A. Назначить рентгенографии легких

B. Назначить торакоскопии

C. Назначить УЗИ синусов

D. Назначить бронхоскопия

E. Назначить ангиографии

 

26.Определите плотную питательную среду, для выявления микобактерия туберкулеза в патологическом материале при бактериологическом исследовании?

A. Левенштейна-Йенсена

B. Гельберга

C. Леффлера

D. Китта-Тароцци

E. Среда Финна

 

27.Результат внутрикожной пробы Манту у здорового ребенка интерпретируется положительным, если размер:

A. Размер от 1 - 4 мм

B. Размер от 4 - 7 мм

C. Размер от 7 - 9 мм

D. Размер от 9 - 10 мм

E. Размер от 11 - 15 мм

 

28.Инфильтративный туберкулез легких, при неблагоприятном течении переходит следующую форму туберкулеза:

A. Первичный туберкулезный комплекс

B. Милиарный туберкулез

C. Кавернозный туберкулез

D. Туберкулезный бронхоаденит

E. Очаговый туберкулез.

 

29.Какой метод диагностики применяется при невозможности собрать мокроту, для бактериологического обследования у больного с очаговым туберкулезом легких?

A. Торакоскопия легких с биопсией

B. Трансторакальная пункция

C. Ингаляция раздражающим раствором

D. Бронхоскопия со снятием БАЛЖ

E. Посев крови на стерильность.

 

30.При профилактическом обследовании у школьника 12 лет выявлена положительная проба Манту с 2 ТЕ. В анамнезе было установлено контакт с бабушкой, которая страдала туберкулезом, но по состоянию здоровья пройти обследование лучевыми методами диагностики не смогла. Какой метод диагностики должен быть предложен участковым доктором?

A. Исследование крови методом ИФА

B. Исследование крови методом РБТЛ

C. Постановка пробы Манту 2 ТЕ

D. Общий осмотр пациента

E. Исследование мокроты на МБТ

 

31.У больного В., 30 лет, с синдромом легочной диссеминации и скудными клиническими проявлениями воспалительного процесса в легких обнаружены увеличенные лимфатические узлы средостения. Какой метод диагностики информативен для подтверждения диагноза?

A. Определение атипичных клеток в мокроте

B. Определение уровня кальция в крови

C. Определение белкового спектра крови

D. Определение МБТ в мокроте

E. Определение легочных объемов

 

32.Вид микобактерий, вызывающий туберкулез у человека:

A. Mycobacterium tuberculosis

B. Mycobacterium leprae

C. Mycobacterium ulcerans

D. Mycobacterium Кansassi

E. Mycobacterium conetti

 

33.Оптимальный срок роста культуры микобактерий туберкулеза на плотной питательной среде Левенштейна-Йенсена:

A. 3-4 дня

B. 3 недели

C. 2,5 месяца

D. 4 месяца

E. 5 месяца

 

34. Возбудителем микобактериоза являются:

A. микобактерии вакцинного штамма

B. атипичные микобактерии

C. L-формы микобактерий туберкулеза

D. персистирующие микобактерии

E. типичные микобактерии

 

35. «Золотой стандарт» для определения микобактерий:

A. 2-х кратная бактериоскопия

B. Экспресс-тестирование на GenXpert MTB/RIF

C. Метод флотации

D. Посев на среду Левенштейна-Йенсена

E. Экспресс-тестирование на Hain-test

 

36. Члены семьи больного туберкулезом, выделяющего МБТ должны:

A. встать на диспансерный учет

B. обследоваться на туберкулез

C. получать химиопрофилактику

D. ограничить посещение общественных мест

E. получать лечение противотуберкулезными препаратами

 

37. На приеме у врача ребенок 5 лет, по контакту с отцом, у которого диагностирован туберкулез легких, БК (+). После постановки ребенку пробы Манту, через 72 часа отмечается гиперемированная папула, с четкими контурами, плотной консистенции. Интерпретируйте пробу Манту. В каком из предложенных вариантов можно оценить положительный результат как признак инфицирования?

A. папула 2 мм.

B. папула 6 мм

C. папула 8 мм

D. папула 10 мм

E. папула 12 мм

 

38. Пациент А., 56 лет,, около 3 недель отмечает кашель, выделение мокроты, повышение температуры до 38 С по вечерам, потливость, общую слабость. в течение 10 лет страдает сахарным диабетом Обратилась в ЦСМ по месту жительства, в мокроте обнаружены МБТ (++) методом простой микроскопии, на обзорной рентгенограмме органов грудной клетки в области верхушечного сегмента левого легкого обнаруживается фокус затемнения округлой формы с просветлением в центре, с нечеткими контурами, связанный с корнем одноименного легкого. Укажите подходящую форму ТБ для клинического диагноза:

A. округлый инфильтрат

B. облаковидный инфильтрат

C. прогрессирующая туберкулема

D. кавернозный туберкулез

E. деструктивная пневмония

 

39. Мужчина, 80 лет. Проживает с женой и дочерью. По состоянию здоровья не выходит из дома. Последние 3 мес. отмечается кашель, потливость по ночам, слабость. Произвели забор мокроты на дому и бактериоскопически обнаружили МБТ. От обследования и госпитализации категорически отказывается. Каковы Ваши дальнейшие действия в отношении пациента?

A. направить на принудительное лечение в условиях хосписа