Основные мероприятия общего ухода за больным:

· санитарно-гигиеническое содержание помещения, где находится больной;

· забота о постели и нательном белье больного;

· поддержание гигиены тела больного;

· оказание больному помощи при приеме пищи, физиологических отправлениях;

·  правильное и своевременное выполнение врачебных на­значений (инъекции, банки, горчичники, клизмы и пр.);

· оказание больному первой доврачебной помощи (промывание желудка, помощь при рвоте, обмороке, искусственное дыхание и непрямой массаж сердца);

· проведение некоторых диагностических манипуляции (сбор мокроты, мочи, кала для анализов, желудочной и дуоденальное зондирование);

· подготовка к исследованиям (рентгенологическому, эндоскопическому и пр.);

· динамическое наблюдение за состоянием пациента (в томчисле за системами кровообращения и дыхания); ведение необходимой медицинской документации.

Специальный уход, обусловленный специфи­кой заболевания или повреждения (уход за хирургичес­кими, урологическими, онкологическими больными и пр.). Уход за больными является составной частью лече­ния. Важно не только успешно выполнить операцию, но и обеспечить надлежащий уход в послеоперационном пе­риоде. Главными задачами ухода за больными является создание оптимальных условий для их выздоровления, пре­дупредив развитие возможных осложнений.

3.1. Организация ухода за больными. Уход за больными осуществляют все медицинские работники хирургического отделения: врачи, старшая и палатные медицинские сестры, помощники медицинской сестры (санитарки), буфетчица.

Обязанности врача в организации ухода за больными:

· определяет больничный и двигательный режимы для больного, необходимость использования функциональной кровати и различных приспособлений для созда­ния больному удобного положения в постели;

· определяет способ транспортировки больного на диаг­ностические и лечебные манипуляции и операцию;

· назначает диету и способ питания;

· определяет необходимость и характер лечебной гимна­стики;

· контролирует своевременность и правильность выполнения назначений по проведению диагностических про­цедур и лечению больного.

   Непосредственный уход за больными в соответствии с врачебными назначениями осуществляет медицинская сестра.

Обязанности медицинской сестры по уходу за боль­ ными:

· прием вновь поступивших больных;

· организация выписки больных;

· транспортировка больных на диагностические и лечебные процедуры;

· кормление постельных больных;

· контроль за хранением продуктов больных и качеством передач;

· своевременное и правильное выполнение врачебных назначений инъекции, клизмы, банки и пр.);

· проведение мониторинга состояния больного (подсчет пульса, измерение артериального давления, суточного диуреза и пр.);

· правильный сбор выделений больного для лабораторного исследования (мокрота, моча, кал);

· при возникновении клинической смерти должна уметь провести искусственную вентиляцию легких и закрытый массаж сердца, оказать помощь при лекарственном анафилактическом шоке, наложить жгут при на­ружных артериальных кровотечениях;

· проведение гигиенических мероприятий по уходу за телом постельного больного;

· контроль за санитарным состоянием отделения, сменой постельного и нательного белья;

· контроль за соблюдением больными правил внутренним распорядка отделения и личной гигиены; введение необходимой медицинской документации: заполнение температурных листов, журнала назначений, приема и сдачи дежурств, выписка требований на ме­дикаменты, составление порционника.

  Обязанности младшего медицинского персонала по уходу за  больными:

· регулярная санитарно-гигиеническая уборка и поддержание чистоты в палатах, коридорах и местах общего ользования (туалет, комната гигиены, ванная, столовая и пр.

· помощь медицинской сестре в смене нательного и постельного белья.

· помощь медсестре в кормлении постельных больных;

· помощь в подаче судна, мочеприемника, их мытье и санитарная обработка;

· сопровождение больных на различные исследования;

· доставка в лабораторию на исследование мочи, кала, мокроты и пр. выделений.

· Предметы ухода за больными: мочеприемники; подкладные судна; плевательницы; желудочные зонды; кружка Эсмарха; резиновые баллончики в виде груши; газоотводные трубки; шпатель; зажимы типа корнцанга; вата, бинты; грелки, банки, пузыри для льда; тазы для мытья головы и ног у постельных больных соответствующей маркировкой; мочалки; ведра или тазы для влажной уборки помещений с со­ответствующей маркировкой - «для палат», «для ту­алета», и пр.; ветошь.

 

 

2) Медицинская деонтология.Понятие.Основные положения.Особенности профессиональной одежды сотрудников лечебного учреждения – как одно из положений медицинской деонтологии.

Деонтология (от греческих слов «deon» - долг, должное и «logos» - учение) - наука о профессиональ­ном долге медицинских работников, о том, как должны они себя вести между собой (врач - медсестра - сани­тарка), по отношению к больному, его родственникам, близким и сослуживцам.