Анатомия и физиология дыхательной системы

В дыхательную систему объедены органы, которые выполняют:

Воздухоносную функцию:

- полость носа

- носоглотка

- гортань

- трахея

- бронхи

Дыхательную (газообменную):

- легкие

Функцию газообразования:

- гортань

Обонятельную функцию:

- полость носа

Функцию выработки громоподобных веществ:

- бронхи

- легкие

Функцию участия в липидном и водно-солевом обмене:

- бронхи

- легкие

Поддержание иммунитете в организме.

 

Полость носа – это начальный отдел дыхательных путей и одновременно функция обоняния.

Функции:

- увлажнение и очищение воздуха;

- согревание и охлаждение воздуха.

Полость носа формируется наружным носом и костями лицевого черепа, делится перегородкой на две симметричные половины. Спереди входными отверстиями в носовую полость являются ноздри, а сзади через хоаны она соединяется с носовой частью глотки.

Внутри полости носа находятся потовые, сальные железы и жесткие волоски, которые задерживают частички пыли.

В каждый носовой ход открываются воздухоносные пазухи: верхнечелюстная и лобная, носослезный канал. Воздух из полости носа попадает в носоглотку, а затем в ротовую и гортанную часть глотки, где переходит в гортань.

Гортань. Она расположена в передней части области шеи, на уровне 4-7 шейных позвонков. Сверху гортань подвешен к подъязычной кости, внизу соединяется с трахеей. Спереди гортани лежат мышцы шеи, сбоку – сосудисто-нервные пучки.

Функции гортани:

- воздухоносная

- звукообразование

- защита нижних отделов от попадания инородного тела

 

Скелет гортани составляют хрящи:

Непарные:

 - щитовдный

- перстневидный

- надгортанник

Парные:

- черпаловидные

- рожковидные

- клиновидные

 

Гортань состоит из трех слоев: слизистая – покрыта многоядерным мерцательным эпителием (кроме голосовых связок)

Фиброзно-хрящевая – состоит из гиалиновых и эластичных хрящей

Соединительно-тканная – плотная волокнистая ткань в роли каркаса гортани

В формировании звука участвую мышцы гортани, которые суживают и расширяют голосовую щель. Звукообразование зависит от состояния резонаторов (полость носа, придаточные пазухи носа, глотка), возраста, пола, функции речевого аппарата. В звукообразовании участвует ЦНС, контролирующая голосовые связки и мышцы гортани.

 

Трахея и бронхи.

Трахея имеет форму трубки длиной 9-10 см, поперечник ее равен 15-18 мм. Основу трахеи составляют 16-20 гиалиновых хрящевых полуколец.

Трахея начинается на уровне нижнего края 6-го шейного позвонка и заканчивается на уровне верхнего края 5-го грудного позвонка. В трахее различают шейную и грудную части.

В шейной части спереди расположена щитовидная железа, сзади – пищевод, по бокам – сосудисто-нервные пучки (общая сонная артерия, внутренняя яремная вена, блуждающий нерв).

В грудной части расположены: спереди: дуга аорты, плечеголовной ствол, левая общая сонная артерия, вилочковая железа. Трахея делится на два главных бронха.

Правый бронх: длина – около 3 см, имеет 6-8 хрящевых полуколец, над бронхом проходит непарная вена.

Левый бронх: длина 4-5 см, имеет 9-12 хрящевых полуколец, над бронхом лежит дуга аорты.

 Слизистая оболочка трахеи и бронхов выстлана многослойным реснитчатым эпителием, содержащим слизистые железы и одиночные лимфоидные узелки. Снаружи покрыты адвентицией.

Главные бронхи (первого порядка) состоят из неполных хрящевых колец

Долевые бронхи (второго порядка) содержат хрящевую эластическую ткань.

В бронхиальном дереве легких хрящевая оболочка отсутствует.

Стенка бронхов состоит из внутренней слизистой, мышечной и наружной фиброзно-хрящевой оболочек. Во время прохождения воздух по бронхам воздух согревается, увлажняется. В просвет бронхов открывается протоки желез, их секрет увлажняет слизистую и адсорбирует пылевые частицы, которые затем частично удаляются во время кашля и чихания.

 

Легкие.

Легкие – главный орган дыхательной системы, который насыщает кислородом кровь и выводит углекислый газ.

Правое и левое легкое расположены в грудной полости, каждое в своем плевральном мешке. Границы: внизу-диафрагма, спереди, сзади, по бокам – грудная стенка.

Правое легкое короче и шире, левое легкое уже и длиннее.

Каждое легкое бороздами делится на доли: правой – на три (верхняя, средняя и нижняя), а левое – на две (верхняя и нижняя).

Практическое значение имеет деление легких на бронхолегочные сегменты.

В центре каждого семгмента расположены: сегментарный бронх, сегментарная артерия и сегментарная вена.

Каждое легкое состоит из разветвленных бронхов, которые образуют бронхиальное дерево и переходит в альвеолярные ходы. Каждый альвеолярный ход заканчивается двумя альвеолярными мешочками.

Дыхательные бронхиолы, альвеолярные ходы, альвеолярные мешочки, альвеолы образуют альвеолярное дерево (легочной ацинус) – структурно – функциональная единица легкого.

По левой и правой легочным артериям в легкие поступает венозная кровь, которая обогащается кислородом в результате газообмена, отдает углекислый газ и, превратившись в артериальную кровь, по легочным венам стекает в левое предсердие.

Лимфатические сосуды легких впадают в бронхолегочные, а также в нижние и верхние трахеобронхиальные лимфоузлы.

 

Плевра – тонкая гладкая серозная оболочка, которая окутывает каждое легкое. Различают висцеральную и париетальную плевру. Висцеральная плотно срастается с тканью легкого и заходит в щели между долями легкого. Париетальная выстилает внутри стенки грудной полости.

В области корня легкого висцеральная плевра переходит в париетальную. Между листками плевры образуется щелевидное замкнутое пространство – плевральная полость. В этой полости содержится небольшое количество серозной жидкости, которая увлажняет листки плевры при дыхании. В местах перехода реберной плевры в диафрагмальную и медиастинальную образуются углубления – плевральные синусы. Эти синусы являются резервными пространствами правой и левой плевральных полостей, а также резервуаром для накопления плевральной жидкости при патологических процессах.

 

Физиология дыхания

Дыхание – это процесс, связанный с доставкой кислорода из внешней среды внутрь клетки и выделение углекислого газа из клетки в окружающую среду.

Процесс дыхание включает (клеточное, тканевое), транспорт газов кровью или другими жидкостями тела, внешнее (легочное) дыхание.

Механизм дыхания: кислород и углекислый газ с помощью диффузии приникает через слой тонкой пленки фосфолипидов, альвеолярный эпителий, две основные мембраны, эндотелий кровеносного капилляра. В легких кровь из венозной превращается в артериальную, богатую кислородом и бедную углекислым газом. В тканях напряжение кислорода близко к 0, а напряжение СО2 около 60 мм.рт.ст. в результате разности давления углекислый газ из ткани дифундирует в кровь, а кислород – в ткани. Кровь становится венозной и по венозным сосудам поступает в легкие.

Главный стимул в управлении дыханием – высокое содержание углекислого газа (гиперкапния) в крови и неклеточной жидкости мозга.

Дыхание – это сложный акт, который регулируется различными по характеру и местонахождению нервными и гуморальными структурами.