Соответствующего анализа диагностированного случая болезни.

Первую часть работы – протокол патологоанатомического вскрытия составляют по общепринятой примерной схеме, приведенной в руководстве «Вскрытие и патологоанатомическая диагностика болезней сельскохозяйственных животных» под редакцией академика ВАСХНИЛ Шишкова В.П., профессоров Жарова А.В. и Налетова Н.А., учебнике «Вскрытие и патоморфологическая диагностика болезней животных» под редакцией Жарова А.В. 2003 г. или учебнике «Патологическая анатомия животных» под редакцией Жарова А.В. 2013 г.

Допускаются и некоторые отклонения от указанной схемы, но всегда протокол должен содержать следующие три раздела:

1. Вводная часть, где указывают вид животного, кличку, кому оно принадлежало, инвентарный номер. Обстоятельства вскрытия: время и место вскрытия, кто проводил аутопсию, кто присутствовал (свидетели). Анамнестические данные, где отмечается, когда заболело животное, клиническая картина заболевания, эпизоотическое состояние фермы (хозяйства), условия ухода, кормления и содержания животного, когда и при каких обстоятельствах пало животное. Клинический диагноз.

2. Описательная часть, где подробно описывают опознавательные признаки животного (вид, порода, пол, возраст, масть, особые приметы, упитанность и др.), патологические изменения, обнаруженные при наружном осмотре трупа, вскрытии полостей, органов и тканей.  

        При описании обнаруженных патологических изменений необходимо избегать применения специальных терминов, описывать изменения величины, цвета, консистенции органа и рисунка на разрезе.

3. Заключительная часть. В ней обобщают материал патологоанатомического исследования в виде патологоанатомического диагноза и делают заключение о причине смерти животного.

Патологоанатомический диагноз представляет собой перечень обнаруженных при аутопсии патологических процессов и состояний, определяемых соответствующими патологоанатомическими терминами (“гнойный мастит”, ”жировая дистрофия печени” и т.д.).

При составлении диагноза рекомендуется вначале отметить обнаруженные патологические процессы, обусловившие болезнь, придерживаясь патогенетического принципа.

На основании данных патологоанатомического диагноза рекомендуется вначале отметить обнаруженные патологические процессы, обусловившие болезнь, придерживаясь патогенетического принципа.

На основании данных патологоанатомического диагноза делают заключение о причине смерти животного.

В заключении, в первую очередь, указывают определяющую причину смерти (нозологическая единица, т.е. определенную болезнь).

Определяющей причиной смерти животного считается основное заболевание, которое непосредственно или через какие-либо осложнения повлекло за собой смерть (чума, сальмонеллез, туберкулез, лептоспироз, гнойно-катаральная бронхопневмония и т.д.). Комбинированные заболевания называют конкурирующими и приравнивают их к основным. Комбинацию двух в отдельности не смертельных болезней, приведших животных к гибели, называют сочетанными заболеваниями.

Фоновыми заболеваниями считают те, которые предшествуют основной болезни и создают известные предпосылки для её развития, но не являются смертельными. Они имеют прямую патогенетическую связь с основной болезнью.

Иногда наряду с основными заболеваниями встречаются и сопутствующие патологические процессы, которые развиваются до основного заболевания или в процессе его развития. Они отягчают течение основного заболевания и способствуют смертельному исходу (доброкачественные опухоли, гельминтозы и др.).

В таких случаях в заключении указывают эти процессы и расшифровывают их связь с основным заболеванием.

В практической работе необходимо иметь в виду и такие случаи, где по одним данным аутопсии нельзя сделать окончательное заключение о причине смерти животного без проведения дополнительных исследований (гистологических, бактериологических, вирусологических, химических и др.).

В этих случаях делают предварительное заключение с указанием предполагаемой по картине аутопсии болезнь и необходимости проведения дополнительных исследований, после проведения которых составляют окончательное заключение.

Заключением называют самый сложный пункт заключительной части протокола, где сделан вывод о причине смерти, этиологической и патогенетической взаимосвязи между патологическими процессами. Для правильного заключения необходимо установить две причины смерти: определяющую (основную) и непосредственную (ближайшую – треугольник Биша). Заключение составляют в основном по нозологическому (см. пример протокола вскрытия) или танатологическому принципам.

Примерное заключение по танатологическому принципу: на основании анамнестических данных, симптомов болезни, предварительного клинического диагноза и результатов патологоанатомического исследования трупа коровы следует заключить, что смерть животного наступила от асфиксии (непосредственная причина смерти) в результате острой тимпании рубца (основная болезнь), развившейся в результате поедания большого количества легкобродившего корма (клевер).

При составлении заключения, наряду с патологоанатомической картиной и результатами лабораторных исследований, необходимо учитывать клинические признаки заболевания и эпизоотологические данные.

При составлении протокола патологоанатомического вскрытия использовать печатные бланки не рекомендуется.

Протокол аутопсии (черновик) необходимо составлять непосредственно во время вскрытия под диктовку вскрывающего, т.к. при составлении протокола по памяти могут быть забыты важные детали.

Во второй части курсовой работы – анализ диагностированного на вскрытии случая болезни – должны быть следующие разделы:

а. краткое определение сущности болезни, диагностированной во время аутопсии;

б. основные клинико-анатомические формы, в которых протекает данная болезнь (по степени течения, преимущественному поражению различных органов и т.д.) и их патоморфологическая характеристика;

в. основные моменты морфо- и патогенеза;

г. взаимосвязь патологоанатомических изменений;

д. взаимосвязь клинических признаков и патологоанатомических изменений, обнаруженных на аутопсии;

е. диагноз и дифференциальная диагностика с заболеваниями, имеющими сходную клиническую и патологоанатомическую картину;

ж. лечение, профилактика и меры борьбы.

В конце курсовой работы приложить список использованной литературы (библиографический), а так же рисунки, дата и подпись           (заверенную печатью для студентов заочного и очно-заочного обучения)

Значительно улучшает качество курсовой работы приложение фотографий пораженных органов, тканей, обнаруженных во время аутопсии или схематичных рисунков.

 

 

Примерная схема курсовой работы

Протокол патологоанатомического вскрытия.

I. Вводная часть

1. Заглавие документа с указанием вида животного, клички, инвентарного номера, кому принадлежало животное.

2. Время и место вскрытия, кто вскрывал и кто присутствовал.

3. Анамнестические данные:

а. о ветеринарно-санитарном состоянии хозяйства, фермы или животноводческого комплекса;

б. условия кормления, ухода, содержания и эксплуатации животных;

в. время заболевания и длительность болезни павшего животного, краткие клинические данные о болезни, дата смерти;

г. клинический диагноз.

II. Описательная часть:

      Наружный осмотр.

1. Опознавательные признаки: вид животного, пол, порода, возраст, масть, особые приметы, телосложение, упитанность, масса, размеры тела.

2. Трупные изменения (охлаждение, окоченение, трупные пятна, трупное разложение).

3. Состояние слизистых оболочек, естественных отверстий, глаз, ушей.

4. Кожа, шерсть (перья, щетина), подкожная клетчатка, подкожные сосуды, копыта.

5. Поверхностные лимфатические узлы (нижнечелюстные, предлопаточные или поверхностно-шейные,  коленной складки).

6. Молочная железа (у самки).

7. Мышцы, кости, связки, суставы.

      Внутренний осмотр.

1. Брюшная полость (положение органов, содержимое, состояние покровов, уровень купола диафрагмы).

2. Грудная полость (положение органов, содержимое, состояние серозных покровов).

3. Полость сердечной сумки (содержимое, состояние эпикарда и перикарда).

4. Органы ротовой и грудной полостей и шеи. Слюнные железы. Язык. Глотка. Миндалины. Пищевод. Гортань. Трахея. Бронхи. Легкие с бронхиальными и средостенными лимфоузлами. Щитовидная, околощитовидная и зобная железы. Сердце и сосуды. Кровь.

5. Органы брюшной и тазовой полостей. Сальник. Селезенка. Печень. Почки и мочеточники. Поджелудочная железа, надпочечники. Желудок. Тонкий и толстый отделы кишечника, брыжейка, мезентеральные лимфоузлы.

Мочевой пузырь и мочеиспускательный канал. Поясничные, подвздошные, тазовые лимфатические узлы. Брюшная аорта и ее ветви. Матка, яичники, яйцеводы, семенники, половой член.

6. Череп. Твердая и мягкая оболочки. Головной мозг. Лобная, челюстная, носовые полости (вместе с раковинами).

7. Позвоночник. Спинной мозг. Костный мозг.

III. Заключительная часть.

1. Патологоанатомический диагноз (перечисление обнаруженных при вскрытии патологоанатомических изменений, определяемых специальными патолоанатомическими терминами).

2. Дополнительные исследования (бактериологические, гистологческие, вирусологические, химические и др.).

3. Заключение о причине смерти животного.