D Нарушение целостности манжетки

E Неисправность аппарата ИВЛ- отсутствие выдоха

 

12. Во время проведения внутривенной анестезии по поводу аппендектомии у пациента отмечается затрудненное дыхание, инспираторная одышка, участие в акте дыхания вспомогательной мускулатуры, дистанционные хрипы, аускультативно – дыхание не проводится. Определите вероятную причину нарушения дыхания:

A Отек головного мозга

B  Западение языка

C Бронхоспазм

D Апноэ

E Отек легких

 

 

13. После проведения трансфузии эритроцитной массы на ЭКГ отмечается синусовая тахикардия, P-pulmonale, затруднение дыхания, боли за грудиной. Вероятная причина данного состояния?:

A Тромбоэмболия легочной артерии

B Анафилактический шок

C Гиперкалиемия

D Острый инфаркт миокарда

E Гиперкальциемия

 

14. У больного с массивной пневмонией определены следующие показатели кислотно-щелочного состояния: рН – 7,2; ВЕ – 0; рСО2– 70 мм рт. ст.; рО2 – 55 мм рт. ст. Это связано:

A С дыхательным алкалозом

B С дыхательным ацидозом

C С метаболическим ацидозом

D С метаболическим алкалозом

E Показатели в норме

 

15. После переливания 750 мл эритроцитной массы, 1000 мл свежезамороженной плазмы, 500 мл стабизола и 1500 мл физиологического раствора у больного появилось затруднение дыхания, чувство стеснения в груди, боли в области сердца, цианоз лица, аритмия, тахикардия, снижение АД, остановка сердца в диастоле. Нв-86·г/л, эр-3,0·1012/л, Ht-21%. Какое осложнение наблюдается у больного?

A Воздушная эмболия

B Анафилактический шок

C ТЭЛА, классический вариант

D Острый инфаркт миокарда

E Острое расширение сердца

 

16. Перед вводным наркозом АД - 120/80 мм рт.ст., пульс 80 в мин., SaO2 100% на ИВЛ У больного после интубации трахеи врач обнаружил отсутствие экскурсии грудной клетки, результатов капнографии, цианоз губ и ногтевых лож. При аускультации легких – незвучные дыхательные шумы с обеих сторон, вздутие эпигастральной области. С каким осложнением связано развитие признаков острой дыхательной недостаточности:

A Гиповентиляция

B Интубация правого главного бронха

C Перфорация трахеи

D Интубация левого главного бронха

E Интубация пищевода

 

17. У больного с гидротораксом после пункции плевральной полости и удаления 2,0 литров транссудата отмечается бледность кожных покровов, снижение артериального давления до 80/40 мм рт.ст., пульс 120 в мин. При аускультации отмечается улучшение проводимости дыхания. Наиболее вероятное осложнение:

A Смещение органов средостения в сторону пораженного легкого

B Смещение органов средостения в интактную сторону

C Ранение иглой легкого и развитием напряженного пневмоторакса

D Анафилактический шок на введение местного анестетика

E Острый инфаркт миокарда

 

18. В процессе наркоза с ИВЛ, осуществляемой вручную, появилось нарастающее затруднение при прохождении газонаркотической смеси, преимущественно на выдохе. На расстоянии слышны бронхиальные шумы. Стали нарастать гипоксия и гиперкапния. В комплексе с другими реанимационными мероприятиями вводится следующий препарат:

A Тубарин

B Прозерин

C Эуфиллин

D Морфин

E Атропин

 

19. У 20-летнего пациента после приступа кашля появилась резкая боль в грудной клетке, затрудненное дыхание, ЧД – 30, Пульс – 110 в минуту. Дыхательные шумы справа не прослушиваются. Перкуторно – высокий тимпанический звук. Предполагаемая причина ухудшения состояния:

A Ателектаз правого лёгкого

B Инородное тело дыхательных путей

C Спонтанный пневмоторакс

D Отёк лёгких

E Инфаркт миокарда

 

20. Во время экстренной операции по поводу перфоративной язвы желудка, перитонит, лабораторно определили значения КЩС: рН = 7,60; рСО2 = 45; ВЕ = + 10,3. Укажите вид нарушения КЩС

A Декомпенсированный метаболический алкалоз

B Субкомпенсированный метаболический алкалоз

C Дыхательный ацидоз и метаболический алкалоз

D Алкалемия и гипербаземия

E Норма

 

21. АД - 115/75 мм рт.ст., пульс 100 в мин., SaO2 100% на ИВЛ. Во время операции под интубационным наркозом отмечено повышение сопротивления на вдохе, резкое аускультативное ослабление дыхания слева, асимметрия экскурсии. Возможная причина ситуации

A Бронхиолоспазм

B Пневмоторакс

C Ателектаз

D Неисправность аппарата ИВЛ

E Дислокация интубационной трубки в правый бронх

 

22. АД до 80/40 мм рт.ст., пульс 100 в мин., SaO2 - 98%. Больному перед вводным наркозом ввели в желудок зонд, промыли желудок и удалили зонд, предали больному положение Фовлера. С какой целью проводились данные мероприятия

A Профилактика регургитации

B Очистить желудок

C Улучшить кровоток в нижних конечностях

D Профилактика отека мозга

E Профилактика гиповентиляции

 

23. Больная М. 42 лет, находится на ИВЛ 2 недели, диагноз ОНМК по геморрагическому типу, операция краниотомия, удаление гематомы. На исходной R- грамме грудной клетки: легочной рисунок усилен, корни легких расширены, структурные. Через две недели у больной выслушивается ослабленное везикулярное дыхание в нижних отделах правого легкого, влажные хрипы, лейкоциты - 10* 1012, палочкоядерные лейкоциты 10, СОЭ - 45 мм/час. Назовите причину вышеуказанных нарушений