Ежемесячное пособие по уходу за ребенком.

 

ПРИЛОЖЕНИЕ К

Макет для получение ЕДВ.

_____________________________________________________________________________

(наименование территориального органа Пенсионного фонда Российской Федерации)

ЗАЯВЛЕНИЕ О НАЗНАЧЕНИИ ЕЖЕМЕСЯЧНОЙ

ДЕНЕЖНОЙ ВЫПЛАТЫ

1. Я __________________________________________________________________

                                          (фамилия, имя, отчество (при наличии) гражданина)

Фамилия, которая была при рождении______________________________________

                                                                           (фамилия)

 

страховое свидетельство обязательного пенсионного страхования № _______________________,

 

принадлежность к гражданству: ____________________________________________________________,
(указывается гражданство)

проживающий(ая) в Российской Федерации:¹

адрес места жительства	__________________________________________________
__________________________________________________________________________________,
адрес места пребывания	__________________________________________________
__________________________________________________________________________________,
адрес фактического проживания	__________________________________________________
__________________________________________________________________________________,

 

Наименование документа, удостоверяющего личность
Серия, номер		Дата выдачи
Кем выдан
Дата рождения
Место рождения

 

Пол:

муж.;

жен.

(сделать отметку в соответствующем квадрате)

 

2. Представитель (законный представитель несовершеннолетнего или недееспособного лица, организация, на которую возложено исполнение обязанностей опекуна или попечителя, доверенное лицо)                      (нужное подчеркнуть)

 

_________________________________________________________________________________________

(фамилия, имя, отчество (при наличии) представителя, наименование организации, на которую возложено исполнение обязанностей опекуна или попечителя, и фамилия, имя, отчество (при наличии) ее представителя)

 

Адрес места жительства^2	_________________________________________________
______________________________________________________________________________,
Адрес места пребывания^3	_________________________________________________
_______________________________________________________________________________,
Адрес фактического проживания^4	_________________________________________________
________________________________________________________________________________,
Место нахождения организации	_________________________________________________
_______________________________________________________________________________,

 

Наименование документа, удостоверяющего личность представителя
Серия, номер		Дата выдачи
Кем выдан

 

Наименование документа, подтверждающего полномочия представителя
Серия, номер		Дата выдачи
Кем выдан

 

3. Место нахождения пенсионного дела___________________________________________

   (при наличии пенсионного дела)

 

4. Прошу назначить мне ежемесячную денежную выплату

по категории ______________________________________________________________

                            (указать категорию лица, имеющего право на ежемесячную денежную выплату)

 

в соответствии с Федеральным законом __________________________________________;

(дата, №, наименование соответствующего Федерального закона)

Данные о составе семьи Героя Советского Союза, Героя Российской Федерации и полного кавалера ордена Славы

 

Фамилия, имя, отчество	Число, месяц, год рождения	Степень родства
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
8.

 

Предъявлены правоподтверждающие документы:

Перечень

1. ________________________________________________________________________________________

2. ________________________________________________________________________________________

3. ________________________________________________________________________________________

 

5. Я предупрежден(а) о необходимости безотлагательно извещать территориальный орган ПФР об обстоятельствах, влияющих на изменение размера ежемесячной денежной выплаты, а также влекущих прекращение ее выплаты.

     Мне известно, что ежемесячная денежная выплата устанавливается при условии отказа от льгот, предусмотренных:

· статьями 2 – 8 Закона Российской Федерации от 15.01.1993 № 4301-1 «О статусе Героев Советского Союза, Героев Российской Федерации и полных кавалеров ордена Славы» (за исключением льгот, предусмотренных пунктом 2 статьи 1.1 указанного Закона Российской Федерации) для Героев Советского Союза, Героев Российской Федерации и полных кавалеров ордена Славы;

· пунктом 3 статьи 1.1 Закона Российской Федерации от 15.01.1993 № 4301-1«О статусе Героев Советского Союза, Героев Российской Федерации и полных кавалеров ордена Славы» (за исключением льгот, предусмотренных пунктом 4 статьи 1.1 указанного Закона Российской Федерации) для членов семьи умершего (погибшего) Героя Советского Союза, Героя Российской Федерации и полного кавалера ордена Славы.

 

· статьями 2 - 6 Федерального закона от 09.01.1997 № 5-ФЗ «О предоставлении социальных гарантий Героям Социалистического Труда, Героям Труда Российской Федерации и Полным кавалерам ордена Трудовой Славы» (за исключением льгот, предусмотренных частью 2 статьи 1.1 указанного Федерального закона) для Героев Социалистического Труда, Героев Труда Российской Федерации и полных кавалеров ордена Трудовой Славы.

 

Дата			Подпись заявителя

 

 

Расписка-уведомление

Заявление и документы

От гр. ________________________________________________________________________

 

Регистрационный номер заявления	Принял
	Дата приема заявления	Подпись специалиста

 

---------------------------------------------------------------------------------------------------------------------

(линия отреза)

Расписка-уведомление

Заявление и документы

От гр. ________________________________________________________________________

 

Регистрационный номер заявления	Принял
	Дата приема заявления	Подпись специалиста

 

 

Решение учреждения медико-социальной экспертизы  является

обязательным для исполнения соответствующими органами государственной

власти, органами местного самоуправления, а также организациями

независимо от организационно-правовых форм и форм собственности (статья 8

Федерального закона от 24 ноября 1995 г. N 181-ФЗ "О социальной защите

инвалидов в Российской Федерации" (Собрание законодательства Российской

Федерации, 1995, N 48, ст. 4563; 2003 N 43, ст. 4108; 2004, N 35,

ст. 3607; 2008, N 30, ст. 3616)

_________________________________________________________________________

(наименование федерального государственного учреждения медико-социальной

                          экспертизы)

 

                            СПРАВКА

               серия_____________________N ________

                     (выдается инвалиду)

 

_________________________________________________________________________

          (фамилия, имя, отчество в дательном падеже)

 

дата рождения __________________________________________________________

   (место жительства, при отсутствии места жительства - место

 пребывания, фактического проживания на территории Российской Федерации,

место нахождения пенсионного дела инвалида, выехавшего на постоянное

           жительство за пределы Российской Федерации

                   (указываемое подчеркнуть)

установлена инвалидность впервые, повторно (указываемое подчеркнуть)

_________________________________________________________________________

                (дата установления инвалидности)

-------------------------------------------------------------------------

                                                   оборотная сторона

Группа инвалидности ________________________________________________

                           (указывается прописью)

Причина инвалидности _______________________________________________

Инвалидность установлена на срок до ________________________________

Дата очередного освидетельствования ________________________________

Дополнительные заключения __________________________________________

Основание: акт освидетельствования в федеральном государственном

учреждении медико-социальной экспертизы

 

N _______от "___"______________20_ г.

Дата выдачи справки______________________

Руководитель бюро (главного бюро, Федерального бюро)

медико-социальной экспертизы _______________ ____________________________

                           (подпись)  (расшифровка подписи)

 

М.П.

 

 

ПРИЛОЖЕНИЕ Л

Макет дела на материнский (семейный) капитал.

Приложение № 2

(в ред. Приказа Минтруда России от 29.09.2016 № 550н)

Форма

 

(наименование территориального органа Пенсионного фонда Российской Федерации)

Заявление
о выдаче государственного сертификата
на материнский (семейный) капитал

 

(фамилия (в скобках фамилия, которая была при рождении), имя, отчество (при наличии)

1. Статус 

(мать, отец, ребенок – указать нужное)

2. Пол 

(женский, мужской – указать нужное)

3. Дата рождения 

(число, месяц, год)

4. Место рождения 

(республика, край, область, населенный пункт)

5. Документ, удостоверяющий личность 

(наименование, номер и серия документа,

 

кем выдан, дата выдачи)

6. Принадлежность к гражданству 

(гражданка(ин) Российской Федерации,

 

иностранный гражданин, лицо без гражданства – указать нужное)

7. Страховой номер индивидуального лицевого счета (СНИЛС) (при наличии)

 

 

8. Адрес места жительства 

(почтовый адрес места жительства,

 

пребывания, фактического проживания,

 

контактный телефон)

9. Сведения о законном представителе или доверенном лице 

 

 

(фамилия, имя, отчество (при наличии)

 

(почтовый адрес места жительства, пребывания, фактического проживания, телефон)

10. Дата рождения 

(число, месяц, год)

11. Место рождения 

(республика, край, область, населенный пункт)

12. Документ, удостоверяющий личность законного представителя или доверенного лица

 

(наименование, номер и серия документа, кем выдан, дата выдачи)

 

 

13. Документ, подтверждающий полномочия законного представителя или доверенного лица 

(наименование, номер и серия документа, кем выдан, дата выдачи)

 

 

В том случае, если законным представителем или доверенным лицом является юридическое лицо, то дополнительно указываются реквизиты, в том числе банковские, юридического лица 

 

14. Сведения о детях (по очередности рождаемости (усыновления):

№ п/п	Фамилия, имя, отчество	Пол	Реквизиты свидетельства о рождении	Число, месяц, год рождения	Место рождения	Гражданство

Прошу выдать мне государственный сертификат на материнский (семейный) капитал в связи с рождением (усыновлением) (указать нужное) 

(указать очередность рождения
(усыновления) ребенка)

ребенка 

(фамилия, имя, отчество (при наличии),

.

дата рождения (усыновления) ребенка)

Государственный сертификат на материнский (семейный) капитал ранее
.

(не выдавался, выдавался – указать нужное)

Родительских прав в отношении ребенка (детей) 

 

.

(не лишалась(ся), лишалась(ся) – указать нужное)

Умышленных преступлений, относящихся к преступлениям против личности, в отношении своего ребенка (детей) не совершала (не совершал).

Об ответственности за достоверность представленных сведений предупреждена (предупрежден) 

(подпись)

Государственный сертификат на материнский (семейный) капитал прошу оформить (нужное отметить):

на бумажном носителе

 

в форме электронного документа

Государственный сертификат на материнский (семейный) капитал прошу выдать (нужное отметить):

Пенсионный фонд Российской Федерации

 

территориальный орган Пенсионного фонда Российской Федерации

 

многофункциональный центр предоставления государственных и муниципальных услуг

Государственный сертификат на материнский (семейный) капитал прошу направить (нужное отметить):

по почте

 

(почтовый адрес получателя (при нахождении почтового адреса получателя

 

за пределами территории Российской Федерации адрес заполняется латинскими буквами)

посредством федеральной государственной информационной системы “Единый портал

 

государственных и муниципальных услуг (функций)”

посредством информационной системы Пенсионного фонда Российской Федерации “Личный

 

кабинет застрахованного лица”

К заявлению прилагаю следующие документы:

1. 

 

2. 

 

3. 

 

4. 

 

5. 

 

(дата)		(подпись заявителя)

 

(подпись специалиста)

 

 

Данные, указанные в заявлении, соответствуют представленным документам

Заявление и документы гражданки (гражданина) 

 

зарегистрированы 

(регистрационный номер заявления)

Принял

(дата приема заявления)		(подпись специалиста)		(расшифровка подписи специалиста)

Расписка-уведомление

Заявление и документы гражданки (гражданина) 

 

 

(регистрационный номер заявления)

Принял

(дата приема заявления)		(подпись специалиста)		(расшифровка подписи специалиста)

 

 

 

 

 

 

ПРИЛОЖЕНИЕ М

Ответ (письменная консультация) на письменное обращение.

ПЕНСИОННЫЙ ФОНД
РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

(ПФР)

Государственное учреждение

Отделение Пенсионного Фонда РФ

По Нижегородской области

(ОПФРФ по Нижегородской области)

Проспект Ленина 36, Нижний Новгород

377006, тел.245544, факс [phone]

ОГРН 894873625558

ИНН/КПП 584839937500

15.03.2020 №112840044

Ларионову А.И.

[e-mail]

 

Уважаемый Ларионов А. И.!

Ваше обращение от 5 марта 2020 года, поступившее на интернет-страницу Отделения Пенсионного Фонда РФ по Нижегородской области, рассмотрено.

Сообщаем, что Вы имеете право на страховую пенсию в 60 лет при условии, если Ваш стаж не менее 42 лет (Федеральный закон от 28.12.2013 N 400-ФЗ «О страховых пенсиях» ст. 8 ч. 1.2).

Документы, необходимые для ее оформления:

1) документы, которые подтверждают периоды работы, другой деятельности, включенных в страховой стаж;

2) документы, которые подтверждают факт того, что вы не получаете иной вид пенсии (исключение составляет накопительная пенсия или ежемесячное пожизненное содержание);

3) выписка из индивидуального лицевого счета;

4) выписка из акта освидетельствования (признание инвалидом I группы - выдается Федеральным учреждением медико-социальной экспертизы);

5) решение Пенсионного фонда России об отказе от получения установленной страховой пенсии по старости;

6) документы, подтверждающие факт работы в сельском хозяйстве и проживании на сельской территории;

7) документы, которые подтверждают право на получение досрочной пенсии по старости, а также женщинам, которые родили 5 и более детей и воспитали их до 8-летнего возраста;

8) документы,подтверждающие периоды работы и проживания в районах Крайнего Севера и приравненных к ним территориях с отметкой о регистрации;

9) документы о нетрудоспособных членах семьи (включая иждивенцев), документы об их доходах.

Заявление может быть подано лично гражданином, которому назначается пенсия, его представителем, либо через работодателя. Также гражданин может направить заявление в форме электронного документа через «Личный кабинет гражданина» на официальном сайте ПФР через «Единый портал государственных и муниципальных услуг (функций)».

Консультирование граждан и представителей юридических лиц по вопросам пенсионного обеспечения и социальной защиты может отражаться следующими способами:

1) обращение

2) личное консультирование

Согласно ст. 10 Федерального закона от 02.05.2006 N 59-ФЗ "О порядке рассмотрения обращений граждан Российской Федерации" государственный орган, орган местного самоуправления или должностное лицо:

1) обеспечивает объективное, всестороннее и своевременное рассмотрение обращения, в случае необходимости – с участием гражданина, направившего обращение;

2) запрашивает, в том числе в электронной форме, необходимые для рассмотрения обращения документы и материалы в других государственных органах, органах местного самоуправления и у иных должностных лиц, за исключением судов, органов дознания и органов предварительного следствия;

3) принимает меры, направленные на восстановление или защиту нарушенных прав, свобод и законных интересов гражданина;

4) дает письменный ответ по существу поставленных в обращении вопросов, за исключением случаев, указанных в статье 11 настоящего Федерального закона;

5) уведомляет гражданина о направлении его обращения на рассмотрение в другой государственный орган, орган местного самоуправления или иному должностному лицу в соответствии с их компетенцией.

При личном приеме (ст. 13):

1. Личный прием граждан в государственных органах, органах местного самоуправления проводится их руководителями и уполномоченными на то лицами. Информация о месте приема, а также об установленных для приема днях и часах доводится до сведения граждан.

2. При личном приеме гражданин предъявляет документ, удостоверяющий его личность.

3. Содержание устного обращения заносится в карточку личного приема гражданина.

В случае, если изложенные в устном обращении факты и обстоятельства являются очевидными и не требуют дополнительной проверки, ответ на обращение с согласия гражданина может быть дан устно в ходе личного приема, о чем делается запись в карточке личного приема гражданина.

В остальных случаях дается письменный ответ по существу поставленных в обращении вопросов.

4. Письменное обращение, принятое в ходе личного приема, подлежит регистрации и рассмотрению в порядке, установленном настоящим Федеральным законом.

5. В случае, если в обращении содержатся вопросы, решение которых не входит в компетенцию данных государственного органа, органа местного самоуправления или должностного лица, гражданину дается разъяснение, куда и в каком порядке ему следует обратиться.

6. В ходе личного приема гражданину может быть отказано в дальнейшем рассмотрении обращения, если ему ранее был дан ответ по существу поставленных в обращении вопросов.

Письменное обращение, поступившее в государственный орган, орган местного самоуправления или должностному лицу в соответствии с их компетенцией, рассматривается в течение 30 дней со дня регистрации письменного обращения.

 

Заместитель управляющего    _____________               Иванов М.М.

[1]

                    заполняется в организации