A.  противодифтерийная сыворотка

B. глюкокортикостероиды

C.  противодифтерийный гамма-глобулин

D.  дифтерийный анатоксин

E. противовирусные препараты

 

472. Выберите характерные симптомы для кори:

A.  тризм

B.  водобоязнь

C.  спастический синдром

D. клетки Тюрка в крови

E.  пятна Бельского-Филатова-Коплика

 

473. Для ветряной оспы характерны следующие элементы сыпи:

A. макула, папула, везикула

B. везикула, корочка, белый рубчик

C. петехии, некроз, рубчик

D. розеола, уртикария, пустула

E. папула, розеола, макула

 

474. Больной ветрянной оспой является заразным:

A. за сутки до появления высыпаний и 5 дней после начала высыпаний

B. за сутки до появлений, весь период высыпаний и 5 дней после последних высыпаний

C. за сутки до появления высыпаний и 10 дней от начала высыпаний

D. за сутки до появления высыпаний и 14 дней от начала высыпаний

E.  за сутки до появления высыпаний и 21 день от начала высыпаний

 

475.  Высыпания при ветряной оспе возникают:

A. в течение нескольких дней толчкообразно

B. поэтапно: в 1-й день болезни - на лице, во 2-й день болезни - на туловище, на 3-й день

C. болезни - на конечностях

D. одномоментно, по всему телу

E. только налице

 

Какие симптомы характерны для ветряной оспы?

A. длительная фебрильная лихорадка

B. водянистая диарея

C. желтуха

D. гепатоспленомегалия

E. полиморфизм сыпи

 

477.  Активная иммунизация против кори проводится:

A. АКДС – вакциной

B. гамма-глобулином

C. анатоксином

D. живой вирусной вакциной

E. инактивированной вирусной вакциной

 

478. Заболевание, возникшее остро, сопровождающееся лихорадкой, головной болью, болями в животе схваткообразного характера, жидким стулом с примесью значительного количества слизи, с прожилками крови, болезненностью по ходу нисходящего отдела толстого кишечника, клинически следует расценивать, как:

A.  амебную дизентерию

B.  пищевую токсикоинфекцию

C.  ботулизм

D.  дизентерию

E.  сальмонеллез

 

479. У ребенка 6 лет появилась заложенность носа, «храпящее» дыхание, гипертермия до 39,9 С, визуально видны увеличенные до размеров куриного яйца подчелюстные лимфатические узлы, паховые, подмышечные лимфоузлы до 2 см в диаметре. В зеве пленчатые налеты бело-желтого цвета. Гепатоспленомегалия. В крови обнаруживаются 14% мононуклеаров. Поставьте диагноз:

A. Инфекционный мононуклеоз

B. Дифтерия миндалин

C. Подчелюстной лимфаденит

D. Грипп

E. Лимфогранулематоз

 

480.  Ребенок 3 лет, госпитализирован в стационар с клинической симптоматикой менингококкцемии и менингита. Какие изменения в результате исследования цереброспинальной жидкости Вы ожидаете? 

A. Нейтрофильныйплеоцитоз

B. Лимфоцитарныйплеоцитоз

C. Нормоцитоз

D. Геморрагический ликвор 

E. Снижение концентрации хлоридов 

 

481.  У 2-х летнего ребенка заболевание началось остро. При осмотре: возбужден, жалобы на головную боль, двукратную рвоту, Т-39,2С, на ягодицах и голенях крупные элементы геморрагической звездчатой сыпи с некрозом в центре. Выражена ригидность мышц затылка, сознание сохранено, очаговых симптомов нет. Какая форма инфекционного заболевания у ребенка? 

A. Менингит с менингококкцемией

B. Менингит

C. Менингококкцемия

D. Менингоэнцефалит

E. Назофарингит

 

482. Больной 9 лет, заболел остро: лихорадит до 38,7 ºС, на теле, конечностях, волосистой части головы обильная полиморфная пятнисто-папулезно – везикулезная сыпь. Последние высыпания на 5-й день болезни. На 10-й день болезни после улучшения состояние резко ухудшилось: гипертермия до 39,9ºС, вялость, головная боль, головокружение, шаткость походки, неустойчивость в позе Ромберга. Какое осложнение развилось у ребенка? 

A. Менингит

B. Синдром Лайелла

C. Ветряночный энцефалит

D. Опоясывающий герпес 

E. Новообразование головного мозга

 

483. У семилетнего ребенка остро повысилась температуры тела до 39,1°С. С первых дней - выраженные симптомы интоксикации, рвота, боли в животе. Стул участился до 10 раз, жидкий водянистый. При пальпации отмечается болезненность и урчание в области слепой, подвздошной кишки. На 3-й день появилась мелкоточечная сыпь на коже туловища, пятнисто-папулезная сыпь вокруг всех крупных  суставов, симптомы «перчаток» и «носков». Ваш предварительный диагноз?

A. Шигеллез

B. Острый аппендицит

C. Корь

D. Иерсиниоз

E. Скарлатина

 

484. У десятилетнего ребенка гипертермия до 38,7°С, боли в животе, двукратная рвота. Кожа чистая, язык обложен белым налетом, сухой. Живот вздут, болезненность и урчание по ходу тонкого кишечника. Стул частый до 10 раз в сутки, обильный, жидкий, водянистый, цвета “болотной тины”. Заболевание связывают с употреблением яичницы. Поставьте предварительный диагноз.

A. Сальмонеллез

B. Шигеллез

C. Холера

D. Острый аппендицит

E. Брюшной тиф

 

485. У шестилетнего ребенка гипертермия до 39°С, боли в животе, тенезмы, жидкий стул, частый до 16 раз в сутки, малыми порциями, желто-зеленого цвета, со слизью и прожилками крови. Больной бледен, кожные покровы чистые. Язык обложен белым налетом, сухой. Живот втянут, болезненный в левой подвздошной области, сигмовидная кишка спазмирована. Анус податлив. Ваш предварительный диагноз?

A. Холера

B. Шигеллез

C. Острый аппендицит

D. Брюшной тиф

E. Ротавирусная инфекция

 

486. В детском дошкольном учреждении в течение 2-х суток заболело острой кишечной инфекцией более 30 детей, которые посещают разные возрастные группы. Какой путь передачи является наиболее достоверным?

A. Трансмиссивный

B. Воздушный

C. Пищевой

D. Контактный

E. Парентеральный

 

487. У ребенка 5-ти лет после 4-х дней общего недомогания, субфебрильной температуры тела, слабо выраженных катаральных явлений развилась полная неподвижность мимических мышц лица. Ребенок не может наморщить лоб, закрыть глаза, оскалить зубы. Вирусологически диагностирован полиомиелит. Что назначить больному?

A. Симптоматическую терапию

B. Ацикловир

C. Антибиотикотерапию

D. Оральную регидратацию

E. Рациональную диетотерапию

 

488. Ребенку исполнился 1 год. Прививался согласно календаря профпрививок. Против какого заболевания настало время проводить плановую вакцинацию? 

A. Коклюш

B. Туберкулез 

C. Дифтерия 

D. Корь

E. Полиомиелит

 

489. У трехлетнего ребенка, после слабовыраженных катаральных явлений, субфебрильной температуры тела появились боли в ногах, стал прихрамывать, а затем перестал становиться на ногу. Активные движения в правой ноге резко ограничены, чувствительность сохранена. Вирусологическое исследование подтвердило диагноз полиомиелит. Какая клиническая форма заболевания у данного больного?

A. Понтинная

B. Менингеальная

C. Спинальная

D. Бульбарная

E. Абортивная

 

490. Врач скорой помощи диагносцировал у ребенка 1,5 лет, менингококковую инфекцию, менингококкцемию, ИТШ 1 ст. Какой препарат для оказания неотложной помощи необходимо должен ввести больному на догоспитальном этапе?

A. Анальгин

B. Кордиамин

C. Пенициллин

D. Преднизолон

E. Дицинон

 

491. Ребенок 1год 6 мес. Заболел остро: Т - 39,5°С, вялый, нарушен сон, вздрагивает, рвота двукратно. 1-й день болезни. Бледен. Зев гиперемирован. Гиперестезия. Выражена ригидность мышц затылка, положительные симптомы Кернига и Брудзинского. В результате цереброспинальной жидкости цитоз - 2530, белок - 1,23 г/л, нейтрофилы - 95%, лимфоциты - 5%. Клиника и показатели ликвора наиболее характерны для:

A. Гнойного менингита

B. Серозного менингита

C. Арахноидита

D. Энцефалита

E. Опухоли мозга

 

492. У ребенка 5 лет, с острой кишечной инфекцией и выраженными симптомами эксикоза 3 степени, развилась клиника пареза кишечника – живот вздут, газы отходят плохо, перистальтика едва прослушивается. Введение какого препарата имеет первостепенное значение:

A. Цефазолин

B. Калия хлорид

C. Глюкоза

D. Свежезамороженная плазма

E. Альбумин

 

 

493. У Маши 7 лет, сегодня температура повысилась до 38,5°С с ознобом, значительной головной болью преимущественно в лобном участке, выраженной болью при движении глазных яблок. Кожа лица и конъюнктива гиперемированы. Возник сухой надсадный кашель. Зев гиперемированный, на мягком небе зернистая энантема, местами точечные кровоизлияния. Над легкими дыхание с жестким оттенком. Каков наиболее вероятный диагноз?

A. Горячка Ку

B. Брюшной тиф

C. Грипп.

D. Сыпной тиф

E. Энтеровирусная инфекция

 

494. Ребенок 1,5 лет болен в течение 2 дней, отказывается от еды, температура 38,6-З9°С, необильное серозное отделяемое из носа. Было носовое кровотечение. На слизистой мягкого нёба - энантема, на задней стенке глотки - точечная вирусная зернистость. Голос звонкий, кожа бледная, сухая, горячая. Периферические лимфоузлы не увеличены. В легких хрипов нет. Печень на 1 см ниже края реберной дуги. Какое заболевание у больного?

A. Грипп.

B. Аденовирусная инфекция

C. Риновирусная инфекция

D. Респираторно-синцитиальная инфекция

E. Парагрипп

 

495. У Василия 4 лет при осмотре выявлен конъюнктивит, частый кашель, обильный насморк, Т 38,5°С, бледность кожи, пастозность лица. Пальпируются шейные, подчелюстные и паховые лимфоузлы размером до 1-1,5см, эластической консистенции, безболезненные. Дыхание жесткое, единичные сухие хрипы. Яркая гиперемия слизистой ротоглотки. Печень выступает на З см ниже края ребра, слегка уплотнена. Назовите вероятный этиологический фактор данной ОРВИ?

A. Вирус грипп

B. Вирус парагриппа

C. Аденовирус

D. Риновирус

E. Респираторно-синцитиальный вирус

                 

496. Мальчик 10 лет предъявляет жалобы на температуру 37,4°С, головную боль, недомогание, обильное выделение из носа. При осмотре активна, аппетит сохранен, отмечается яркая гиперемия слизистой ротоглотки, мацерация кожи вокруг носовых ходов, кожные покровы чистые. Лимфоузлы не увеличены, хрипов нет, живот мягкий, печень и селезенка не увеличены. Ваш диагноз?

A. Аденовирусная инфекция

B. Респираторно-синцитиальная инфекция

C. Парагрипп

D. Риновирусная инфекция

E. Грипп.

 

497. У ребенка трехмесячного возраста заболел остро, повысилась температура до высоких цифр, появился - кашель, насморк и удлиненный выдох; одышка экспираторного характера до 60 в минуту. При объективном осмотре выявлен цианоз носогубного треугольника, участие вспомогательной мускулатуры в акте дыхания. В легких выслушиваются обильные влажные хрипы с двух сторон. В семье старший ребенок болен ОРВИ. Укажите диагноз?