Тема 15. Анатомия органов дыхания.

Тема 15. Анатомия органов дыхания.

1. Спланхнология. Висцерология. Внутренние органы, понятие о паренхиматозных и полых органах.

Спланхнология — учение о внутренностях.
Внутренностями называют органы, которые преимущественно расположены в полостях тела: лица, шеи, грудной, брюшной и тазовой.

Висцеральная терапия — это методика мануального характера, направленная на оздоровление организма в целом, не минуя первоисточник проблемы.

Внутренние органы, внутренности – это органы, которые располагаются в полостях туловища (грудной, брюшной, тазовой), в области головы и шеи. Внутренние органы по строению делятся на паренхиматозные, состоящие из рабочей ткани (паренхимы), которая включает специализированные клетки, и соединительнотканных структур (стромы), и полые, имеющие вид трубки, стенка которой ограничивает полость и состоит из нескольких оболочек. Стенка полых органов состоит из совокупности 3-х оболочек: слизистой с подслизистой основой, мышечной, соединительнотканной оболочки, представленной либо адвентицией, либо серозной оболочкой.

Паренхиматозный орган плотный и компактный и состоит из стромы и паренхимы. Из нее состоит основная часть органа - множество клеток, которые выполняют основные функции. По консистенции мягкая.

Паренхиматозные органы: Мозг. Легкие. Поджелудочная железа. Почки. Печень. Селезенка. Половые железы мужчин и женщин.

Верхние дыхательные пути, нижние дыхательные пути, функции дыхательных путей.

Различают верхние дыхательные пути: наружный нос, носовая полость с пазухами, глотка.
Функции верхних дыхательных путей:

1) Очищение вдыхаемого воздуха. Самые крупные инородные тела (пух, крупные частицы пыли) задерживаются в преддверии полости носа. Если эти инородные тела все же проскакивают через преддверие, то следующим этапом очистки будет обволакивание их слизью, которая вырабатывается железами слизистой полости носа. Затем, эти частицы подхватываются ресничками мерцательного эпителия слизистой полости носа и направляются в носоглотку. Если частицы крупные — они раздражают верхние дыхательные пути, и человек чихает. Если мелкие — то из носоглотки попадают в ротоглотку, а оттуда — в ЖКТ.

2) Увлажнение вдыхаемого воздуха. Осуществляется двумя источниками: слизью, которая вырабатывается железами слизистой полости носа; слезой, которая выделяется в нижний носовой ход через носослезный канал.

3) Согревание (охлаждение) воздуха: благодаря кровеносным капиллярам подслизистого слоя носовых раковин и околоносовых пазух.

4) Голосообразование, в котором принимают участие не только мышцы языка и гортань, но и околоносовые пазухи (резонаторы).

Нижние дыхательные пути: гортань, трахея, бронхи. Органами дыхания являются легкие.
Функции легких:

· Газообмен — основная функция.

· Депо крови.

· Защитная.

· Выделительная.

· Участие в энергетическом обмене организма.

· Терморегуляторная.

· Синтез тучными клетками БАВ.

· Голосообразование.

 

Функции носа:

· Дыхательная

· Терморегулирующая

· Увлажняющая

· Защитная

· Резонаторная

· Обонятельная

Строение трахеи

Стенка трахеи состоит из 16 — 20 неполных хрящевых колец, соединенных фиброзными связками, каждое кольцо простирается лишь на две трети окружности. Задняя перепончатая стенка трахеи, уплощена и содержит пучки неисчерченной мышечной ткани, идущие поперечно и продольно и обеспечивающие активные движения трахеи при дыхании, кашле и т. п.

Длина трахеи увеличивается постепенно, у новорожденного составляет в среднем 3 см, у ребенка в возрасте 3 мес — 3,6 см, в возрасте 1 года — 4,7 см. Далее длина трахеи изменяется следующим образом: в 3 года — 5,4 см, в 6 лет — 6,3 см, в 9 лет — 7 см, 15 лет — 8,4 см (длина трахеи взрослых составляет 10-15 см).

Трахея растет относительно быстрее в первые 6 мес и медленнее в последующие годы, рост снова ускоряется в период с 14 до 16 лет.

У детей немаловажное значение имеет непосредственное предлежание передней стенки трахеи к вилочковой железе, которая достигает максимального развития у 2-летнего ребенка, а затем медленно атрофируется. Резко гиперплазированная вилочковая железа оказывает давление на еще не сформировавшуюся и не окрепшую стенку трахеи с развитием тяжелого врожденного стеноза.

Лабораторные методы исследования: исследование мазков – отпечатков, бактериальных посевов, секрета носа, ротовой полости, мазков глотки, мокроты. Значение в диагностике заболеваний и организации лечебных и профилактических мероприятий.

Мазок отпечаток – исследование, о котором, в отличие от стандартного мазка, слышали далеко не все. Сегодня этот способ диагностики активно применяется дерматовенерологами, гинекологами, урологами, онкологами. А также некоторыми другими специалистами.

Бактериологический посев — один из видов лабораторного исследования, основанный на анализе биологического материала посредством его высева на специальные питательные среды.

Мазок изо рта помогает определить спектр микрофлоры ротовой полости у обследуемого человека, независимо от пола.

Анализ мокроты — исследование патологического секрета, образующегося при воспалении трахеи, бронхов, легких и выделяющегося наружу во время кашля.

Медицинское профилактическое мероприятие – мероприятие или комплекс мероприятий, имеющих самостоятельное законченное значение и определенную стоимость и направленных на профилактику заболеваний, их своевременную диагностику и оздоровление.

Виды пневмотракса:

· Закрытый пневмоторакс. При этом виде в плевральную полость попадает небольшое количество газа, которое не нарастает. Сообщение с внешней средой отсутствует. Считается самым лёгким видом пневмоторакса, поскольку воздух потенциально может самостоятельно постепенно рассосаться из плевральной полости, при этом лёгкое расправляется.

· Открытый пневмоторакс. При открытом пневмотораксе плевральная полость сообщается с внешней средой, поэтому в ней создаётся давление, равное атмосферному. При этом лёгкое спадается, поскольку важнейшим условием для расправления лёгкого является отрицательное давление в плевральной полости. Спавшееся лёгкое выключается из дыхания, в нём не происходит газообмен, кровь не обогащается кислородом. Может сопровождаться гемотораксом.

· Клапанный пневмоторакс. Этот вид пневмоторакса возникает в случае образования клапанной структуры, пропускающей воздух в одностороннем направлении, из лёгкого или из окружающей среды в плевральную полость, и препятствующее его выходу обратно. При этом с каждым дыхательным движением давление в плевральной полости нарастает. Это самый опасный вид пневмоторакса, поскольку к выключению лёгкого из дыхания присоединяется раздражение нервных окончаний плевры, приводящее к плевропульмональному шоку, а также смещение органов средостения, что нарушает их функцию, прежде всего сдавливая крупные сосуды.

Ателектаз — спадение доли лёгкого. По распространённости различают тотальный, субтотальный и очаговый ателектаз. По времени возникновения различают врождённый (первичный) и приобретённый (вторичный) ателектаз лёгких.

Легкие – внешнее строение, внутреннее строение: доли, сегменты, дольки, ацинус. Функции. Факторы, препятствующие старению легких. Особенности строения легких в разные возрастные периоды жизни человека.

Внешнее строение легких

Легкие лежат в полости грудной клетки по бокам от крупных кровеносных сосудов и сердца. По форме они похожи на конусы, неправильной формы. Их верхушка выступает в области шеи над ключицей на 2-3 см, а слегка вогнутое основание обращено к поверхности диафрагмы.

В каждом легком выделяют три поверхности:

1. Реберная (наружная) — прилежит к внутренним стенкам грудной клетки.

2. Основание (диафрагмальная) — ограничивается диафрагмой.

3. Средостенная (внутренняя) — обращена к органам средостения.

Со стороны внутренней поверхности в легкие входят нервы, легочная и бронхиальная артерии, главный бронх и выходят лимфатические сосуды, легочные вены. Все перечисленные анатомические структуры образуют корень легкого, а место их входа и выхода в биологии называется воротами легкого.

Оба легких и внутренние поверхности грудной полости покрывает тонкая серозная оболочка (плевра). В ней выделяют два листка:

1. Висцеральный — покрывает каждое легкое, проникая в щели между их долями.

2. Париетальный — прилегает к стенкам грудной полости.

Пространство между этими двумя листками называется плевральной полостью. В нем содержится небольшое количество серозной жидкости. Она выполняет роль смазки, значение которой состоит в уменьшении трения между листами плевры при экскурсии легких.

Внутреннее строение

Легкие образованы пористой паренхиматозной тканью и занимают большую часть полости грудной клетки. В анатомическом строении правого и левого легкого имеются некоторые отличия, что связано с особенностями расположения органов средостения.

Основная функция легких — газообмен (обогащение крови кислородом и выделение из нее углекислоты).

Тема 15. Анатомия органов дыхания.

1. Спланхнология. Висцерология. Внутренние органы, понятие о паренхиматозных и полых органах.

Спланхнология — учение о внутренностях.
Внутренностями называют органы, которые преимущественно расположены в полостях тела: лица, шеи, грудной, брюшной и тазовой.

Висцеральная терапия — это методика мануального характера, направленная на оздоровление организма в целом, не минуя первоисточник проблемы.

Внутренние органы, внутренности – это органы, которые располагаются в полостях туловища (грудной, брюшной, тазовой), в области головы и шеи. Внутренние органы по строению делятся на паренхиматозные, состоящие из рабочей ткани (паренхимы), которая включает специализированные клетки, и соединительнотканных структур (стромы), и полые, имеющие вид трубки, стенка которой ограничивает полость и состоит из нескольких оболочек. Стенка полых органов состоит из совокупности 3-х оболочек: слизистой с подслизистой основой, мышечной, соединительнотканной оболочки, представленной либо адвентицией, либо серозной оболочкой.

Паренхиматозный орган плотный и компактный и состоит из стромы и паренхимы. Из нее состоит основная часть органа - множество клеток, которые выполняют основные функции. По консистенции мягкая.

Паренхиматозные органы: Мозг. Легкие. Поджелудочная железа. Почки. Печень. Селезенка. Половые железы мужчин и женщин.