Результаты дополнительных методов обследования

Прицельная внутриротовая контактная рентгенография:

 На рентгенограмме определяется глубокая кариозная полость на медиальной контактной поверхности, распространяющаяся в дентин, без сообщения с полостью пульпы зуба. Рентгенологических изменений со стороны верхушечного периодонта не определяется

Электроодонтометрия:
Показатель чувствительности пульпы при проведении электроодонтометрии 3.7 зуба зарегистрирован в пределах до 10 мкА.

  3. Основным диагнозом 3.7 зуба является

      - начальный пульпит (гиперемия)
      - кариес дентина
      - острый апикальный периодонтит
      - хронический апикальный периодонтит

        Диагноз
        К 04.00 Начальный пульпит (гиперемия)

4. Кариозная полость 3.7 зуба относится к ___ классу по Блэку

2

1

3

5

Диагноз
К 04.00 Начальный пульпит (гиперемия)

 

5. Метод полного сохранения пульпы зуба при лечении начального пульпита в два посещения предполагает
  • внесение лечебного подкладочного материала в сформированную полость не менее чем на 1 месяц
  • внесение подкладочного материала на размягчённый Дентин не менее чем на 1 год
  • иссечение размягчённого Дентина, протравливание ортофосфорной кислотой 37%, пломбирование стеклоиономерным цементом

· вскрытие полости зуба, создание доступа к устьям корневых каналов и ампутацию коронковой пульпы

 

Восстановление анатомической формы коронковой части зуба может проводиться путём

· пломбирования и/или протезирования

· установки ретейнеров установки анкерных штифтов и/или цельнолитых культевых вкладок

· использования диагностических капп

 

7. К лечебным препаратам, которые применяют при методике прямого и непрямого покрытия пульпы, относят препараты

- кальцийсодержащие
- на основе эпоксидных и акриловых смол
- содержащие йодоформ
-  на основе стеклоиономерного цемента

 

8. После обрабки (на этапе формирования корневого канала) корневой канал должен иметь форму конуса, сохранять своё направление, а также иметь

• достаточный диаметр на всем протяжении до апикального сужения и не иметь неровностей на стенках

• Максимальное расширение апикального отверстия и ступеньки на стенках на всём протяжении корневого канала
• широкое апикальное отверстие и ступеньки в апикальной трети корневого канала
• Максимальное продольное расширение корневого канала в средней части на внутр кривизне корня

 

Показанием к пломбированию коронковой части зуба при лечении начального пульпита является индекс разрушения окклюзионной поверхности зуба (ИРОПЗ) в пределах

• 0,2-0,4
• 0,5-0,6
• 0,6-0,7
• 0,5-0,7

 

 

Факторами, которые препятствуют немедленному началу лечения, являются неадекватное психо эмоциональное состояние пациента, а также

• Непереносимость используемых лекарственных препаратов и острые поражения слизистой оболочки рта и красной каймы губ
• болезненность при перкуссии и пальпации переходной складки в области причинного зуба и наличие экссудата в корневом канале
• наличие в анамнезе гипертонической болезни и беременность
• наличие в анамнезе хронического гастрита и патологический прикус

 

 

11. Лечебные подкладочные материалы химического отверждения подразделяются на

• однокомпонентные и двухкомпонентные
• Фотокомпозиты и композиты комбинированного отверждения
• компомеры и макронаполненные композиты
• корневые и фиссурные

 

 

12. Рекомендуемая периодичность профилактических осмотров полости рта составляет один раз в

- 6 месяцев
- 9 месяцев
- 1 год
- 2 года

 

 

Ситуационная задача №166

Ситуация
В стоматологическую клинику обратился пациент П. 20 лет.

Жалобы на
кровоточивость дёсен во время чистки зубов, неприятный запах изо рта.

Анамнез заболевания
Вредные привычки отрицает.
Аллергические реакции отрицает.
Наличие инфекционных заболеваний (ВИЧ, сифилис, гепатит) отрицает.

Анамнез жизни
Указанные жалобы появились около месяца назад.

Объективный статус
Внешний осмотр: конфигурация лица не изменена, кожные покровы чистые, физиологической окраски, без видимых патологических изменений.
Осмотр полости рта.

Зубная формула:

О		К											К	П	О
18	17	16	15	14	13	12	11	21	22	23	24	25	26	27	28
48	47	46	45	44	43	42	41	31	32	33	34	35	36	37	38
О	К	П											П	П	О

Десна отёчна, гиперемирована, множественные мягкие и твёрдые наддесневые зубные отложения.

Прикус: патологический.

1. К клиническому методу обследования, необходимому для постановки диагноза
ОТНОСЯТ
• исследование с помощью пародонтологического зонда
• пальпацию регионарных лимфатических узлов
• ортопантомографию
• окрашивание слабым раствором марганцовки

Результаты клинического метода обследования
Исследование с помощью пародонтологического зонда:

При исследовании отмечается кровоточивость, целостность зубодесневого прикрепления не
нарушена.

 

2. Основным диагнозом в данной клинической ситуации является

- простой маргинальный гингивит
- десквамативный гингивит
- острый стрептококковый гингивостоматит

- язвенный гингивит

Диагноз
K05.10 простой маргинальный гингивит

 

  3. Основным клиническим признаком гингивита является

         • кровоточивость десны
         • подвижность зубов
         •некроз десны
              пародонтальные карманы

          Диагноз
          K05:10 простой маргинальный гингивит

 

  4. Оптимальным вариантом лечения указанного заболевания является

          - профессиональная гигиена полости рта
          - герметизация фиссур
          - лоскутная операция
          - антибиотикотерапия

 

5. Основным местным фактором риска возникновения воспалительных заболеваний пародонта является
- неудовлетворительная гигиена полости рта обоснование
- низкое содержание фторида в питьевой воде
- снижение pH ротовой жидкости
- частое употребление твёрдой пищи