Заглавная страница Избранные статьи Случайная статья Познавательные статьи Новые добавления Обратная связь КАТЕГОРИИ: АрхеологияБиология Генетика География Информатика История Логика Маркетинг Математика Менеджмент Механика Педагогика Религия Социология Технологии Физика Философия Финансы Химия Экология ТОП 10 на сайте Приготовление дезинфицирующих растворов различной концентрацииТехника нижней прямой подачи мяча. Франко-прусская война (причины и последствия) Организация работы процедурного кабинета Смысловое и механическое запоминание, их место и роль в усвоении знаний Коммуникативные барьеры и пути их преодоления Обработка изделий медицинского назначения многократного применения Образцы текста публицистического стиля Четыре типа изменения баланса Задачи с ответами для Всероссийской олимпиады по праву Мы поможем в написании ваших работ! ЗНАЕТЕ ЛИ ВЫ?
Влияние общества на человека
Приготовление дезинфицирующих растворов различной концентрации Практические работы по географии для 6 класса Организация работы процедурного кабинета Изменения в неживой природе осенью Уборка процедурного кабинета Сольфеджио. Все правила по сольфеджио Балочные системы. Определение реакций опор и моментов защемления |
Средства патогенетической терапии.
Уровень убедительности рекомендацийС (уровень достоверности доказательств–3) Комментарии: назначается с целью иммунокоррекции, учитывая значение в патогенезе развития вторичного иммунодефицита. Особенно показано при наличии в дебюте заболевания лейкопении. Применение ВВИГов, обогащенных IgM у детей с сепсисом и СШ уменьшает число осложнений. [2,18]. Средства симптоматической терапии.
Уровень убедительности рекомендаций С (уровень достоверности доказательств–3) Комментарии: НПВС используются при лихорадке выше 38,5оС, при наличие болевого синдрома. [2,5,11].
Уровень убедительности рекомендаций А (уровень достоверности доказательств–1+) Комментарии: стартовая терапия с догоспитального этапа проводится с использованием бенздиазепинов (диазепам**), на госпитальном этапе в зависимости от длительности и характера приступов используют вальпроаты, препараты γ-аминомасляной кислоты, барбитураты.[2,5,11] (Приложение Г9; Г13).
Уровень убедительности рекомендацийС (уровень достоверности доказательств–3) Комментарии: инфузионная терапия проводится больным с ГМИ; объем и состав инфузионной терапии определяется ведущим клиническим синдромом, с учетом показателей лабораторного (КОС, уровень глюкозы)и функционального обследования (ЭКГ, ЭХО-КГ, ЦВД) мониторирования. В составе инфузионной терапии используют 0,9% раствор хлорида натрия**, раствор декстрозы, комбинированные официнальные растворы:Калия хлорид + Натрия ацетат + Натрия хлорид Калия хлорид + Кальция хлорид +Натрия хлорид. В качестве онкогидратантов используют альбумин, геллофузин..[2,5,11]
Уровень убедительности рекомендаций С (уровень достоверности доказательств–3)
Комментарии: доза препаратов подбирается индивидуально.[19-24]
Уровень убедительности рекомендаций С (уровень достоверности доказательств–3) Комментарий: при отсутствии гипернатриемии, ОПН применяют маннитол, глицерол под контролем ЦВД [2,5,11,26,27].
Уровень убедительности рекомендаций В (уровень достоверности доказательств–2++). Комментарии: в зависимости от клинической ситуации применяются вазопрессорные (допамин, норадреналин, адреналин) и инотропные (добутамин) препараты в различных сочетаниях. [2,8,9,13,14](Приложение 12.)
Уровень убедительности рекомендаций А (уровень достоверности доказательств–1+) Комментарии: обработка полости рта раствором хлоргексидина снижает риск развития вентрилятор-ассоциированной пневмонии.[2,7,14]. Хирургическое лечение
Уровень убедительности рекомендацийС (уровень достоверности доказательств–3). Комментарии: применяются различные методы продленной почечно-заместительной терапии; методом выбора при СШ у детей является продленная венозная гемодиафильтрация. Включение метода полимиксиновый адсорбции в схему экстракорпоральной терапии – позволяет адсорбировать на колонке липополисахарид, являющийся тригерром в патогенезе ГМИ [2, 9]
Уровень убедительности рекомендаций С (уровень достоверности доказательств–3). Комментарии: хирургические методы применяются при необходимости некрэктомии, дренирования гнойных очагов (в случаях вторичного инфицирования мягких тканей); при развитии глубоких некрозов, мумификации дистальных отделов конечностей.[2,9,13]
Иное лечение
|
||||||
Последнее изменение этой страницы: 2021-04-05; просмотров: 48; Нарушение авторского права страницы; Мы поможем в написании вашей работы! infopedia.su Все материалы представленные на сайте исключительно с целью ознакомления читателями и не преследуют коммерческих целей или нарушение авторских прав. Обратная связь - 3.15.237.255 (0.006 с.) |