Поиск по заглавию журнала ( Journal Search )

Чтобы найти статьи из конкретного журнала в PubMed, нужно напечатать в поисковом окошке либо полное заглавие журнала, либо его аббревиатуру, принятую в MEDLINE (см. Полный список журналов, индексируемых для MEDLINE, на вебсайте NLM http:// www. nlm. nih. gov / tsd / serials / lii. html). PubMed проверит заглавие по указателю журналов и выберет все статьи из данного журнала, имеющиеся в системе. Если вы не знаете точного заглавия журнала или если вы хотите просмотреть список журналов по определенной теме, следует обратиться к журнальной база данных.

Журнальная база данных (JournalsDatabase)

Журнальная база данных позволяет находить информацию о журналах, входящих в PubMed, а также библиографические описания из этих журналов. Кликнув мышкой на надписи Journals Database на левом поле главного поискового экрана (sidebar), вы перейдете на поисковый экран журнальной базы данных.

Журнальная база данных позволяет вести поиск по следующим параметрам:

· по полному заглавию журнала;

· по его аббревиатуре;

· по Международному Стандартному Серийному Номеру (ISSN);

· по любому фрагменту заглавия.

Помните!

Журнальная база данных допускает использование операции Truncation.

Таким образом, вы можете найти журнал, даже если не известно его точное заглавие, а также список журналов по определенной теме. Например, напечатав слово infectious (инфекционный), вы получите список из 33 журналов, заглавия которых включают данное слово. Журналы перечислены в порядке алфавита заглавий; каждая запись включает следующие элементы:

· полное заглавие журнала;

· ISSN (если журнал существует в печатном и электронном форматах, могут быть указаны два номера: pISSN и eISSN).

· сокращенное заглавие журнала.

· уникальный номер журнала, присвоенный Национальной Медицинской Библиотекой США (NLMID).

К медицинским электронным базам данных, в которые включаются только материалы, отвечающие критериям методологического качества, относятся следующие.

Best Evidence

В этой базе данных можно быстро найти систематические обзоры и оригинальные статьи, решающие частные клинические вопросы. База данных доступна как на компакт-дисках, так и в Интернете. Она представляет собой объединенную электронную версию двух печатных журналов АСР Journal Club и Evidence-Based Medicine, содержащих предварительно обработанную информацию.

АСР Journal Club и Evidence-Based Medicine содержат структурные рефераты высококачественных исследований и комментарии специалистов с обсуждением перспектив практического использования полученных результатов. В разделе базы данных Best Evidence, озаглавленном Other articles noted (Другие статьи) врач может найти данные, полученные в исследованиях достаточно высокого методического качества, но признанных менее достоверными.

Поскольку в базу данных Best Evidence включаются только исследования высокого методического уровня (например, РКИ, в которых до конца исследования наблюдалось не менее 80% участников), ее объем значительно меньше, чем у других аналогичных источников информации. С другой стороны, эта база не охватывает весь диапазон имеющихся данных. Поэтому если ограничиться только Best Evidence поиск не будет полным.

Cochrane Library (Кокрановская библиотека).

В 1992г. открыт первый Кокрановский центр в Оксфорде, а в 1993 году основано Кокрановское Сотрудничество (КС) - TheCochrane Collaboration, являющееся основой современной доказательной медицины и действует в виде сообщающихся центров в различных странах.

Кокрановский подход является основой развития идей доказательной медицины. В настоящее время органы управления здравоохранением и страховые организации промышленно развитых стран, принимая большинство своих решений, руководствуются заключениями и рекомендациями Кокрановская Сотрудничества.

Кокрановское Сотрудничество как организация объединяет более чем 4000 членов и организаций, целью которой является поиск и обобщение достоверной, качественной информации о результатах медицинских вмешательств (Юрьев К.Л., Логановский К.Н., 2000), подготовка, проведение и распространение систематических обзоров, посвященных оценке эффективности и безопасности различных медицинских вмешательств. Важной задачей также является создание электронной базы данных, позволяющих осуществлять быстрый поиск необходимой информации. Эта база (Cochrane Library) включает в себя главным образом систематические обзоры РКИ, посвященные оценке различных аспектов лечения

Цель КС - создать исчерпывающий регистр всех рандомизированных КИ, необходимых для составления систематических обзоров, а также обновление и распространение систематических обзоров, результатов медицинских вмешательств, которые должны облегчить заинтересованным лицам принятие решений в различных областях медицины.

Кокрановские центры поддерживают деятельность подразделений Кокрановского Сотрудничества. Профиль каждого центра определяется с учетом интересов его участников и уровнем финансирования, но все они должны координировать свои действия и оказывать поддержку Кокрановскому Сотрудничеству. Кокрановские центры облегчают работу всех, кто намерен составлять систематические обзоры по отдельным областям клинической медицины и системы здравоохранения в целом. Условием такого сотрудничества является публикация в Кокрановской базе данных систематических обзоров, распространенных также на компакт дисках (TheCochrane database of systematic reviews, 1995) и в сети Интернет сотрудничества. Получить такую информацию можно, например, воспользовавшись услугами сервера Московского центра доказательной медицины и фармакотерапии: http://evbmed.fbm.msu.ru / index-r.html и официальным сайтом Российского отделения КокрановскогоСотрудничества: http://www.сochrane.ru

Cochrane Library состоит из нескольких частей. Во-первых, это Кокрановский регистр контролируемых исследований (Cochrane Control Trials Registry - CCTR), содержащий постоянно пополняющийся перечень клинических исследований. Эти исследования выявляются членами Кокрановского сотрудничества в различных источниках, в том числе в других электронных базах данных, посредством ручного поиска и изучения библиографических списков в оригинальных статьях и обзорах.

Второй раздел - это база данных Кокрановских систематических обзоров (Cochrane Database of Systematic Reviews - CDSR). Она содержит исчерпывающую информацию обо всех систематических обзорах, подготовленных членами Кокрановского сотрудничества. В ней можно также найти информацию о протоколах незавершенных обзоров.

Кроме того, в Cochrane Library имеется база данных, посвященная научному синтезу, принципам и методологии проведения систематических обзоров.

Международные проблемные группы по составлению систематических обзоров – занимаются составлением и обновлением Кокрановских обзоров. В работе групп участвуют исследователи, врачи, представители организаций потребителей – все, кто заинтересован в получении надежной, современной и актуальной информации в области профилактики, лечения и реабилитации при различных заболеваниях.

Мультидисплинарные группы – организованы для анализа и обощения данных, относящихся к различным клиническим разделам медицины по областям медицинской деятельности.

Кокрановские рабочие группы по методологии обзоров – при составлении обзоров применяют специальные методы компиляции, оценки и обобщения результатов испытаний. Эти методы (высоэффективная унифицированная стратегия ручного поиска, компьютерная программа ReviewManager-RevMan – планирование, подготовка, анализ и представление результатов систематических обзоров) разрабатывают члены Кокрановских рабочих групп по методологии обзоров, призванных поддерживать на должном уровне доказательность и точность систематических обзоров.

Группы по областям интересов – это Кокрановские подразделения, объединенные не по нозологическим формам, а по таким аспектам, как условия оказания медицинской помощи (на пример, догоспитальной), оказание помощи отдельным группам больных (например, старческого возраста), различные уровни медицинской помощи (например, сестринский уход) или по определенному типу вмешательства (например, по физиотерапии). Работает отдел координации различных групп по интересам и сетям (например, потребительская сеть).

Кокрановская электронная библиотека – обеспечивает единую методологическую основу и единый электронный формат для Кокрановских обзоров. Работает по программе RevMan. Вся информация (завершенные обзоры, протоколы исследований и информация со всех подразделений) регулярно пересылается в главную базу данных КокрановскогоСотрудничества и отсюда отбираются Кокрановские обзоры и информация о деятельности Кокрановской Ассоциации для публикиции в Кокрановской электронной библиотеке. Кокрановская электронная библиотека состоит из 4-х отдельных баз данных:

Кокрановская база данных систематических обзоров содержит завершенные обзоры и протоколы готовящихся обзоров

Кокрановский регистр контролируемых испытаний представляет библиографию данных всех выявленных публикаций контролируемых испытаний.

Реферативная база данных по эффективности медицинских вмешательств содержит структурированные рефераты тех систематических обзоров, которые прошли критическую оценку сотрудниками Йоркского Центра по составлению и распространению обзоров (Великобритания) либо сотрудниками журналов «American Collede of Physicians’JounalClub» и «Еvidence-basedmedicine» методам синтеза и анализа результатов клинических исследований.

Российское отделение Кокрановского Сотрудничества является единственным для СНГ – это Северо-восточный центр, расположенный в Москве. Директор – В.В. Власов.

В 2002 году создано Межрегиональное общество специалистов ДМ в России (www.osdm.org).

Формирование базы данных систематических обзоров рандомизированных контролируемых исследований. Это направление активно развивается в рамках международного содружества ученых, поставивших своей целью выявлять, систематизировать и обобщать результаты всех когда-либо опубликованных рандомизированных контролируемых исследований. Работа эта далеко не закончена, база данных постоянно пополняется за счет вновь опубликованных рандомизированных контролируемых исследований. В ней появляются новые тематические разделы. С помощью специальной методики ученые суммируют данные, полученные в ходе разных изысканий по одной проблеме. В результате такого синтеза информации удается объективно, на основе статистических выкладок, оценить степень полезности различных лечебных, диагностических и профилактических вмешательств. Строгий научный подход к отбору и синтезу информации отличает систематические обзоры от обычных литературных обзоров, публикуемых в медицинских журналах. Последние, как правило, страдают субъективизмом, поскольку авторы не ставят своей задачей анализ и критический разбор всех исследований по проблеме, а скорее, наоборот, подбирают литературные источники таким образом, чтобы подтвердить или опровергнуть определенную точку зрения. По этой причине научно-доказатель-ная медицина не рассматривает обычные литературные обзоры в качестве надежных источников информации. К настоящему времени базы данных уже распространяются на раз­личных электронных носителях (дискетах, компактных оптичес­ких дисках), а в ближайшем будущем - и через Интернет.

Создание журнальных клубов и реферативных дайджестов. Подавляющее число рандомизированных контролируемых исследований, которые могут представлять интерес для практических врачей, публикуется в достаточно ограниченном круге крупнейших международных медицинских журналов, имеющих высокие тиражи и лидирующих в ScienceCitationIndex. Как показал опыт ACPJournalClub, только 2% статей из 50 крупнейших журналов удовлетворяют этим требованиям. Опросы читателей научных журналов показывают, что в 80% случаев прочитываются лишь их краткие резюме и редакционные комментарии по поводу этих статей. Поэтому важно уметь строго оценивать структурированные резюме, которые содержат те же разделы, что и оригинальные статьи - цели исследования, методы, важнейшие результаты и практические выводы.

 

Некоторые образовательные и информационные Интернет - ресурсы, посвященные доказательной медицине

http://www.scardio.ru	Российский ресурс Всероссийского общества Кардиологов
Netting the Evidence database: http://www.shef. ac.uk/~scharr/ir/netting	- Интернет-база данных по доказательной медицине
American College of Physicians' evidence-based medicine resources http://w3.iac.net/~mercy/ebm.htm	База данных Американского колледжа врачей
University of Alberta: http://www.med.ualberta.ca/ebm/ ebm.htm	Альбертинский университет
New York Academy of Medicine: http://www.ebmny.org/ teach.html	Нью - Йоркская медицинская академия
TRIP (Turning Research Into Practice) database: http:// www.tripdatabase.com	База данных - «Внедрение исследования в практику»
ClinicalEvidence: http://www.clinicalevidence.com	Интернациональный ресурс Британского медицинского журнала «Клинические доказательства для эффективного здоровья»
The Cochrane Library: www.update-software.com/ cochrane/cochrane-frame.html	ЛабораторияКохрановскогосотрудничества
Online rapid reviews of new technologies: http://www. signpoststeer.org	ОбзорновыхтехнологийОн-Лайн
Evidence-based journals (cardiovascular medicine, healthcare, obstetrics and gynaecology, oncology, medicine, mental health, nursing): http://www.harcourt-international. com/journals/ebcm/ http://www.harcourt-international. com/journals/ebhc/ http://www.harcourt-international. com/journals/ebog/ http://www.harcourt-international.com/journals/ebon/ http://www.acponline.org/journals/ebm/ebmmenu.htm http://www.ebmentalhealth.com http://ebn.bmjjournals.com	Журналы доказательной медицины (сердечно-сосудистая медицина, здравоохранение, акушерство и гинекология, медицина, общего здоровья, медицинская сестра)

 

Котнрольные вопросы к теме:

«Источники информации и базы данных по ДМ».

1. Первый этап работы с медицинской публикацией. Оценка структуры исследования в медицинских публикациях.

2. Представление результатов клинического исследования.

3. Вопросы, на которые необходимо получить ответ при оценке медицинской публикации

4. Типы первичных исследований и «иерархия доказательств».

5. Понятие о систематическом обзоре, ее особенности и практическое значение

6. Мета-анализ как количественное обобщение систематического обзора, ее цель, практическое значение.

7. Предпосылки для разработки клинических рекомендаций и систематических обзоров в клинической медицине.

8. Источники информации доказательной медицины.

9. Электронные базы данных и принципы их выбора для поиска информации.

10. Электронная база Medline(PubMed) и ее характеристика.

11. Алгоритм поиска медицинской информации в базе данных МEDLINE (PubMed)

12. Медицинские электронные базы данных, в которые включаются только материалы, отвечающие критериям методологического качества (Best Evidence, Cochrane Library и др.).

13. Кокрановский подход в развитии идей доказательной медицины.

14. Кокрановская библиотека и кокрановские центры, их цели и задачи.

15. Кокрановские группы и кокрановские обзоры и их значение для клинической медицины.

16. Образовательные и информационные Интернет-ресурсы, посвященнные доказательной медицине.