Заглавная страница Избранные статьи Случайная статья Познавательные статьи Новые добавления Обратная связь КАТЕГОРИИ: АрхеологияБиология Генетика География Информатика История Логика Маркетинг Математика Менеджмент Механика Педагогика Религия Социология Технологии Физика Философия Финансы Химия Экология ТОП 10 на сайте Приготовление дезинфицирующих растворов различной концентрацииТехника нижней прямой подачи мяча. Франко-прусская война (причины и последствия) Организация работы процедурного кабинета Смысловое и механическое запоминание, их место и роль в усвоении знаний Коммуникативные барьеры и пути их преодоления Обработка изделий медицинского назначения многократного применения Образцы текста публицистического стиля Четыре типа изменения баланса Задачи с ответами для Всероссийской олимпиады по праву Мы поможем в написании ваших работ! ЗНАЕТЕ ЛИ ВЫ?
Влияние общества на человека
Приготовление дезинфицирующих растворов различной концентрации Практические работы по географии для 6 класса Организация работы процедурного кабинета Изменения в неживой природе осенью Уборка процедурного кабинета Сольфеджио. Все правила по сольфеджио Балочные системы. Определение реакций опор и моментов защемления |
Основные группы химических антисептических средств. ⇐ ПредыдущаяСтр 5 из 5
1 Группа галоидов. Йод в чистом виде используется при некоторых методах стерилизации кетгута, в виде спиртовой 5—10% настойки йод применяется при обработке кожи вокруг ран, входит в состав раствора Люголя. Йодонат — водный раствор смеси алкилсульфатов натрия с йодом; 1% раствор йодоната применяют для обработки операционного поля вместо настойки йода. Хлорамин Б отличается антисептическим и дезодорирующим (устраняющим запах) действием. Применяется в виде 1,5—2% водных растворов для промывания гнойных ран и полостей, 5% водного раствора для мытья полов и стен в операционных и перевязочных, обеззараживания предметов ухода. Хлорная известь содержит 28—38% активного хлора, применяется в виде 0,1—0,5% растворов для дезинфекции помещений, а при высоких концентрациях — 1,5% растворов для дезинфекции санитарных узлов. 2 Кислоты. Борная кислота применяется в чистом виде (порошкообразном) для присыпания ран, зараженных синегнойной палочкой, в виде 1—4% растворов для полосканий зева, рта, иногда промывания глаз. Салициловая кислота, кроме антисептического действия, обладает кератолитическими свойствами (разрушает эпидермис). Салициловую кислоту используют в виде мазей, паст, а также 1—2% спиртовых растворов. 3 Окислители. Антисептическое действие окислителей основано на их способности выделять атомарный кислород, действующий неблагоприятно на микробную клетку. Перекись водорода в виде 2—3% растворов используется для промывания гнойных ран и полостей. При соприкосновении с раневой поверхностью выделяется атомарный кислород, образуя обильную пену, вместе с которой из раны удаляются гной, сгустки крови, мелкие части отторгающихся мертвых тканей. Калия перманганат — темные или красно-фиолетовые кристаллы, легко растворимые в воде. Слабые растворы имеют розовую окраску, а концентрированные — темно-фиолетовую. Обладает антисептическим и дезодорирующим свойством. 0,1—0,5% растворы используют для промывания ран, 0,01— 0,1 %— для полоскания рта, зева, для спринцеваний, а также местных и общих ванн. 2—5% растворы применяют для обработки язв, пролежней, ожоговых поверхностей, так как они обладают дубящим свойством. 4 Соли тяжелых металлов. Эти вещества действуют на тканевые белки (в том числе и на белок микроорганизмов), вызывая их денатурацию, приводя к уничтожению. Однако вещества эти очень токсичны и должны применяться с большой осторожностью.
Сулема — ртути дихлорид — является сильным ядом, поэтому ее растворы подкрашивают в синий или розовый цвет и хранят в специальном запертом шкафу. Эти растворы помечают определенной этикеткой, на которой отмечены не только название вещества, но и его токсичность. Растворы 1:1000 применяются для стерилизации шелка, перчаток, предметов ухода. Окисная цианистая ртуть — ртути оксицианид — сильное дезинфицирующее средство. В концентрации 1:10 000 применяется для дезинфекции цистоскопов и других приборов с оптическими приспособлениями, эндоскопических инструментов, а также зондов для внутрисосудистых исследований. Растворы 1:20 000— 1:50 000 используют в урологической практике для промывания мочевого пузыря. Серебра нитрат (ляпис) (2—10% раствор) применяют для смазывания кожи и прижиганий. Спирты. Спирт этиловый, или винный, обладает антисептическим (70%) и дубящим (96%) свойством, входит в состав многих настоек. Применяется для обработки рук, стерилизации шовного материала. Спирт камфорный состоит из 1 части камфоры, 7 частей спирта и 2 частей воды. Используется для протирания кожи в целях профилактики пролежней. 5 Альдегиды. Характеризуются обезвоживающим действием, вызывая мумификацию тканей, а также антисептическим действием. Раствор формальдегида (формалин) — водный раствор, содержащий 36,5—37,5% формальдегида, имеетспецифический резкий запах, является сильным ядом. Применяется для стерилизации перчаток и предметов ухода, для обработки полостей эхинококковых кист. В парах формалина в специальных камерах стерилизуются аппараты с оптическими системами. 6 Красители. Бриллиантовый зеленый (0,1—2% водный или спиртовой раствор) применяют наружно как антисептическое средство, эффективное при стафилококковой инфекции. Метиленовый синий (1—3% спиртовой раствор) используют при ожогах, пиодермии, мелких гнойниках — фолликулитах как антисептическое и дубящее средство. Водный (1,2%) раствор применяют для промывания мочевого пузыря, прокрашивания свищей.
Риванол обладает антисептическим свойством, малотоксичен. 0,1—0,2% водные растворы применяются для полоскания, промывания различных полостей (суставов, плевры, брюшины и др.). Эффективен при кокковой микробной флоре. 7 Нитрофураны. Фурацилин действует на кокковую микробную флору, кишечную палочку и др. Применяют при лечении гнойных ран, для промывания полостей. Используют в виде растворов и мазей. Фурадонин эффективен при воспалительных заболеваниях мочевых путей, используется в виде таблеток. Фурагин используют как антисептическое средство при инфекции мочевых путей в виде таблеток, а также в растворах 1:13 000 при лечении ожоговых ран. 8 Сульфаниламидные препараты. К ним относится большая группа химиотерапевтических средств, характеризующихся бактериостатическим действием: стрептоцид, сульфатиазол, сульфадимезин, этазол, норсульфазол, сульгин, фталазол и др. В последние годы выработаны сульфаниламиды пролонгированного (длительного) действия, в частности суль-фадиметоксин. Все препараты могут приниматься внутрь в виде порошков или таблеток, местно в виде мазей, порошков и эмульсий. Кроме того, их назначают и парентерально в виде растворов.
Биологическая - создание в ране условий неблагоприятных для микроорганизмов с помощью факторов биологического происхожддения. - антибиотики - органические соединения, вырабатываемые в процессе жизнедеятельности микроорганизмов. Эти вещества действуют бактерицидно и бактериостатически. Их влияние объясняется тем, что они воздействуют на один или несколько видов обмена микробной клетки — это и ведет либо к задержке размножения, либо к гибели микроорганизмов. Важным свойством антибиотиков является специфичность их действия на отдельные виды микробов или несколько групп микробов, последние получили название «антибиотики широкого спектра действия».
В связи с этим при применении антибиотиков придерживаются следующих правил: а) антибиотики назначают только по строгим показаниям; б) определение чувствительности микробной флоры к антибиотикам до или в процессе лечения является обязательным; в) в ряде случаев необходимо применение сочетаний антибиотиков, обладающих синергизмом действия, а также комбинация путей их введения (местный и общий — парентеральный и энтеральный); г) при необходимости длительной антибиотикотерапии препараты нужно менять каждые 5—7 дней с учетом возникающей резистентной микробной флоры; д) нельзя применять антибиотики, усугубляющие токсические действия друг друга. Так, комбинация стрептомицина и неомицина может вызвать необратимые дегенеративные изменения в слуховых нервах с развитием полной глухоты; е) для профилактики аллергических реакций необходимо проводить накожные, внутрикожные пробы чувствительности организма к антибиотикам.
Все антибиотики в настоящее время делятся на следующие группы: а) препараты группы пенициллина: бензилпенициллина натриевая, калиевая или новокаиновая соли, бициллин, феноксиметилпеницил-лин, метициллина натриевая соль, оксациллина натриевая соль, ампициллин, ампиокс, карбенциллина динатриевая соль, микроцид;
б) цефалоспорины: цефалоридин (цепорин), цефалексин, цефазолин (цефа-мизин), цефуроксим, цефотоксим и др.; в) тетрациклины: тетрациклин, тетрациклина гидрохлорид, окси-тетрациклина дигидрат, морфоциклин, метациклина гидрохлорид и др.; г) препараты группы стрептомицина: стрептомицина сульфат, стрептосульмицина сульфат, дигидрострептомицина сульфат и др.; д) антибиотики-аминоглинозиды: неомицина сульфат, мономицин, канамицин, гентамицина сульфат, амикацин, тобрамицин; е) антибиотики-макролиды: эритромицин, эрициклин, олеандомицина фосфат, олететрин; ж) препараты группы левомицетина: левомицетин, левоми-цетина стеарат, левомицетина сукцинат растворимый, левовинизоль, синтомицин и др.; з) рифамициньг рифамицин ЗУ, рифампицин; и) антибиотики разных групп: линкомицина гидрохлорид, ристомицина сульфат, фузидин-натрий; полимиксина М и В сульфат; грамицидин и др.; к) противогрибковые антибиотики: нистатин, леворин, леворина натриевая соль, амфоте-рицин В, амфоглюкамин, микогептин. - бактериофаги – культуры вирусов избирательно поражающие микробную клетку - ферменты. В хирургии чаще применяются ферменты протеолитического (расплавляющего белки) действия: трипсин, химотрипсин, панкреатическая рибонуклеаза, дезоксирибонуклеаза, эластаза, получа- емые из поджелудочной железы. Протеолитические ферменты лизируют белки нежизнеспособных тканей и не действуют на живые ткани. Ферменты, расплавляя некротизированные ткани, способствуют быстрому очищению ран, ускоряя тем самым процессы заживления. - Фитонциды — вырабатываемые рядом растений биологически активные вещества, обладают выраженным противомикробным действием, как бактерицидным, так и бактериостатическим. Выпускаются готовые препараты из чеснока, лука, листьев эвкалипта: аллилчеп, новоиманин, хлорофиллипт и др. - иммунные сыворотки – препарат содержащий антитела к определённому возбудителю - цельная кровь – содержит факторы специфического и не специфического иммунитета
|
|||||||
Последнее изменение этой страницы: 2021-03-09; просмотров: 96; Нарушение авторского права страницы; Мы поможем в написании вашей работы! infopedia.su Все материалы представленные на сайте исключительно с целью ознакомления читателями и не преследуют коммерческих целей или нарушение авторских прав. Обратная связь - 3.145.15.1 (0.01 с.) |