Можно ли использовать экстреннуюконтрацепцию.

 

Экстренная контрацепция необходима, поскольку ни один метод контрацепции не гарантирует 100% эффективность. Немногие люди пользуются зависящими от них методами абсолютно правильно при каждом половом контакте. Для экстренной контрацепции используют чисто прогестиновые препараты, содержащие левоноргестрел, комбинированные оральные контрацептивы и внутриматочные средства. 

Таблетки, используемые в качестве экстренной контрацепции, блокируют овуляцию, они не прерывают уже наступившую беременность. Эффективность составляет 56-93%. Чем раньше приняты таблетки тем выше их эффективность. Таблетки следует как можно скорее после незащищенного полового акта, максимальный срок 120 часов (в идеале, в течение 72 часов). Однако, чем дольше женщина откладывает прием таблеток, тем менее вероятно, что они предотвратят беременность. Женщины, кормящие грудью, при возникшей необходимости могут воспользоваться таблетками экстренной контрацепции. Нет данных о том, что они влияют на качество или количество грудного молока, хотя некоторые авторы рекомендуют кормить ребенка непосредственно перед приемом таблеток, а затем в течение шести часов после приема сцеживать и не использовать это молоко.

Медь содержащие ВМС тоже можно использовать в качестве экстренной контрацепции, ВМС должно быть введено опытным специалистом в течение пяти дней после незащищенного полового акта. Если женщине необходима экстренная контрацепция, и она хочет использовать в последующем ВМС в качестве постоянного метода, немедленное введение может быть эффективной мерой и логичным выбором.

Следует помнить, что использовать методы экстренной контрацепции рекомендуется лишь при необходимости, они не могут быть использованы регулярно. Пройдите консультацию врач, это поможет вам подобрать надежный метод, подходящий именно Вам.

УХОД ЗА НОВОРОЖДЕННЫМ

 

Правильный уход за ребенком очень важен для его здоровья. Поэтому важно знать и уметь осуществлять уход за малышом в домашних условиях сразу после выписки из родильного дома. Период от рождения до года очень важен для ребенка, поскольку именно в это время он приспосабливается к внешнему миру. Правильный уход, включающий сбалансированное кормление, достаточный сон, прогулки на свежем воздухе, гигиенические процедуры помогут вашему малышу расти здоровым, сильным и крепким. Родителям необходимо соблюдать все правила гигиены ребенка.

Ежедневный уход за ребенком включает в себя несколько процедур. По возможности их желательно проводить в одно и то же время. Все начинается с мытья рук того, кто совершает туалет младенца.

Купание. Купать младенца можно уже в первый день после возвращения из роддома. Единственным противопоказанием к этому является вакцинация в день выписки (иногда врачи делают малышу в этот день прививку от туберкулеза).

Вам понадобится: Детская ванночка, кувшин или ковшик, для ополаскивания, термометр для воды, пенка-шампунь для купания, банное полотенце большого размера с капюшоном.

Приготовьте на пеленальном столе следующие вещи: чистое белье (распашонку, ползунки, носочки, шапочку). А также хлопчатобумажную пеленку, подгузник, ватные палочки, детский крем или детское молочко, щеточка для волос.

Прежде чем приступить к купанию, измерьте температуру воды термометром. Она должна быть 37 градусов, более горячая вода может привести к перегреванию, а в более прохладной воде малыш может замерзнуть.Если в вашей местности хорошая вода, то кипятить ее для того, чтобы приготовить новорожденному ванну, не обязательно. Если же качество воды оставляет желать лучшего, то хорошо бы сначала прокипятить воду, а затем остудить ее.

Добавьте в воду средство, для купания разрешенное для купания с первых дней, для ежедневного использования подойдут мягкие жидкие средства. Врачи не рекомендуют добавлять в воду для купания раствор марганца. Также вредно значительно обезвоживать и обезжиривать кожу малыша частыми ваннами, излишним использованием мыла (не используйте чаще 2-х раз в неделю), пены, купанием в настоях трав, ненужным использованием добавок, консервантов, эмульгаторов.

 

Разденьте малыша и аккуратно опустите его в воду; его затылок должен быть у вас над запястьем левой руки, в то время как ваша кисть удерживает ребенка за дальнее от вас плечо. Другой рукой вы будете мыть малыша. Свободной рукой осторожно поливайте малыша водой. Если малыш напряжен или плачет, улыбнитесь и ласково поговорите с ним. Нанесите небольшое количество пенки-шампуня на свою руку, вспеньте и приступайте к мытью. Мыть малыша нужно последовательно: шею, грудь, живот, ручки и ножки, спину и лишь затем голову. Тщательно промойте складки на шее, подмышки, складки в паху, локтевые и коленные сгибы. Не забудьте раскрыть и вымыть сжатые кулачки. Промежность младенца необходимо промывать особенно тщательно. Во избежание попадания инфекции детей следует подмывать спереди назад. У девочек осторожно промойте все складочки между половыми губами, а у мальчика аккуратно обмойте половой член (не сдвигая крайнюю плоть), мошонку, а затем область вокруг ануса. Голову ребенка обмывают ежедневно, так как у малышей она, как правило, сильно потеет. Для этого запрокиньте головку малыша назад, придерживая ее ладонью. Полейте волосы водой от лица к затылку, нанесите и вспеньте немного пенки- шампуня. Помассируйте кожу головы, а затем аккуратно смойте пену омывающими движениями от лица к затылку. Теперь можно ополоснуть малыша водой из кувшина, которая должна быть примерно на 1 градус прохладнее воды в ванночке. Заверните ребенка в полотенце и положите на чистые пеленки. Промокните сначала голову, а потом и тельце ребенка. Все складки кожи должны быть тщательно просушены. Обработайте пупочную ранку, если ранка еще не зажила, после купания ее нужно слегка просушить полотенцем. Затем возьмите ватную палочку и обильно смочите ее 3% растворомперекиси водорода, излишки влаги удалите с помощью чистой ватной палочки. Другой ватной палочкой, смоченной в растворе зеленки, обработайте пупочек. Или следуйте рекомендациям вашего педиатра. Обработайте все складочки на теле ребенка с помощью детского увлажняющего крема или молочка. Наденьте подгузник и оденьте ребенка.

Приучите кроху к утреннему туалету. Положите малыша на пеленальный столик. Начните с умывания. Налейте в отдельную емкость кипяченую воду комнатной температуры. Слегка смочив ватный тампон, проведите им вдоль века от наружного края к внутреннему. Очистите каждый глазик. При появлении загрязнений на поверхности ушной раковины удалите их с помощью ватной палочки и масла. При необходимости прочищайте носик малыша с помощью тонких ватных жгутиков. При умывании обязательно используйте для каждого глазика отдельные тампоны. Ушки малыша очищайте только на видимых участках. При очищении ушек и носика очень удобно использовать детское масло, так как оно помогает легко удалить загрязнения. Полезно раздеть малыша и выложить на животик на 3-5 минут. Такие воздушные ванны необходимы для кожи и здоровья малыша. Затем обработайте все складочки на теле ребенка с помощью увлажняющего детского крема или молочка. Оденьте малыша.

Удаляем молочные корочки.

Достаточно часто у малышей первого года жизни появляются золотистые или белесоватые корочки на волосистой части головы. Это так называемые молочные корочки. Обнаружив у ребенка молочные корочки, родители должны проконсультироваться с педиатром. Если ваш педиатр не связывает их появление с какими-то внутренними причинами (например, аллергическая реакция), то вы можете очень легко избавиться от них. Примерно за 1-1,5 часа до вечернего купания нанесите небольшое количество детского масла на всю волосистую часть головы. Оно размягчит корочки. Во время вечернего купания промойте кожуголовы с применением пенки- шампуня. После купания специальной детской щеточкой с мягкой щетиной аккуратно удалите размягченные чешуйки.

Уход за пупочной ранкой

 

Именно пупочная ранка принципиально отличает новорожденного от детей постарше. После выписки из родильного дома наблюдение пупочной ранки проводят участковый педиатр и патронажная сестра детской поликлиники, которые приходят к новорожденному домой. Задача матери – обработка ранки и содержание ее в чистоте. Чтобы не загрязнить пупочную ранку, распашонки, соприкасающиеся с ней, кипятят и проглаживают с обеих сторон. Не допускайте попадания мочи или жировой смазки с кожи.

В тех случаях, когда ребенок выписывается с широкой пупочной ранкой, купать его опасно: загрязнение ранки может вызвать воспаление, а это иногда приводит к заражению крови – сепсису. До тех пор, пока пупочная ранка широкая, после купания ее необходимо более тщательно обрабатывать, до 3-х раз в сутки.

Как правильно обработать пупочную ранку? Вымойте руки. Возьмите пипетку и капните на пупок 1-2 капли 3% раствора перекиси водорода, почистите стерильной марлевой салфеткой, просушите. Затем с помощью ватной палочки прижгите 1% раствором бриллиантовой зелени и дайте ей просохнуть.

Не обрабатывайте кожу вокруг пупочной ранки красящими антисептиками, так как вы не сможете вовремя заметить изменения ко­жи. Старайтесь не закрывать пупочную ранку клеенкой или целлофаном, избегайте накладывать любой перевязочный материал, так как через них кожа малыша не дышит: это может привести к ее инфицированию. Также не следует залеплятьранку пластырем, что вызывает раздражение нежной кожи ма­лыша в этой области.

 

ПОДГУЗНИКИИПЕЛЕНКИ

 

Моча новорожденного водяниста, не имеет запаха и не оставляет заметных пятен на пеленке. Поэтому некоторые мамы думают, что мокрую пеленку можно подсушить без стирки. Этого делать нельзя, потому что минеральные соли и другие шлаковые вещества засохнут на пеленке и могут раздражать кожу малыша.

 Каждую использованную пеленку нужно стирать и гладить. Пеленки, как и все детское белье, стираются только детским мылом или специальным стиральными порошками, предназначенными для стирки детской одежды.

Не следует употреблять хозяйственное мыло, стиральные порошки и пасты, так как мельчайшие частицы этих моющих средств, оставшиеся на белье после обычного полоскания, могут вызвать аллергические реакции кожи. Количество полосканий зависит от того, насколько чистой остается вода и наскольконежна и чувствительна кожа ребенка.

 

Бактерии, собирающиеся в пеленке, гибнут и от солнечного света. Если развесить пеленки (и другие вещи, которые соприкоснулись с мочой: распашонки, рубашки, простыни, подушки, клеенка и т.д.) на солнце для просушки, бактерии погибнут.

Оптимальный размер пеленки: 120/90 и 110/80.

 

Пелен очный дерматит

 

К времени появляются раздражение, опрелости или сыпь от использования пеленок или подгузников.

 Что можно посоветовать в таких случаях маме:

Раздраженную кожу рекомендуется обрабатывать кремом, который содержит оксид цинка, глицерин и ланолин – успокаивает, снимает покраснение, создает воздухопроницаемый защитный барьер.

Использовать мазь, содержащую декспантенол (провитамин В5).

Добавить в воду для купания настой ромашки, отвар коры дуба, череды, чистотела.

Прежде чем надевать подгузник и пеленать, оставьте малыша на некоторое время без одежды, чтобы его кожа «подышала» на воздухе.

 

Смена подгузника

 

Лучше всего использовать для смены подгузника специальный пеленальный столик. Подойдет для этой цели и любая другая плоская поверхность, от обычного дивана до коляски – все зависит от условий, в которых необходимо поменять использованный подгузник.

Одноразовый подгузник рекомендуется менять:

· перед или сразу после кормления;

· после каждого испражнения;

· перед сном и сразу после пробуждения;

· перед выходом на прогулку

Для малыша комфорт – одно из самых главных требований. Мягко разговаривайте с ним, успокаивайте, ведь любое действие для ребенка должно ощущаться как безопасное.

Перед сменой подгузника вымойте руки, затем расстегните использованный, осторожно приподнимите своего малыша и уберите грязный подгузник. Затем подмойте ребенка, как было описано выше. На некоторое время ребенка можно оставить просто на чистой пеленке – кожа должна дышать, но никогда не оставляйте малыша без присмотра!

Затем нанесите на кожу малыша крем «под подгузник», и уже после можно этого одевать чистый подгузник.!Внимательно следите за кожной реакцией на гигиенические средства и подгузники – может возникнуть аллергия или появиться опрелости. В этом случае требуется смена применяемых средств.

Не существует твердых правил и рекомендаций по времени использования подгузников. В первое время в среднем может «уходить» до 10 подгузников в сутки. Когда малыш подрастает, частота смены подгузников становится меньше – от 4 до 6 раз в сутки.

Теперь про правила использования подгузников:

Если в детской комнате температура 24-25 °С – подгузник не рекомендуется использовать, поскольку могут возникнуть опрелости и раздражение кожи под подгузником. Во время бодрствования ребенка старайтесь не использовать подгузник.

Особая осторожность необходима, если ребенок заболел и у него высокая температура – ведь подгузник покрывает около 30% поверхности тела и препятствует отдаче тепла. При температуре тела ребенка выше 38°С подгузник лучше не использовать!

Выбор размера подгузника зависит от его веса, производители указывают его на упаковке. Что касается выбора марки – это решит попка вашего малыша.

 

Как и где пеленать ребенка?

 

В первые дни жизни ребенок может страдать от переохлаждения. Как предотвратить потери тепла в первые дни?

Ребенок должен иметь несколько слоев свободной одежды и пеленок.Ребенку необходимо находиться вместе с матерью в теплом помещении.Следует поощрять кормление грудью по требованию.Если ребенок переохладился, используйте контакт «кожа к коже».С первого дня жизни одежду ребенка должны составлять следующие вещи: шапочки, носочки, маечки, кофточки, подгузники, ползунки.

 

Тугое пеленание не рекомендуется сегодня врачами по нескольким причинам:

· блокирование движений диафрагмы снижает вентиляцию легких

· снижается циркуляция крови в различных частях тела

· тонкая воздушная прослойка между телом ребенка и пеленками не позволяет удерживать тепло

· ограничение движений конечностями препятствует развитию координации

· тугое пеленание с головой затрудняет грудное вскармливание, так как ребенок не может двигать головой и открывать рот достаточно широко, чтобы правильно приложиться к груди.

Внимание! Не оставляйте ребенка на пеленальном столе ни на секунду без присмотра.

ПРОГУЛКА НОВОРОЖДЕННОГО

 

Свежий воздух способствует повышению аппетита, улучшению обменных процессов в организме, функций дыхания и кровообращения. Прогулки с новорожденным, прежде всего, связаны с адаптацией к новому пространственному объему.