Повреждающее действие физических факторов

  Наибольшее значение в медицине имеет механическое, термическое, лучевое и электрическое повреждения, а также повреждающее действие изменений барометрического давления.

 

Механические повреждения многообразны по форме и степени тяжести:

1. Растяжение тканей вплоть до отрыва участка органа.
2. Сдавление тканей, которое приводит к нарушении. Кровообращения в них с последующим омертвлением – некрозом.
3. Синдром длительного сдавления тканей. У пострадавшего сначала возникает травматический шок, а в последующем, при устранении причин сдавления, - происходит отравление организма продуктами распада некрозированных клеток и тканей, попадающих в организм с током крови.
4. Сотрясение тканей. Особенно опасно сотрясение головного мозга, которое сопровождается потерей сознания, подъемом артериального давления, рвотой и др. расстройствами.

 

Термические повреждения:

1. Ожог возникает при повышении температуры ткани свыше 45-50ºС в случае местного действия пламени, пара, разогретых жидкостей или тел.

 

- Первая степень – эритема (покраснение) связана со стойким расширением мелких

артерий

- Вторая степень – образование пузырей; в данном случае возникает повышение

проницаемости стенок мелких сосудов и жидкость выходит из сосудов в ткань,

где и скапливается в виде пузырей под эпидермисом.

- Третья степень сопровождается некрозом.

- Четвертая степень характеризуется обугливанием кожи и подлежащих тканей.

      

    2. Отморожение возникает при понижении температуры ткани ниже 10-12ºС.

        

         - Первая степень характеризуется бледностью участка кожи в результате спазма

             мелких артериальных сосудов, который сменяется гиперемией, как следствие

           развития воспалительного процесса.

         - вторая степень – отек кожи и образование пузырей следствие повышения

           проницаемости стенок сосудов и выхода жидкой части крови под эпидермис

         - третья степень – некроз ткани вследствие резкого нарушения кровообращения

         - четвертая степень – некроз кожи и подлежащих тканей

       

    3. Простуда – это результат охлаждения всего тела или его частей, сопровожда-

          ющееся ослаблением сопротивляемости организма и повышением

          чувствительности.

 

Лучевое поражение

Человек может подвергнуться действию ионизирующего излучения при работе на рентгеновском аппарате, с радиоактивными изотопами, на атомных электростанциях.

  Облучение может быть внешним и внутренним:

  Общими проявлениями лучевого поражения является лучевая болезнь

  Повреждающее воздействие изменения барометрического давления

1. Гипербария – это повышенное барометрическое давления, которое возникает при водолазных и кессонных работах. При гипербарии ведущим механизмом повреждения является повышенная растворимость газов в кровеносном русле и Танях. При возвращении человека в среду с нормальным барометрическим давлением, возникает резкий выход газа азота из крови и тканей, и это проявляется развитием кессонной болезни и газовой эмболии органов (кровь вспенивается).

Однако гипербария способствует и большему растворению кислорода в ьканях. Этот метод лечения носит название «гипербарическая оксигенация».

2. Гипобария – это понижение барометрического давления, которое возникает при

Подъеме человека на большую высоту (высотная или горная болезнь)

Возникает недостаток кослорода из-за низкого парциального давления кислорода в воздухе, что приводит к кислородному голоданию тканей и, в первую очередь – головного мозга.

 

Повреждающее действие химических факторов

 

  Отравление организма веществами, попадающими в него из окружающей среды, называется экзогенной интоксикацией, а веществами, образующимися в нем самом,- эндогенной интоксикацией, или аутоинтоксикацией.