Проба з сульфосаліциловою кислотою

1. В пробірку набирають 5 мл профільтрованої сечі.

2. додають 10 крапель 20% розчину сульфосаліцилової кислоти.

3. Якщо сеча містить білок – випадає осад, сеча стає мутною.

Примітка: кип’ятіння викликає денатурацію білка. Це призводить до помутніння сечі. Денатурація – процес не зворотній, тому сеча знову прозорою не стає. В присутності оцетової кислоти солі розчиняються.

 

 №126 АЛГОРИТМ «ПІДГОТОВКА СТЕРИЛЬНОГО СТОЛИКА ДО ПРИЙМАННЯ ПОЛОГІВ»

Зміст і матеріальне забезпечення

Підготуйте: стерильні рукавички – 2 пари, лоток для новонародженого, стерильні пелюшки, комплект для обробки пуповини (лігатура, дві серветки), катетер для відсмоктування слизу, гумовий балончик, розчини йодонату 1%, тетрациклінова мазь 1%, дзеркала пластинчаті, вікончасті затискачі – 2 шт, затискачі – 3 шт.. ножиці для пуповини і для проведення епізіотомії, голкотримач. Голки, шовк, кетгут., лоток ниркоподібний, корнцанги.

1. Знезаражений лоток для новонародженого накрити стерильною пелюшкою.

2. Дістати з бікса для первинного туалету новонародженого – стерильні пелюшки, комплект для обробки пуповини, покласти в лоток не розгортаючи (пакет розгорнути після народження дитини).

3. Підготувати катетер для відсмоктування слизу, гумовий балончик.

4. Акушерський інструментальний столик накрити стерильною серветкою.

покласти на столик інструменти: дзеркала пластинчасті для огляду пологових шляхів після пологів. Корнцанги, вікончасті затискачі – 2 шт, затискачі – 3 шт.. ножиці для пуповини і для проведення епізіотомії, голкотримач. голки, шовк, кетгут.

5. На окремому столику розмістити посудини з розчинами йодонату 1%, йоду 5%, спирту етилового 96%, перманганату калію 0,5%, дез розчин, тетрациклінова мазь 1%.

 

 

№127 АЛГОРИТМ «ВИЗНАЧЕННЯ КРОВОВТРАТИ В ПОЛОГАХ»

Зміст і матеріальне забезпечення

Підготуйте ниркоподібний лоток, градуйований циліндр, ваги.

1. Після закінчення ІІ періоду пологів під таз жінки підкладається ниркоподібний лоток.

2. Зливаємо кров у градуйований циліндр. Визначаємо кількість втраченої крові:

· до народження посліду;

· з послідом;

· через 2 години після пологів.

3. Пелюшки, просочені кров’ю, зважуємо.

4. Віднімаємо вагу сухої пелюшки.

5. Отриману різницю додаємо до маси крові у мірній посуді.

6. Співставляючи масу втраченої крові та масу жінки, визначаємо відсоток крововтрати.

Примітка: Об’єм і маса крові відрізняються. 100 мл крові важуть 120 гр.

 

№128 АЛГОРИТМ «СПОСТЕРЕЖЕННЯ ЗА РОЗВИТКОМ ПОЛОГОВОЇ ДІЯЛЬНОСТІ»

Зміст і матеріальне забезпечення

Підготуйте секундомір. Роділля лежить у зручному для неї положенні в ліжку.

1. Акушерка сідає на стілець біля ліжка роділлі, кладе руку на матку в ділянці її дна.

2. За допомогою секундоміра відмічає початок та кінець переїми.

3. Чекає наступної переїми.

4. За секундоміром відмічає тривалість паузи.

5. Визначення тривалості переїм та пауз між ними проводять 30 хвилин.

Примітка: У жінок з ожирінням для більш уточненого визначення початку переїми можна врахувати їх суб’єктивні відчуття.

 

 

№129 АЛГОРИТМ «ОЗНАКИ ВІДОКРЕМЛЕННЯ ПЛАЦЕНТИ ВІД

СТІНОК МАТКИ»

Зміст

1. Ознака Шредера – Зміна форми та висоти стояння дна матки. Після відшарування плаценти матка витягується за довжиною, дно її підіймається вище від пупка і відхиляється вправо від середньої лінії.

2. Ознака Альфельда – Лігатура, накладена на пуповину біля статевої щілини, при відшаруванні плаценти опускається на 10-12 см.

3. Ознака Чукалова – Кюстнера – При натисканні  ребром руки над лобковим симфізом при відокремленні плаценти пуповина не втягується.

4. Ознака Довженка – Під час глибокого вдиху та видиху пуповина не втягується і не опускається.

5. Ознака Штрасмана – При легенькому ударі через черевну стінку по дну матки гідростатичні удари в пуповині не відчуваються.

6. Ознака Клейна – Якщо роділля натужилась і пуповина при цьому не опускається, а при вдохі не втягується, то плацента відшарувалась.

7. Ознака Мікуліча – Коли відокремлена плацента опускається в піхву, виникає позив до потуг.

 

 

№130 АЛГОРИТМ «ОГЛЯД ПОСЛІДУ»