Воздействие холода на весь организм вызывает общее

Охлаждение. При этом возникают расстройства кровообраще-

Ния, сначала кожи, а затем и глубоко лежащих тканей.

Вначале пострадавший ощущает чувство холода, сменяю-

Щееся онемением, при котором исчезают боли, а затем и всякая

Чувствительность. Потеря чувствительности делает незаметным

Дальнейшее воздействие холода, что чаще всего и приводит к

Отморожениям.

Установить степень повреждения тканей сразу после от-

Морожения трудно. Это возможно сделать только через 12–24

Часа, а иногда и позже.

Защита населения и территорий

В чрезвычайных ситуациях

249

Таблица 8.4

Характеристика отморожения

Степень Характеристика

I Кожа приобретает сине-багровую окраску, отечность

После отогревания увеличивается, отмечаются тупые

Боли.

II Поверхностный слой кожи омертвевает. После отогре-

Вания кожные покровы приобретают багрово-синюю

Окраску. Быстро развивается отек тканей, распростра-

Няющийся за пределы области отморожения. В зоне

Поражения образуются пузыри, наполненные про-

Зрачной или белого цвета жидкостью. Может сохра-

Ниться нарушение чувствительности, но в то же время

Отмечаются значительные боли. У пострадавшего по-

Вышается температура, появляется озноб, нарушается

Сон, отсутствует аппетит.

III Нарушение кровообращения приводит к омертвению

Всех слоев кожи и лежащих под ней мягких тканей.

Глубина повреждения выделяется постепенно. В пер-

Вые дни отмечается омертвение кожи и появляются

Пузыри, наполненные темно-красной или темно-

Бурой жидкостью. Вокруг омертвевшего участка воз-

Никает воспалительный вал. В последующем развива-

Ется гангрена погибших глубоких тканей. Они со-

Вершенно нечувствительны, но пострадавший муча-

Ется из-за болей. Ухудшается общее состояние.

Появляются тяжелый озноб, потливость, безразличие

К окружающим.

IV Омертвевают все слои тканей, в том числе и кости. От-

Мороженную часть тела отогреть, как правило, не уда-

Ется. Она остается холодной и абсолютно нечувстви-

Тельной. Кожа быстро покрывается пузырями, напол-

Ненными черной жидкостью. Поврежденная часть

Тела чернеет и начинает высыхать. Общее состояние

Характеризуется вялостью и безучастностью. Кожные

Покровы бледные, холодные. Пульс редкий, темпера-

тура ниже 36 °С.

Безопасность жизнедеятельности

250

Первая медицинская помощь при отморожениях.

Согреть пострадавшего и особенно отмороженной части.

Для этого человека вносят или вводят в теплое помеще-

Ние, снимают обувь и перчатки. Отмороженную часть те-

Ла вначале растирают сухой тканью, затем помещают в

таз с теплой водой (30–32 °С). За 20–30 минут температуру

воды постепенно доводят до 40–45 °С. При неглубоких

Отморожениях согреть можно с помощью грелки или да-

Же тепла рук.

Конечность тщательно отмывают с мылом от загрязнения.

Если боль, возникшая при отогревании, быстро прохо-

Дит, пальцы приобретают обычный вид или несколько

Отечны, чувствительность восстанавливается, то это хо-

Роший признак, свидетельствующий, что отморожение

Неглубокое.

После согревания поврежденную часть тела вытирают на-

Сухо, закрывают стерильной повязкой и тепло укрывают.

Отмороженные участки тела нельзя смазывать жиром

Или мазями. Это затрудняет в последующем их обработ-

Ку. Нельзя также растирать отмороженные участки тела

Снегом, т.к. при этом охлаждение усиливается, а льдинки

Ранят кожу и способствуют инфицированию.

Следует также воздержаться от интенсивного растира-

Ния и массажа охлажденной части. Такие действия при

Глубоких отморожениях могут привести к повреждению

Сосудов и, таким образом, способствуют увеличению

Глубины повреждения тканей.

Дать теплое питье (чай, кофе), обезболивающие средства

(анальгин, седалгин и т.п.).

8. Доставить пострадавшего в лечебное учреждение.

Электрическая травма.