Ранее пенсия по другому основанию или от другого ведомства

        назначалась                       не назначалась     (делается отметка в соответствующем квадрате)

 

        отказ от ранее назначенной пенсии

 

согласие на перерасчет размера пенсиив сторону увеличения при установлении более высокой группы инвалидности (установления инвалидности впервые), достижении возраста 80 лет, изменении причины инвалидности

 

установить федеральную социальную доплату к пенсии

(если общая сумма моего материального обеспечения не достигнет величины прожиточного   минимума пенсионера в субъекте Российской Федерации)

 

4. Я предупрежден:

о необходимости безотлагательно извещать территориальный орган ПФР об обстоятельствах, влекущих за собой изменение размера пенсии или прекращение ее выплаты, и об ответственности за достоверность сведений, содержащихся в представленных (представляемых) документах, в соответствии с п. 4 ст. 23 и ст. 25 Федерального закона от 17.12.2001 № 173-ФЗ и в соответствии со ст. 24 Федерального закона от 15.12.2001 № 166-ФЗ;

о необходимости безотлагательно извещать территориальный орган ПФР о поступлении на работу и (или) выполнении иной деятельности, в период осуществления которой я подлежу обязательному пенсионному страхованию, о наступлении других обстоятельств, влекущих изменение размера федеральной социальной доплаты к пенсии или прекращение ее выплаты;¹

об осуществлении корректировки размера страховой части трудовой пенсии по старости, трудовой пенсии по инвалидности, (за исключением лиц, имеющих право на установление (перерасчет) доли страховой части трудовой пенсии по старости в порядке, предусмотренном статьями 17.1 и 17.2 Федерального закона от 17.12.2001 № 173-ФЗ) в соответствии с п. 5 ст. 17 Федерального закона от 17.12.2001 № 173-ФЗ по данным индивидуального (персонифицированного) учета в системе обязательного пенсионного страхования, которые не были учтены при определении величины суммы расчетного пенсионного капитала для исчисления размера страховой части трудовой пенсии по старости или трудовой пенсии по инвалидности при их назначении, переводе с одного вида трудовой пенсии на трудовую пенсию по старости или трудовую пенсию по инвалидности, перерасчете в соответствии с пунктами 3 и 4 статьи 17 Федерального закона от 17.12.2001 № 173-ФЗ и предыдущей корректировке;

о необходимости в случае оформления доверенности на получение пенсии, срок действия которой превышает один год, ежегодного представления в территориальный орган ПФР документа, подтверждающего факт регистрации по месту получения пенсии (п. 6 ст. 18 Федерального закона от 17.12.2001 № 173-ФЗ, ст. 24 Федерального закона от 15.12.2001 № 166-ФЗ);

об определении размера взноса на софинансирование формирования пенсионных накоплений без применения п. 2 ст. 13 Федерального закона «О дополнительных страховых взносах на накопительную часть трудовой пенсии и государственной поддержке формирования пенсионных накоплений» (для лиц, обратившихся по достижении общеустановленного пенсионного возраста за трудовой пенсией по старости или одной из ее частей, при наличии правоотношений по обязательному пенсионному страхованию в целях уплаты дополнительных страховых взносов на накопительную часть трудовой пенсии в соответствии с указанным Федеральным законом)».

_____________________________________________________________________________________

(указывается иное)

_____________________________________________________________________________________

_____________________________________________________________________________________

 

5. К заявлению прилагаются документы:

 

№ п/п	Наименование документа
1	Копию трудовой книжки
2	Справку о заработке
3
4
5
6

 

С положениями, указанными в пункте 4 заявления о назначении пенсии (переводе на другую пенсию), ознакомлен (а).

 

Дата заполнения заявления	Подпись гражданина (его представителя)	Расшифровка подписи (фамилия, инициалы)
22.06.201 4	Иванов	Иванов С.К.

 

 

Документы отправлять ЗАКАЗНЫМ письмом по адресу:

Россия, г. Москва, ул. Шаболовка, д. 4, ГСП-1, 119991

 

На конверте указать:

 «Департамент по пенсионному обеспечению лиц,   проживающих за границей».

ПРИЛОЖЕНИЕ В

Проекты ответов на заявления (Задание №1).

Задание №1

РЕШЕНИЕ

Об отказе в установлении страховой пенсии

 

От 07.04.2020г.                                                                                         № 6481  

                                                                                                                           

Управление Пенсионного фонда РФ в г. Тольятти, центральный район рассмотрено заявление от 28.03.2020г. гражданина Иванова А.Г. и приняло решение:

Отказать в назначении страховой пенсии в соответствии со ст. 8 п. 1 ФЗ от 28.12.2013 N 400-ФЗ (ред. от 01.10.2019, с изм. от 28.01.2020) "О страховых пенсиях" поскольку право на страховую пенсию по старости имеют мужчины, достигшие возраста 65 лет. Так же в соответствии со ст. 8 п. 2 ФЗ от 28.12.2013 N 400-ФЗ (ред. от 01.10.2019, с изм. от 28.01.2020) "О страховых пенсиях" страховая пенсия по старости назначается при наличии не менее 15 лет страхового стажа, а гражданин Иванов имеет всего 7 лет и 6 месяцев страхового стажа.

В случае несогласия заявителя с решением, вынесенным территориальным органом Пенсионного фонда Российской федерации, данное решение может быть обжаловано в вышестоящий орган или в суд.

 

 

Начальник управление ПФР                                                     Иванов. Р. М.

 

ПРИЛОЖЕНИЕ Г

Проекты ответов на заявление (Задание №2).

Задание №2

 

РЕШЕНИЕ

Об отказе в назначении регионального пособия на ребенка

 

07.04.2020                                                                                                  №2311

 

Управление социальной защиты населения г. Тольятти Автозаводского района рассмотрело обращение Волковой Н.И. за назначением регионального пособия на ребенка и вынесло решение отказать в назначении пособия.

Ссылаясь на ст. 4 Закона Самарской области от 16 июля 2004 года N 122-ГД «О государственной поддержке граждан, имеющих детей», право на пособие имеет один из родителей на ребенка, возраст которого не превышает 16 лет (на учащегося общеобразовательной организации - до окончания им обучения, но не более чем до достижения им возраста восемнадцати лет) в семьях со среднедушевым доходом, размер которого не превышает величины прожиточного минимума в расчете на душу населения, установленного Правительством Самарской области по состоянию на первое число текущего квартала.

Среднедушевой доход семьи Волковой Н.И. превышает величину прожиточного минимума.

В случае несогласия с решением Управления социальной защиты, Вы можете обжаловать его в вышестоящем органе или суде.

Начальник Управления социальной защиты                                Петров П.И.

ПРИЛОЖЕНИЕ Д

Распоряжение об отказе в назначении ежемесячного пособия на ребенка.

 

Задание №1

 

Приложение 11 министерства социально- демографической и семейной политики Самарской области по предоставлению государственной услуги «Предоставление ежемесячного социального пособия малоимущим семьям и малоимущим одиноким гражданам, проживающим на территории Самарской области»

 

Бланк уполномоченного органа

                                                                                           Иванова Н. А.

                                                                                               Ф.И.О. заявителя

Г. Тольятти, ул. Юбилейная 25                             

                                                                                                                         почтовый адрес заявителя

 

 

РАСПОРЯЖЕНИЕ

об отказе в назначении

ежемесячного социального пособия

 

 

Вам,         Иванова Н.А.

                                             (ФИО заявителя)

 

отказано в назначении ежемесячного социального пособия на ребенка в связи

 

с пунктом 1 статьи 4 Закона Самарской области от 16.07.2004 №122-ГД «О государственной поддержке граждан, имеющих детей», так как среднедушевой доход Вашей семьи превышает размер прожиточного минимума для детей, установленного Правительством Самарской области на первое число текущего квартала.

 (указывается причина отказа в назначении со ссылкой на действующее законодательство)

 

Заявление о назначении ежемесячного социального пособия принято «30» марта 2020г. зарегистрировано № 564.

  Приложение: документы (перечень).

 

 

Специалист: Голубева А.А.

                   (подпись)

Специалист: Максимова П. Р.

(подпись)

 

Руководитель уполномоченного органа     Петренко А.В.

                                                                            (подпись, фамилия, инициалы)

 

Дата: 07.04.2020 г.

 

 

ПРИЛОЖЕНИЕ Е

Распоряжение об отказе в назначении ежемесячного пособия на третьего и последующего ребенка, не достигшего возраста трех лет.

 

Приложение 6
к Административному регламенту
министерства социально-демографической и
семейной политики Самарской области по
предоставлению государственной услуги
"Предоставление ежемесячной денежной
выплаты на третьего и каждого
последующего ребенка, не достигшего
возраста трех лет"

Управление социальной защиты населения по г. Тольятти

(наименование уполномоченного органа)

РАСПОРЯЖЕНИЕ

 об отказе в назначении ежемесячной денежной выплаты на третьего и каждого последующего ребенка, не достигшего возраста трех лет

Дата обращения: 30.03.2020

Получатель: Краснова И. М.

Адрес: г. Тольятти, ул. Мира 14, 44

Паспорт выдан УФМС России по г. Тольятти серия 36 15 номер 186465

Ребенок:

Краснов Алексей Викторович

Свидетельство о рождении № 567211

Вид выплаты:

Региональная ежемесячная денежная выплата на третьего и каждого последующего ребенка, не достигшего возраста трех лет.

Причина отказа или прекращения предоставления

Согласно Закону от 16.07.2004 г. № 122-ГД ''О государственной поддержке граждан, имеющих детей'' (Ст. 22.21), право на ежемесячную денежную выплату на третьего и последующего ребенка имеет один из родителей (проживающий совместно с ребенком) в семьях со среднедушевым доходом, размер которого не превышает величины среднедушевого дохода в Самарской области, определяемой в порядке, устанавливаемом Правительством Самарской области. Поэтому Красновой И. М.
отказано в назначении данной денежной выплаты, так как среднедушевой доход семьи на ребенка больше установленного прожиточного минимума по Самарской области.

 

Руководитель управления (уполномоченное лицо) Карташова Н. В.

(подпись) (Ф.И.О.)

Дата 08.04.2020

М.П.

__________________________/Карташова Н. В. / "08" апреля 2020г.

(подпись должностного лица) (фамилия) (дата)

 

 

ПРИЛОЖЕНИЕ Ж

Заявление о предоставлении социальных услуг на дому.

Форма N 159н от 28.03. 2014 г.

 

 

                                      Управление социальной защиты    

                                      населения администрации

                                      Центрального района г. Тольятти

                                          

                                                          

                                      От  Кориной А. В.,

                                           (фамилия, имя, отчество

                                          (при наличии) гражданина)

                                      20.03.1951г., № 3877651120,

                                      (дата рождения  (СНИЛС

                                        гражданина) гражданина)

                                           серия 24 16,№ 334557

                                           (реквизиты документа,

                                         удостоверяющего личность)

                                      Гражданка Российской Федерации

                                      (гражданство, сведения о месте

                                          проживания (пребывания)

                                      _______________________________,

                                          на территории Российской

                                                 Федерации)

                                                89023345661,

                                        (контактный телефон, e-mail

                                               (при наличии))

 

Заявление