ригидность мышц шеи

в) способствует появлению стопных патологических рефлексов

г) вызывать анизокорию6.10. Для развития геморрагического инсульта характерно:

а) внезапная потеря сознания, нарушение дыхания

б) развитие заболевания в активный период суток

в) артериальная гипертония

г) все перечисленное +

 

8. Причина геморрагического инсульта:

а) заболевание крови

б) сахарный диабет

в) шейный остеохондроз

г) гипертоническая болезнь или симптоматическая артериальная гипертензия +

 

9. Сотрясение головного мозга исключается при наличии

а) головной боли различной интенсивности

б) тошноты, рвоты

в) эпизода потери сознания

г) ретроградной амнезии

д) очаговой неврологической симптоматики +

 

10. Признаком, отличающим ушиб головного мозга от сотрясения, является

а) потеря сознания

б) наличие очаговой неврологической симптоматики +

в) сильная головная боль

г) нистагм

д) тошнота, рвота

 

11. Для купирования острых невротических расстройств на догоспитальном этапе эффективен

а) реланиум +

б) галоперидол

в) пирацетам

г) кофеин

д) магния сульфат

 

 

12. Артериальная гипотензия при тяжелой черепно-мозговой травме

а) практически не встречается на догоспитальном этапе

б) является противопоказанием для проведения искусственной вентиляции легких

в) менее опасна, чем артериальная гипертензия

г) требует проведения инфузионной терапии в сочетании с введением допамина +

д) требует введения мочегонных препаратов

 

13. Шкала Глазго используется для оценки

а) прогноза восстановления спонтанного кровообращения при клинической смерти

б) выраженности дыхательных расстройств

в) уровня угнетения сознания +

г) степени тяжести шока

д) состояния новорожденного

 

14. Менингеальный синдром наиболее характерен для

а) транзиторной ишемической атаки

б) субарахноидального кровоизлияния +

в) гипертонического криза

г) острой гипертонической энцефалопатии                                                                                                                             стр.18 

д) черепно-мозговой травмы

 

15. При возникновении судорожного припадка на догоспитальном этапе применяется

а) диазепам +

б) кофеин

в) лидокаин

г) кеторолак

д) эуфиллин

 

16. При подозрении на разрыв аневризмы мозговых сосудов или геморрагический инсульт гипотензивная терапия на догоспитальном этапе

а) не проводится

б) должна быть направлена на быстрое снижение артериального давления до возрастных норм

в) показана при артериальном давлении выше 150/90 мм рт.ст.

г) показана только при артериальном давлении выше 170/100 мм рт.ст. +

д) показана только при артериальном давлении выше 200/100 рт.ст.

 

17. При подозрении на разрыв аневризмы мозговых сосудов или геморрагический инсульт на догоспитальном этапе показано введение

а) реополиглюкина

б) лазикса

в) гипотензивных препаратов при систолическом артериальном давлении выше 170 мм рт.ст. +

г) аминокапроновой кислоты

д) пирацетама

 

18. При артериальной гипертензии у больных с острым инсультом быстрое снижение артериального давления

а) всегда показано

б) допустимо только при ишемическом инсульте

в) допустимо только при геморрагическом инсульте

г) допустимо только у больных в коме

д) противопоказано +

 

19. При артериальной гипертензии у больных с острым ишемическим инсультом гипотензивная терапия на догоспитальном этапе

а) не проводится

б) проводится всегда до достижения возрастных норма артериального давления

в) показана всегда при артериальном давлении выше 170/100 мм рт.ст.

г) показана при артериальном давлении выше 200/100 мм рт.ст. +

д) обязательна у больных в коме

 

20. Противопоказанием к транспортировки больных с острым нарушением мозгового кровообращения в стационар является

а) транзиторная ишемическая атака

б) нарушение сознания до уровня комы

в) агональное состояние +

г) эпилептический статус

д) сочетание острого инсульта и инфаркта миокарда

 

21. Оказание психиатрической помощи служебной скорой медицинской помощи (осмотр и, при необходимости, госпитализация) без санкции суда обосновано

а) всегда, если больной находится на учете в психоневрологическом диспансере

б) только при непосредственной опасности больного для себя и окружающих +

в) в любом случае при нахождении больного в состоянии алкогольного опьянения

г) в любом случае при нахождении больного в состоянии наркотического опьянения

д) в случае, если больной лишен дееспособности

 

22. Решение о недобровольной госпитализации больного с острым психическим заболеванием принимается

а) участковым терапевтом поликлиники

б) врачом линейной бригады скорой медицинской помощи, первым приехавшим на вызов

в) только врачом психиатрической бригады скорой медицинской помощи +

г) родственниками больного

д) сотрудниками полиции

 

23. В отличие от острого психотического расстройства при неврозах

а) в большинстве случаев сохраняется критическое отношение к своему состоянию +                                                     стр.19 

б) часто развивается бред

в) развиваются истинные галлюцинации

г) могут развиться псевдогаллюцинации

д) характерна разорванность мышления

 

24. Для купирования психомоторного возбуждения при острых психотических расстройствах на догоспитальном этапе эффективен

а) реланиум

б) аминазин +

в) пирацетам

г) атропин

д) магния сульфат

 

25. Судорожные припадки при неврозах

а) нехарактерны

б) наиболее часто наблюдаются при неврастении

в) наиболее часто наблюдаются при неврозе навязчивых состояний

г) наиболее часто наблюдаются при истерии +

д) с одинаковой вероятностью встречаются при всех вышеперечисленных формах

 

 

Раздел 7