E. Через 1,5-2 месяца в поликлинике

 

17.У больного 41 лет, через 6 месяца после завершения лечения по 1 режиму по поводу диагноза: Инфильтративный туберкулез легких, на месте инфильтрата образовалась округлая тень размером 2,0 х 2, 5 см на фоне незначительных фиброзных изменений. БК в мокроте отсутствуют. О каком остаточном изменении идет речь после излеченного случая?

А. кальцинаты

В. туберкулема.

С. фиброзно-очаговые остаточные изменения

D. плевропневмосклероз

E. Цирротический туберкулез

 

18. Кем впервые был получен туберкулин?

A. Кохом

B. Кальметтом

C. Гереном

D. Менделем

E. Ваксманом

 

19. Через какое время нужно будет проводить оценку внутрикожной пробы Манту?

A. 12 ч

B. 24 ч

C. 36 ч.

D. 48 ч.

E. 72 ч.

 

20. Назовите общедоступный метод диагностики МБТ, выполнимый в любом лечебно-профилактическом учреждении:

A. метод флотации

B. прямая бактериоскопия

C. бактериологическое исследование

D. люминесцентная бактериоскопия

E. метод полимеразно-цепной реакции

 

21. Назовите противотуберкулезные препараты основного ряда:

A. стрептомицин, рифампицин, канамицин

B. изониазид, циклосерин, ПАСК

C. рифампицин, этамбутол, пиразинамид

D. изониазид, рифампицин, офлоксацин

E. бедаквилин, деламанид

 

22. У больного С. повышалась температура до 37,7 по вечерам. Жалуется на кашель с мокротой с прожилками крови, боль в грудной клетке справа, слабость, недомогание, потеря веса. Обратился к терапевту ПМСП с этими жалобами. Какое исследование необходимо сделать в первую очередь?

A. бронхография

B. электрокардиография

C. бактериоскопия

D. спирография

E. торакоскопия

 

23. Девочка 12 лет, заболела остро 2 недели назад, с подъемом температуры до 40^оС с ознобом, профузным потом, резко выраженной слабостью, адинамией, диспепсическими расстройствами, тахикардией. При осмотре - больная пониженного питания, глаза с блеском, сознание ясное, изменений со стороны грудной клетки и брюшной полости нет. Был заподозрен брюшной тиф. При аускультации в межлопаточном пространстве - влажные мелкопузырчатые хрипы и нежный шум трения плевры. На обзорной рентгенограмме легких - тотальное обсеменение обоих легких мелкими очагами. Проба Манту с 2 ТЕ - отрицательная. Из анамнеза известен контакт с больным туберкулезом легких с бактериовыделением. Поставьте предварительный диагноз:

A. Пневмония

B. Туберкулез легких

C. Бронхиальная астма

D. Саркоидоз легких

E. Пневмокониоз легких

24. Больной, 27 лет, на момент поступления в стационар предъявлял жалобы на слабость, головокружение, сухой кашель, повышение температуры тела до 37.4 в течение 2-х недель, похудел на 3 кг, в течение 7 месяцев, боли в грудной клетке справа при глубоком вдохе с иррадиацией под правую лопатку, одышку при физической нагрузке и в покое. Вес 70 кг. Объективно: кожа сухая, лимфатические узлы не увеличены, ЧДД 23 в минуту. Перкуторно определяется укорочение звука правого легкого. Аускультативно дыхание справа в нижней области резко ослабленное, единичные влажные хрипы и шум трения плевры. В мокроте методом GenХpert MBT, результат положительный, чувствителен к рифампицину. На рентгенограмме ОГК отмечается негомогенное затемнение справа за счет очаговых теней с инфильтрацией и полостями распада, связанных с корнем легких. Слева очаговые тени, обсеменение с инфильтрацией и мелкими полостями распада. Корни легких широкие инфильтрированы. Выставьте клинический диагноз:

A. Диссеминированный туберкулез легких БК(+)

B. Инфильтративный туберкулез правого легкого БК(+)

C. Казеозная пневмония легких БК(+)

D. Кавернозный левого туберкулез легких (+)

E. Туберкулез внутригрудных лимфатических узлов.БК(+)

 

25. На приеме женщина С 27 лет. Жалобы на кашель с отделением небольшого количества слизисто-гнойной мокроты, боли в грудной клетке, лихорадку, утомляемость. Болеет в течение 3-х недель. Принимала аспирин при повышении температуры тела, пила отвары из корня алтея без особого эффекта. Объективно: пациентка пониженного питания, кожные покровы на ощупь влажные. В легких справа ниже угла лопатки определяется укорочение перкуторного звука, дыхание на этом участке ослабленное, хрипов нет. ЧД 20 в мин., ЧСС 105 в мин., АД 110/70 мм рт. ст. Другие органы без особенностей. Врач направил на 2-кратный анализ мокроты на бактериоскопия- отр. Какую тактику должен выбрать врач?