Расчёт предполагаемой массы плода (ПМП)

Расчёт по Якубовой

ПМП = Окружность живота беременной (см)+Высота стояния дна матки (см)/4(если плод недоношен 6) х 100

 Пример.

90 (см)+30(см) х 100 = 3000 г

       4

 

Расчёт по Жордания

ПМП = Окружность живота беременной (см) х Высота стояния дна матки (см)

 Пример. 92(см) х36(см) = 3312 г

 

Метод Ланковица

ПМП = ((Рост беременной (см)+ Масса тела (кг)+ Окружность живота(см)+Высота стояния дна матки (см)) х 10

 Пример. (165(см) +73(кг) +83(см) + 33(см)) х 10 = 3540 г

 

Метод Рудакова

Измеряют длину и ширину полуокружности пальпируемого плода и по специальной таблице определяют массу плода.

 

Формула Джонсона

Масса плода = (ВДМ - 11)х155, где

ВДМ – высота дна матки, 11 и 155 специальные индексы.

Пример. (34(см) – 11) х 155 = 3565 г

Примечание: при доношенной беременности плод с массой больше 4000 г называют крупным, а с массой больше 5000 г – гигантским. При тазовом предлежании крупным считается плод с массой более 3600 г.

Рост плода (формула Гаазе)

 В первой половине беременности (5 акушерских месяцев) длина плода соответствует количеству месяцев, возведённому в квадрат (месяцы в квадрате); с 6 акушерского месяца длина плода соответствует количеству месяцев, умноженному на 5.

Пример.       1-я половина 4² = 16 см 2-я половина 7 х5 = 35 см

 

Масса тела беременной

Индекс Брока

Масса тела = длина тела – 100

Пример. 168 – 100 = 68 кг

 При оценке величины прибавки массы тела в течение беременности учитывается массо-ростовой коэффициент (МРК) женщины в зависимости от характера телосложения: МРК (%) = Масса тела (кг)/Рост (см) х 100        

 Пример. 70(кг) х 100 =41%

172(см)

Примечание: для женщин нормального телосложения МРК находится в пределах 35-41%; имеющих избыточную массу тела МРК – 42-54%; с недостаточной массой тела МРК – 30-34%. 

                 Определение индекса массы тела (ИМТ)

ИМТ = масса тела (кг)/длина тела в квадрате (м²).

В норме индекс массы тела составляет 20-26 и свидетельствует о низкой вероятности возникновения метаболических нарушений. Индекс массы тела свыше 30 свидетельствует об ожирении, менее 20 – о дефиците веса. 

Пример. ИМТ= 70 (кг)/ 1,7² (м) = 24

Определение срока беременности

Определить срок беременности можно, отсчитывая дни или недели беременности:

- от первого дня последней менструации: к дате последней менструации прибавляют недели до 1-й явки. 

Срок беременности, высчитываемый от первого дня последней менструации, называется акушерским (гестационным) сроком.

Пример. Последняя менструация 10.07.09. День 1-й явки 25.09.09

От 10.07.09. отсчитать недели до 25.09.09. = 11 недель 

 

- от первого дня шевеления плода (с 18-й недели у повторнобеременных и с 20-й недели у первобеременных).  

 

- от дня 1-й явки в женскую консультацию, если это была ранняя явка в 1 триместре.

Пример.

Дата 1-ой явки в ЖК в сроке 8 недель беременности 20.07.09 Дата последующей явки 21.09.09.

К дате 1-й явки прибавить недели до 21.09.09. = 17 недель беременности.

 

- от дня УЗИ. К дате проведения УЗИ прибавляют недели до очередной явки беременной.

  Пример. Дата УЗИ в сроке 15 недель 08.06.09, Дата очередной явки в ЖК 07.09.09.

К 08.06.09. прибавить недели до 07.09.09 = 28 недель

 - по длине плода по обратной формуле Гаазе можно рассчитать срок беременности.

Пример. Длина плода 40 см. Разделив 40 на 5, получим 8, т.е. 8 месяцев беременности. 

 

Расчёт даты родов

По менструации (формула Негеле)

От 1-го дня последней менструации отнять 3 календарных месяца и прибавить 7 дней.

Пример. Последняя менструация 04.05.09. От 04.05.09. отнять 3 календарных месяцев (апрель, март, февраль). К дате 04.02.09. прибавить 7 дней = 11 февраля дата родов.

По овуляции

От 1-го дня последней менструации отнять 3 календарных месяца и прибавить 14 дней (при 28-ми дневном менструальном цикле).

Пример. Последняя менструация 04.05.09. От 04.05.09. отнять 3 календарных месяцев (апрель, март, февраль). К дате 04.02.09. прибавить 14 дней = 18 февраля дата родов.

 

По шевелению плода

  К дате первого шевеления плода у первобеременных прибавить 20

Недель, у повторнобеременных – 22 недели.

Пример. Дата 1-го шевеления плода у первобеременной 09.03.09. К дате 09.03.09. (соответствует 20 неделям беременности) + 20 недель = 27.07.09(дата родов).

По декретному отпуску

К дате декретного отпуска (выдается с 30 недели беременности) прибавить 10 недель.

Пример. Дата ДО 16.02.09. К 30 нед.(соответствует дате ДО) + 10 нед. = 40 недель. Это соответствует дате родов 27.04.09.