B. Кровоточащие вены пищевода при циррозе печени

C. Тромбоз мезентериальной артерии

D. Неспецифический язвенный колит

E. Кровоточащую язву желудка

 

110. У женщины 42 лет со стабильно текущим постнекротическим циррозом печени ухудшилось состояние, появились судороги, спутанное сознание. Усилилась желтуха. Выполнением какого исследования (выбрать наиболее значимое) может быть выяснена причина ухудшения состояния:

A. Бромсульфаленовая проба

B. Определение антител к гладкой мышечной ткани

C. Определение уровня гамма-глобулина

D. Определение содержания альфа-фетопротеина

E. Определение аммиака сыворотки

111. При угрозе печеночной комы следует ограничить в диете:

A. Углеводы

B. Белки

C. Жиры

D. Жидкость

E. Минеральные соли

 

112. Главным отличием хронического активного аутоиммунного гепатита от прочих хронических гепатитов является:

A. Значительное увеличение печеночных ферментов

B. Гистологические изменения

C. Иммунологические показатели

D. Гепатомегалия

E. Желтуха

 

113. Одним из характерных для хронического активного гепатита гистологическим признаком является:

A. Воспалительная инфильтрация портальных трактов

B. Расширение желчных капилляров

C. Очаги некроза гепатоцитов

D. Наличие очагов гиалина (телец Маллори)

E. Уменьшение количества клеток Купфера

 

114. При каком варианте хронического гепатита используют иммунодепрессивную терапию?

A. лекарственном

B. персистирующем

C. лобулярном

D. аутоиммунном

E. вирусном

 

115. Считается доказанной эффективность вакцинопрофилактики и лечения вакциной в отношении гепатита типа:

A. Типа А

B. Типа В

C. Типа С

D. Типа Д

E. Типа Е

 

116. Какую диету по Певзнеру вы назначите больному гепатитом?

 A. 1

 B. 3

 C. 4

D. 5

 E. 7

 

117. Какие из нижеперечисленных лекарств чаще вызывают аллергический холестатический гепатит:

A. производные фенотиазина, ПАСК, мерказолил

B. ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента

C. антибиотики группы тетрациклина, гентамицина

D. гепатопротекторы

E. кортикостероиды и цитостатики

 

118. Какой признак характерен для аутоимунного гепатита:

A. наличие НBsАg

B. антитела к гладким мышцам и митохондриям

C. развивается при злоупотреблении спиртными напитками

D. отсутствие системных проявлений

E. чаще страдают мужчины

 

119.В диагностике какого заболевания имеет значение увеличение уровня альфа-фетопротеина:

A. хронического гепатита

B. эхинококкоза печени

C. гепатоцеллюлярного рака

D. острого вирусного гепатита

E. болезни Вильсона-Коновалова

 

120. Больной А., 45 лет, жалуется на слабость, тошноту, снижение аппетита, ноющие боли в области печени. Болен в течение 2 лет. Отмечает ухудшение самочувствия после употребления алкоголя и жирной пищи. Склеры, слизистые, кожные покровы желтушны, кал ахоличен, моча «цвета пива». Пульс - 72 в мин., сердце и легкие без изменений. Живот мягкий, чувствительный при пальпации в правом подреберье, печень выступает из-под края реберной дуги на 5 см, край закруглен. Размеры печени, по Курлову, 15 х 20 х 18 см. Селезенка не увеличена. Укажите на вероятный предварительный диагноз:

A. острый гепатит

B. хронический гепатит

C. гемолитическая желтуха

D. рак печени

E. хронический холецистит

 

 

КАРДИОЛОГИЯ

 

1. Какой препарат показан для лечения вазоспастической стенокардии (Принцметала)?

А. бисопролол

В. кардикет

С. амлодипин

D. карведилол

E. ивабрадин

 

2. Какой из нижеперечисленных препаратов относится к антиангинальным средствам?

A. клопидогрель

B. ацетилсалициловая кислота

C. гепарин

D. бисопролол

E. стрептокиназа

 

3. Какой из нижеперечисленных гипотензивных препаратов показан при сочетании Артериальной гипертензии с КБС. Стенокардией напряжения?

A. Лизиноприл

B. Индапамид

C. Амлодипин

D. Клофелин

E. Гидрохлортиазид

 

6. Больной А., 57 лет, поступил в стационар с жалобами на жгучие боли за грудиной, с иррадиацией в левую подлопаточную область, возникающими при выполнении бытовых физических нагрузок, купирующиеся приемом 1 таблетки нитроглицерина под язык. Из анамнеза выяснено, что опросник Роузе положительный на протяжении 3 лет, в течение последнего года отмечается повышение уровня артериального давления до 160/100 мм.рт.ст. При осмотре ЧСС - 40 уд/мин, АД - 160/90 мм.рт.ст. Предпочтение какому лекарственному препарату вы отдадите с учетом вышеизложенного?

A. Амлодипину

B. Бисопрололу

C. Верапамилу

D. Дилтиазему

E. Карведилолу

 

7. Какой из нижеперечисленных липопротеидов относится к антиатерогенному классу:

A. ЛПВП-ХС

B. ЛПНП-ХС

C. ЛПОНП-ХС

D. Триглицериды

E. Хиломикроны

 

8. Какой уровень депрессии сегмента ST на ЭКГ считаентся диагностически значимым?

A. Депрессия с. ST на 0.4 мм продолжительностью 0.08 секунд

B. Депрессия с. ST на 0.6 мм продолжительностью 0.08 секунд

C. Депрессия с ST на 0.7 мм продолжительностью 0,08 секунд

D. Депрессия с. ST на 0,8 мм продолжительностью 0.08 секунд