Віруси грипу, парагрипу, кору. Біологічні властивості. Методи лабораторної діагностики захворювань

Базові тести

1. При спалаху гострої респіраторної інфекції з метою встановлення діагнозу грип проводиться експрес-діагностика, яка ґрунтується на виявленні специфічного вірусного антигену в досліджуваному матеріалі (змив носоглотки). Яку серологічну реакцію використовують для цього? 

A. Реакція зв’язування комплементу 

B. *Реакція імунофлюоресценції 

C. Реакція аглютинації 

D. Реакція преципітації 

E. Реакція опсонізації 

 

2. Вірус грипу містить внутрішні антигени - нуклеопротеїдні (NP), полімеразні (P1, P2, P3), матриксний білок (М) та зовнішні антигени - гемаглютинін (Н) і нейрамінідазу (N). Яким з них належить основна роль у створені імунітету до грипозної інфекції? 

A. Нуклеопротеїдні антигени 

B. *Гемаглютинін та нейрамінідаза 

C. Матриксний білок 

D. Полімеразні білки 

E. Нейрамінідаза 

3. Зараження курячих зародків являється основним методом виділення вірусу грипу. При введенні в курячий ембріон досліджуваного матеріалу (змиву з носоглотки) до нього попередньо додають:

А. Ефір

В. Перйодат калію

С. Розчин Ігла

D. Формалін

Е. *Стрептоміцин та пеніцилін

 

4. У вірусологічній лабораторії проводиться ідентифікація вірусу грипу. Для цього накопичену культуру вірусу змішали з еритроцитами барана і розлили у два ряди пробірок. До першого ряду додали діагностичну сироватку типу А (і там спостерігалося утворення осаду у вигляді "парасольки" до титру сироватки), до другого - типу В (спостерігався осад у вигляді "ґудзика"). Тип вірусу було визначено як В. Яка серологічна реакція була використана для ідентифікації вірусу? 

A. РН 

B. РПГА 

C. РЗК 

D. *РГГА

E. РНІФ 

 

5. У родині старша сестра хворіє на кір. Молодшій дитині віком 1 рік 7 місяців, яка на кір не хворіла, підійшов час проведення планового щеплення вакциною АКДП. Що в даному випадку повинен зробити педіатр? 

1. Ввести дитині вакцину проти кору.
2. Провести щеплення АКДП на фоні призначення антибіотика широкого спектру дії.
3. *Планове щеплення АКДП відстрочити, дитині ввести протикоровий імуноглобулін.
4. Ввести дитині вакцину АКДП і одночасно вакцину проти кору.
5. Провести щеплення АКДП на фоні призначення антибіотика вузького спектру дії.

 

6. В дитячому садочку дитина захворіла на кір. Яким препаратом можна попередити захворювання у контактних осіб?                                               

A. Протикоровою вакциною

B. *Протикоровим імуноглобуліном

C. Імуностимулятором

D. Антибіотиком                                           

 E. Сульфаніламідом 

 

7. Фармацевтична фірма повідомила про наявність у неї препарату, що містить антигени зовнішньої оболонки вірусів грипу. З якою метою застосовують цей препарат? 

A. *Для активної імунізації проти грипу 

B. Для інактивації вірусів грипу 

C. Для створення штучного пасивного імунітету 

D. Для лікування грипу на ранніх стадіях 

Е. Експрес-діагностики грипу 

 

8. В дитячому садку проведено плановi щеплення вакциною проти кору. Яким методом можна перевiрити формування пiслявакцинального iмунiтету?

A. *Серологiчним

B. Вiрусологiчним

C. Бактерiологiчним

D. Бактерiоскопiчним

E. Алергiчним

9. В сироватці крові новонародженого знайдено антитіла до вірусу кору. Про наявність якого імунітету це може свідчити?

A. *Природного пасивного.

B. Природного активного.

C. Штучного пасивного.

D. Штучного активного.

E. Спадкового.

 

10. Серологічна діагностика грипу передбачає виявлення наростання титру антитіл до збудника в сироватці крові хворого. В скільки разів повинен зрости титр антитіл з парною сироваткою, щоб результат вважався достовірним?

A. *В 4 рази і більше

B. В 2 рази

C. В один раз

D. В 3 рази

E. В пів-титру

11. У зв‘язку з тим, що наближається епідемія грипу, районний епідеміолог складає заявку на профілактичні препарати. Який з них сприятиме формуванню активного специфічного імунітету та є найменш реактогенним?

A. Вбита вакцина

В. *Субодинична вакцина

С. Донорський гамаглобулін

Д. Лейкоцитарний інтерферон

Е. Жива вакцина

 

12. Для вірусологічної діагностики грипу використовують 10-денний курячий ембріон. Яку модель для культивування вірусів парагрипу необхідно обрати?

A. Білих пацюків 

B. Курячий ембріон 

C. Білих мишей 

D. *Тканинні культури 

E. Морських свинок

 

13. На підставі анамнестичних і клінічних даних хворих з симптомами гострого респіраторного захворювання лікар поставив діагноз грипу. До якої родини належать віруси грипу?

А. Пікорнавіруси

В. Герпесвіруси

С. Гепадновіруси

D. *Ортоміксовіруси

Е. Тогавіруси

 

14. В інфекційну лікарню поступив хворий з ознаками пневмонії, яка розвинулась на 6-й день захворювання грипом. Який метод найдостовірніше підтверджує грипозну етіологію пневмонії?

А. *Виявлення антигенів вірусу грипу в харкотинні методом ІФА.

В. Дослідження парних сироваток.

С. Зараження курячих ембріонів.

D. Імунолюмінесцентне дослідження мазків-відбитків з носових ходів.

Е. Виявлення антитіл проти гемаглютинінів вірусу грипу.

 

15. У хлопчика 8 років підвищилась температура тіла до 38,8⁰С, з`явилися нежить, кон`юнктивіт, кашель. На шкірі відзначалося крупноплямисте висипання, при огляді порожнини рота білуваті висівкоподібні висипання на слизовій оболонці щік. Раптово з’явилося важке дихання і настала смерть при явищах асфіксії. Про яке з перерахованих нижче захворювань йде мова? 

A. *Кір. 

B. Скарлатина. 

C. Дифтерія. 

D. Менінгококовий назофарингіт. 

E. Грип. 

 

16. Від хворого виділили вірус грипу А1/57(Н2N2) з використанням курячих ембріонів. Який метод діагностики застосовано?

A. *Вірусологічний 

B. Вірусоскопічний 

C. Імунофлюоресцентний 

D. Імунної електронної мікроскопії 

E. Біологічний 

 

17. Лікар-педіатр, проводячи з батьками бесіду про профілактику кору, зауважив, що певна категорія дітей має природний пасивний імунітет до цього захворювання. Яких саме дітей мав на увазі лікар?

A. Ті, чиї батьки не хворіли на кір

B. Старші 14 років

C. Ті, що перенесли кір на першому році життя

D. Ті, що отримали планові щеплення

E. *Новонароджені

 

18. Для попередження сезонного підйому захворюваності грипом в учбових закладах міста санепідстанція зобов'язала провести активну імунізацію дітей і підлітків. Яким із перерахованих препаратів слід проводити імунізацію?

A. Оксолін.

B. Нормальний імуноглобулін людини.

C. Ремантадін.

D. *Вбита вакцина.

E. Інтерферон.

 

19. Від хворого з підозрою на грип було взято патологічний матеріал (носоглотковий змив), яким заразили курячі ембріони у хоріоналантоїсну оболонку. За допомогою якої реакції найдоцільніше довести, що в хоріоналантоїсній рідині дійсно накопичився вірус грипу?

A. Гальмування гемаглютинації

B. Подвійної імунодифузії

C. Гальмування гемадсорбції

D. *Гемаглютинації

E. Нейтралізації

 

20. У місті епідемія грипу. Який препарат із перерахованих нижче можна порекомендувати людям для неспецифічної профілактики захворювання?

A. *Лейкоцитарний інтерферон.

B. Протигрипозну вакцину.

C. Пеніцилін.

D. Протигрипозний імуноглобулін.

E. Протигрипозну сироватку

 

Крок 2006-2007

1     У пацієнта відзначається головний біль, загальна слабість, кашель, підвищення

температури. Поставлено клінічний діагноз ГРВІ. Який з перерахованих

вірусів може бути збудником цього захворювання? 

A *Будь-який з перерахованих  

B Вірус грипу  

C Аденовірус  

D Респіраторно-синцитіальний вірус 

E Коронавірус 

2     У пологовому будинку спалах кору. Материнські антитіла якого класу можуть

забезпечити несприйнятливість немовляти до вірусу кору?  

A *Ig G  

B Ig M  

C Ig A  

D Ig D  

E Ig E  

3     Дільничним лікарем було рекомендовано використання інтерферону для

профілактики грипу? Який механізм дії даного препарату? 

A *Блокує iнiцiацiю трансляцiї та руйнує вiрусспецифiчну i-РНК 

B Порушує процес збирання вірусу 

C Гальмує вихід вiрiонiв з клітини 

D Блокує роздягання вірусу 

E Попереджує адсорбцію вірусу на рецепторах клітини 

4     В вірусологічну лабораторію було доставлено матеріал від хворого з діагнозом

“ГРВІ” для проведення вірусологічного дослідження. З якою метою проводять

типування вірусів, виділених з матеріалу від хворого?  

A *Для етіологічної діагностики вірусної інфекції 

B Для вивчення біологічних властивостей вірусів 

C Для вивчення фізико-хімічних властивостей вірусів 

D Для розробки засобів неспецифічної профілактики 

E Для вивчення резистентності вірусів до дії факторів навколишнього

середовища 

5     Матеріал від хворого з попереднім діагнозом “Грип” направлено до лабораторії.

При проведенні вірусологічного дослідження було застосовано реакцію

гемадсорбції. Для виявлення яких вірусів може бути використана ця реакція? 

A *Вірусів, що мають на своїй поверхні гемаглютиніни 

B Всіх простих вірусів 

C Всіх складних вірусів 

D ДНК-геномних вірусів 

E Будь-яких вірусів 

6     У дитячому колективі проведено планове щеплення вакциною проти кору. Яким

методом можна перевірити ефективність проведеної вакцинації? 

A *Імунологічним 

B Вірусологічним 

C Алергопроба 

D Біологічним 

E Вірусоскопічним 

Тема №29