А. определение ферритина в сыворотке крови

В.    определение витамина В₁₂ в сыворотке крови

С.    определение фолиевой кислоты в сыворотке крови

D.   определение эритропоэтина в сыворотке крови

Е.    определение гепсидина в сыворотке крови

 

101. Беременная, 24 лет, обратилась в женскую консультацию. Жалобы на общую слабость, быструю утомляемость, головные боли, шум в ушах, одышка и сердцебиение при незначительной физической нагрузке. При исследовании периферической крови обнаружены: Нв 72 г/л, эритроциты 2,0х10¹²/л, MCV 105 fl, MCH 34pg, ретикулоциты 0,1% тромбоциты 76,0х10⁹/л, лейкоциты 2,6х10⁹/л: сегм.60, баз.3, эоз.1, лимф.36, СОЭ 18 мм/час. Железа в сыворотке крови 14,7 мкмоль/л. Что нужно проводить для уточнения диагноза?

А.    содержание витамина В₁₂ в сыворотке крови

В.    содержание фолиевой кислоты в сыворотке крови

С.    исследование костного мозга

D.   исследование гемостаза

Е.    определение эритроцитарных индексов MCV, MCH

 

102. Больная, 43 года, обратилась к врачу гематологу. Объективный статус представлен анемическим и гемолитическим синдромами. ОА крови: эритроциты 2,1х10¹²/л, Нв 54 г/л, MCV 86fl, MCH 30pg,ретикулоциты 7,2%, тромбоциты 487,4х10⁹/л, лейкоциты 14,3х10⁹/л: сегм. 48, эоз.1, мон.6, баз.3, лимф.42, СОЭ 32 мм/час. Общий билирубин 56,4 ммоль/л: прямая фракция 4,8 ммоль/л, непрямая фракция 51,6 ммоль/л. Какое исследование необходимо проводить в первую очередь?

А.    прямая сахарозная проба

В.    прямая проба Кумбса

С.    непрямая проба Кумбса

D.   агрегат гемоаглютинационная проба

E.    определение гемосидерина в моче

 

103. Пациентка, 86 лет, обратилась в поликлинику. Со слов больной выяснено, что в течение последних 4-х месяцев стала замечать появление мелкоточечных высыпаний на конечностях, синяков после незначительных ушибов, увеличение продолжительности менструальных кровотечений. Какое исследование показано?

А.    факторы свертывания крови VIII, IX

В.    АЧТВ

С.    подсчет тромбоцитов, мегакариоцитов

D.   протромбиновое время, МНО

Е.    факторы свертывания крови I, VII

 

104. Больной, 80 лет. Обратился к врачу гематологу. На момент осмотра у больного имеется клиника костной патологии и ХПН. ОА крови: эритроциты 2,6х10¹²/л, Нв 78 г/л, MCV 72 fl, MCH 23 pg, тромбоциты 22,4х10⁹/л (8/1000), лейкоциты 15,2х10⁹/л: сегм.48, эоз.4, баз.3, мон.5, лимф.45, СОЭ 46 мм/час. Суточное потеря белка с мочой - 4,5 г. Креатинин 372 мкмоль/л. На рентгенографии черепа, позвоночника, костей таза - определяются множественные очаги остеодеструкции. Какое исследование нужно проводить в прежде всего?

А.    определение ферритина в сыворотке крови

В.    определение эритропоэтина в сыворотке крови

С.    исследование костного мозга

D.   иммунофенотипирование лимфатического узла

Е.    иммуногистохимическое исследование селезенки

105. Где всасывается железо из пищи в организме человека?

А.   в проксимальном отделе тонкого кишечника

В.    в кардиальном отделе желудка

С.    в поперечной ободочной кишке

D.   в толстом кишечнике

Е.    в желчевыводящих путях

 

ЭНДОКРИНОЛОГИЯ

1. «Классическая триада» при сахарном диабете:

А. тошнота, рвота, боли в животе

В. полидипсия, полиурия, полифагия

С. снижение зрения, слуха и памяти

D. потливость, головная боль, сердцебиение

E. похудание, сухость кожи, зуд кожи

 

2. Инсулин стимулирует:

A. гликогенез

B. липогенез

C. кетогенез

D. протеолиз

E. гемопоэз

 

3. Основным патогенетическим фактором сахарного диабета 1 типа является:

A. дефицит инкретинов и инсулинорезистентность

B. деструкция бета-клеток и инсулиновая недостаточность

C. инсулиновая недостаточность и повышение контринсулярных гормонов

D. повышение контринсулярных гормонов и инсулинорезистентность.

E. деструкция бета-клеток и инсулинорезистентность

 

4. Этиологический фактор сахарного диабета 1 типа:

A. повышенный вес

B. вирусная инфекция

C. гиподинамия

D. психическая травма

E. вредные привычки

 

5. Диагностические критерии уровня глюкозы венозной плазме при сахарном диабете:

A. натощак менее 6,0 ммоль/л, через 2 ч после еды менее 11,1 ммоль/л

B. натощак более 6,1 ммоль/л, через 2 ч после еды более 11,1 ммоль/л

C. натощак менее 7,8 ммоль/л, через 2 ч после еды менее 12,2 ммоль/л

D. натощак более 3,6 ммоль/л, через 2 ч после еды более 5,6 ммоль/л

E. натощак более 5,5 ммоль/л, через 2 ч после еды более 7,8 ммоль/л

 

6. Основные метаболические признаки диабетической кетоацидотической комы:

А. гипергликемия и гиперосмолярность

В. гиперосмолярность и лактацидоз

С. гипернатриемия и кетоацидоз

D. лактацидоз и гипернатриемия