Заглавная страница Избранные статьи Случайная статья Познавательные статьи Новые добавления Обратная связь КАТЕГОРИИ: АрхеологияБиология Генетика География Информатика История Логика Маркетинг Математика Менеджмент Механика Педагогика Религия Социология Технологии Физика Философия Финансы Химия Экология ТОП 10 на сайте Приготовление дезинфицирующих растворов различной концентрацииТехника нижней прямой подачи мяча. Франко-прусская война (причины и последствия) Организация работы процедурного кабинета Смысловое и механическое запоминание, их место и роль в усвоении знаний Коммуникативные барьеры и пути их преодоления Обработка изделий медицинского назначения многократного применения Образцы текста публицистического стиля Четыре типа изменения баланса Задачи с ответами для Всероссийской олимпиады по праву Мы поможем в написании ваших работ! ЗНАЕТЕ ЛИ ВЫ?
Влияние общества на человека
Приготовление дезинфицирующих растворов различной концентрации Практические работы по географии для 6 класса Организация работы процедурного кабинета Изменения в неживой природе осенью Уборка процедурного кабинета Сольфеджио. Все правила по сольфеджио Балочные системы. Определение реакций опор и моментов защемления |
Какие формы патологии имеются у пациента? Ответ обоснуйте. ⇐ ПредыдущаяСтр 3 из 3
Каковы механизмы развития каждого из симптомов? ……………………………………………………………………………………………… Задача 8. У пациента 42 лет с приобретенным пороком митрального клапана (недостаточность митрального клапана) в результате ранее перенесенного ревматизма обнаружены изменения: расширение границ сердца, увеличение печени, асцит, снижение суточного диуреза, выраженные отеки нижних конечностей; в крови - увеличение уровня альдостерона. О чем свидетельствуют возникшие изменения? Необходимо обосновать их механизмы. ………………………………………………………………………………………………….. Задача 9. У больного перенесшего инфаркт миокарда, жалобы на одышку при интенсивной физической нагрузке. В покое: ЧДД - 16 в мин, ЧСС - 75 в мин, МОС - 4,5 л, АД 120/ мм.рт.ст., левая граница сердца смещена кнаружи от срединноключичной линии на 2 см. Содержание в периферической крови эритроцитов 5,3 Т/л, гемоглобина – 175 г/л. Через 10 мин после дозированной физической нагрузки - ЧДД - 22 в мин, ЧСС - 95 в мин, МОС- 4,2 л. Охарактеризовать функцию миокарда. Обосновать механизмы развившихся изменений. ………………………………………………………………………………………………….. Задача 10. У больного за грудиной появились сильные боли во время интенсивной физической работы, которые уменьшились после приема нитроглицерина. Вечером боли возобновились, появилась одышка, кашель с обильной жидкой мокротой. Кожные покровы бледные с цианотичным оттенком. ЧДД - 45 в мин. ЧСС - 124 в мин, МОС - 2,5 л, АД 90/60 мм.рт.ст. При аускультации выслушиваются разнокалиберные хрипы над всей поверхностью легких. Лейкоцитов в периферической крови - 17 Г/л, лейкоцитарная формула: Б - 0, Э - 0, Ю - 2, П/Я - 15, С/Я - 61, Л - 17, М - 5. Охарактеризовать функцию миокарда. Обосновать механизмы развившихся изменений. Задача 11. У больного после ОРВИ (острой респираторной вирусной инфекции) жалобы на одышку при незначительной физической нагрузке, боли в правом подреберье, учащенное сердцебиение, отеки на ногах. Кожные покровы цианотичны, яремные вены набухшие, пульсируют. Печень увеличена. ЧДД - в мин. ЧСС – 100 в мин, МОС – 3,5 л, АД 110/80 мм.рт.ст. Содержание эритроцитов в периферической крови - 6,0 Т/л, гемоглобина – 180 г/л.
Охарактеризовать функцию миокарда. Обосновать механизмы развившихся изменений. ………………………………………………………………………………………… Задача 12. У больного жалобы на одышку в покое, тяжесть в правом подреберье, выраженные отеки на ногах. Резко выражен цианоз кожных покровов, печень значительно увеличена, в брюшной полости определяется свободная жидкость. ЧДД - 35мин, ЧСС – 150 в мин, МОС – 1,5л, АД 80/60 мм.рт.ст. Правая граница сердца смещена на 2,5 см кнаружи от правого края грудины. Охарактеризовать функцию миокарда. Обосновать механизмы развившихся изменений. …………………………………………………………………………………………………. Задача 13. Пациент З., 40 лет, страдающий туберкулезом, обратился с жалобами на одышку, боли в правом подреберье, субфебрильную лихорадку. Эти жалобы появились и стали постепенно нарастать около 4 недель назад. При осмотре: лицо бледное и одутловатое, ортопноэ (больной сидит наклонившись вперед), при перкуссии: расширение границ относительной тупости сердца влево и вправо на 2 см, ЧСС - 100, АД 90/60 мм.рт.ст; при аускультации: тоны сердца глухие, в базальных отделах легких - мелкопузырчатые хрипы, частота дыхания 26 в минуту; набухшие вены шеи, печень выступает на 3 см из-под края реберной дуги, болезненная при пальпации, пастозность ног. При рентгенографии органов грудной клетки: шаровидная тень сердца. Имеется ли у пациента сердечная недостаточность? Что свидетельствует об этом? 2.Сделайте заключение о форме сердечной недостаточности. ………………………………………………………………………………………………… Задача 14. Больной А., 62 лет, находится в стационаре по поводу выраженной левожелудочковой недостаточности. Положение вынужденное. Значительную часть дня и ночи сидит на кровати, опустив ноги на пол. При попытке лечь одышка резко увеличивается. Почему выраженность одышки у больного в положении сидя с опущенными ногами меньше, чем в лежачем положении?
Задача 15. Больной П., 9 лет, поступил в кардиологическое отделение с жалобами на повышение температуры тела, боли и опухание коленных и голеностопных суставов, слабость, снижение аппетита.
Объективно: состояние ребенка средней тяжести. Мальчик пониженного питания, бледен. Пульс в покое – 80 ударов в минуту. Смена положения в постели вызывает тахикардию. Сердечный толчок усилен. Левые границы сердца расширены на 1,5 см. Тоны приглушены. На верхушке интенсивный систолический шум. В отделении был поставлен диагноз: ревматизм, повторная атака. Умеренный эндомиокардит на фоне недостаточности митрального клапана.
|
||||||
Последнее изменение этой страницы: 2021-01-08; просмотров: 274; Нарушение авторского права страницы; Мы поможем в написании вашей работы! infopedia.su Все материалы представленные на сайте исключительно с целью ознакомления читателями и не преследуют коммерческих целей или нарушение авторских прав. Обратная связь - 18.117.107.90 (0.005 с.) |