Классификация Клиническая классификация:

Лекция 2. Тема: Физиологические основы фармакологического действия алкоголя. Исследование психического статуса, выявление симптомов алкогольного опьянения. Алкогольное опьянение легкой, средней, тяжелой степени. Правила применения алкотестора, интерпретация результатов.

Психические и поведенческие расстройства вызванные употреблением алкоголя – это заболевание, которое характеризуется возникновением непреодолимого патологического влечения к спиртным напиткам, изменением толерантности организма, проявлениями алкогольного абстинентного (похмельного) синдрома и развитием алкогольной деградации личности [7].

Классификация Клиническая классификация:

По стадии заболевания:
· I стадия(начальная), характеризуется психической зависимостью, тягой к употреблению.
· II стадия(промежуточная)характеризуется физической зависимостью то есть абстинентным синдромом, плато толерантности;
· III стадия(конечная) деградация личности, снижение толератности к алкоголю.

                              Токсикокинетика этилового спирта.

Алкоголь – рафинированное вещество,основным компонентом которого является этиловый спирт. В человеческом организме имеется некоторое кол эндогенного спирта(физиологическая доза в крови достигает 0,01-0,03%). Эта доза не определяется алкотесторами. Ферменты ращепляющие алкоголь каталаза, алькогольдегидрогеназа.

Всасывание алкоголя происходит на всем протяжении жкт. Скорость зависит от количества алкоголя, крепость, содержание в желудке пищи. Натощак концентрация алкоголя в крови достигает максимума через 30-80 мин., после еды через 90-180мин.

Алкоголь легко проникает через все биологические мембраны, нарушая лепидный слой., то есть во все ткани и в частности попадает в эритроциты крови. Эритроциты агломерируют и в мелких капиллярах возникает тромбоз сосудов. Наибольшей тропностью обладают ткани мозга, половые железы.

 В момент острой интоксикации алкоголем нарушается кровоснабжение сосудов головного мозга, долее возникают участки некроза, продукты обмена, которые в последствии выводятся с мочой.

Тяжесть интоксикации этиловым спиртом и осложнения зависят от совокупности следующих факторов:

- прямого нейротоксического эффекта этанола и его метоболитов, зависящих от количества выпитого алкоголя.

- алиментарных причин: дифицита витаминов, белков, микроэлементов, голодания.

-от сопутствующей патологии заболеваний сердца, печени, почек, инфекций, псих заболеваний и т.п.

-от сочетания с травмой, переохлаждением, совместным приемом других ЛС.

- от генетической, половой, расовой толерантности к повреждающему действию этанола (дифицит алкогольдегидрогеназы у японцев, избыток у кавказцев)

В зависимости от дозы и концентрации,длительности воздействия обладает наркотическим и токсическим действием. Вызывает в организме в малых дозах возбуждение, эйфорию. Вегетативная реакция проявляется дилятацией мелких кровеносных сосудов кожи и подкожной клетчатки, покраснением лица, склерповышение температуры кожных покровов и увеличению теплоотдачи как результат окисления алкоголя.

 В больших дозах этанола угнетение ЦНС, не чувствительность к боли, наркозное действие,сопор, кому.

Смертельная разовая доза 4-12 гр. На кг веса.

КЛИНИЧЕСКИЕ ПРИЗНАКИ ОПЬЯНЕНИЯ

 

I. Изменения психической деятельности

 

1. Неадекватность поведения, в том числе сопровождающаяся нарушением общественных норм, демонстративными реакциями, попытками диссимуляции.

2. Заторможенность, сонливость или возбуждение.

3. Эмоциональная неустойчивость.

4. Ускорение или замедление темпа мышления.

 

Лекция 2. Тема: Физиологические основы фармакологического действия алкоголя. Исследование психического статуса, выявление симптомов алкогольного опьянения. Алкогольное опьянение легкой, средней, тяжелой степени. Правила применения алкотестора, интерпретация результатов.

Психические и поведенческие расстройства вызванные употреблением алкоголя – это заболевание, которое характеризуется возникновением непреодолимого патологического влечения к спиртным напиткам, изменением толерантности организма, проявлениями алкогольного абстинентного (похмельного) синдрома и развитием алкогольной деградации личности [7].

Классификация Клиническая классификация:

По стадии заболевания:
· I стадия(начальная), характеризуется психической зависимостью, тягой к употреблению.
· II стадия(промежуточная)характеризуется физической зависимостью то есть абстинентным синдромом, плато толерантности;
· III стадия(конечная) деградация личности, снижение толератности к алкоголю.

                              Токсикокинетика этилового спирта.

Алкоголь – рафинированное вещество,основным компонентом которого является этиловый спирт. В человеческом организме имеется некоторое кол эндогенного спирта(физиологическая доза в крови достигает 0,01-0,03%). Эта доза не определяется алкотесторами. Ферменты ращепляющие алкоголь каталаза, алькогольдегидрогеназа.

Всасывание алкоголя происходит на всем протяжении жкт. Скорость зависит от количества алкоголя, крепость, содержание в желудке пищи. Натощак концентрация алкоголя в крови достигает максимума через 30-80 мин., после еды через 90-180мин.

Алкоголь легко проникает через все биологические мембраны, нарушая лепидный слой., то есть во все ткани и в частности попадает в эритроциты крови. Эритроциты агломерируют и в мелких капиллярах возникает тромбоз сосудов. Наибольшей тропностью обладают ткани мозга, половые железы.

 В момент острой интоксикации алкоголем нарушается кровоснабжение сосудов головного мозга, долее возникают участки некроза, продукты обмена, которые в последствии выводятся с мочой.

Тяжесть интоксикации этиловым спиртом и осложнения зависят от совокупности следующих факторов:

- прямого нейротоксического эффекта этанола и его метоболитов, зависящих от количества выпитого алкоголя.

- алиментарных причин: дифицита витаминов, белков, микроэлементов, голодания.

-от сопутствующей патологии заболеваний сердца, печени, почек, инфекций, псих заболеваний и т.п.

-от сочетания с травмой, переохлаждением, совместным приемом других ЛС.

- от генетической, половой, расовой толерантности к повреждающему действию этанола (дифицит алкогольдегидрогеназы у японцев, избыток у кавказцев)

В зависимости от дозы и концентрации,длительности воздействия обладает наркотическим и токсическим действием. Вызывает в организме в малых дозах возбуждение, эйфорию. Вегетативная реакция проявляется дилятацией мелких кровеносных сосудов кожи и подкожной клетчатки, покраснением лица, склерповышение температуры кожных покровов и увеличению теплоотдачи как результат окисления алкоголя.

 В больших дозах этанола угнетение ЦНС, не чувствительность к боли, наркозное действие,сопор, кому.

Смертельная разовая доза 4-12 гр. На кг веса.