Они имеют форму «кармашков» и препятствуют обратному току крови во время диастолы сердца.

(Центральные узелки по краю клапана способствуют максимальному смыканию клапанов.)

Сосудистый пучок сердца:

 - Артерии сосудистого пучкасердца выходят из желудочков:

- аорта выходит из левого желудочка и несёт кровь насыщенную кислородом в большой круг кровообращения

- легочный ствол выходит из правого желудочка и несёт кровь насыщенную углекислым

газом в малый круг кровообращения. (стволами называют крупные артерии)

- Вены сосудистого пучка сердца входят в предсердия: 

Верхняя и нижняя полая вена

входят в правое предсердие и приносят кровь из большого круга кровообращения насыщенную углекислым газом.

4 легочные вены входят в левое предсердие и приносят кровь насыщенную кислородом из малого круга кровообращения(от лёгких).

Строение стенки сердца

(Эндокард. Миокард. Серозная оболочка сердца)

- Эндокард - внутренний слой сердца выстилает изнутри камеры сердца. Покрыт сосудистым эндотелием. Складки эндокарда образуют клапаны. Выросты эндокарда образуют хорды (струны, сухожильные нити).  Они прикрепляются к краям створчатых клапанов и не дают выворачиваться в сторону предсердий в систолу желудочков.

- Миокард – мышца сердца - средний слой сердца. Предсердия состоят из двух слоев миокарда (они тоньше мышечной оболочки желудочков). Желудочки состоят из трех слоев миокарда (Особенно толстый миокард левого желудочка, который производит по сравнению с правым желудочком большую работу (проталкивает кровь в сосуды большого круга кровообращения).

Миокард предсердий и желудочков прикрепляются к фиброзным кольцам, которые расположены в атрио-вентрикулярных отверстиях и в устьях сосудов: аорты, лёгочного ствола и вен (это «мягкий скелет» сердца). Выросты миокарда образуют сосочковые мышцы.

По строению миокард –это поперечнополосатая мышечная ткань с особыми свойствами.

Кардиомиоцит – это структурная единица миокарда, клетка призматической формы имеет одно или два ядра в центре. Между клетками имеются перемычки и вставочные диски. Они объединяют клетки в единую мышцу сердца. Миокард относится к поперечнополосатой мышечной ткани с особыми свойствами. Так как миофибриллы – сократительные нити состоят из двух видов белка: актина и миозина. (поэтому кажутся поперечно исчерченными)

- Свойства миокарда: Возбудимость   Проводимость Сократимость и

Автоматизм – способность кардиомиоцита самостоятельно вырабатывать импульс и сокращаться в ответ на него.

Рефрактерность - резкое снижение чувствительности ткани к импульсу:

Абсолютная рефрактерность миокарда наблюдается в систолу: сокращенная мышца не может ответить дополнительным сокращением на внеочередной импульс.

Относительная рефрактерность наблюдается в первую половину диастолы: на внеочередной импульс сердце отвечает внеочередным сокращением - экстрасистолой.

- Серозная оболочка сердца имеет соединительнотканную основу покрытую однослойным однорядным плоским эпителием – мезотелием, содержит капилляры и рецепторы. Вырабатывает немного серозной жидкости. Состоит из 2 листков:

Эпикард - внутренний листок плотно прилежит к миокарду.

Перикард - поверхностный листок. Сращён с диафрагмой, с плеврами и грудиной.

Перикардиальная полость. В ней отрицательное давление и несколько миллилитров серозной жидкости (уменьшает трение, участвует вобменных процессах)

Проводящая система сердца образована крупными кардиомиоцитами и мультиполярными (многоотростчатыми) нейронами. Кардиомиоциты обладают автоматией, то есть способностью генерировать импульс и проводить его по всем отделам сердца.

Отделы проводящей системы:

1.Синусовый узел (синусно-предсердный или узел Киса-Флека) лежит на задней стенке правого предсердия между устьями верхней и нижней полых вен.Вырабатывает самый сильный и частый импульс 60-80 в минуту.В норме является водителем ритма сердца (пейсмекером, т.е. тот, кто задает темп).

3

2

2. Предсердно-желудочковый узел (атриовентрикулярный – a/v узел). Лежит в нижней части межпредсердной перегородки. Частота вырабатываемого импульса 40-60 в минуту

3. Пучок Гиса лежит в верхней части межжелудочковой перегородки. Частота импульса 20- 40/мин. Пучок Гиса делится на правую и левую ножки Пучка Гиса

Ножки переходят в волокна Пуркинье. Они вырабатывают самый слабый и редкий импульс с частотой менее 20/мин.

3 фазы деятельности сердца: