Оснащение службы лечебной физкультуры

 

Требования к оснащению отделения (кабинета) ЛФК в приказе № 337 не указаны, однако в более ранних приказах Минздрава России такие указания имеются и соответственно они сохраняют свою правовую значимость. В качестве примера приводим требования из программы аккредитации службы ЛФК, которая применялась в Санкт-Петербурге на протяжении 7 лет.

I. МАТЕРИАЛЬHО-ТЕХHИЧЕСКАЯ БАЗА.

(на основании приказа МЗ МП РФ и ГК РФ по физкультуре и туризму

№ 292/257 от 19.07.96, приложение N 5, пункт 3)

 

 

В Санкт-Петербурге на уровне методических рекомендаций Комитета по здравоохранению закреплен следующий примерный перечень оснащения.

Примерный перечень оборудования отделения (кабинета) лечебной физкультуры

№	Наименование	количество
Медицинские аппараты и приборы
1.	Весы медицинские	1 шт.
2.	Динамометр ручной	2-3 шт.
3.	Динамометр становой	1 шт.
4.	Ростомер	1 шт.
5.	Лента измерительная	1 шт.
6.	Калипер (для измерения толщины кожно-жировых складок)	1 шт.
7.	Плантограф (для измерения подошвенной поверхности стоп)	1 шт.
8	Угломер	1 шт.
9.	Спирометр	3 шт.
10.	Пневмотахометр	1-3 шт.
11.	Тонометр	3 шт.
12.	Фонендоскоп	3 шт.
13.	Электрокардиограф (портативный)	2 шт.
14.	Секундомер (пульсотахометр)	3-5 шт.
15.	Велоэргометр с встроенным сфигмоманометром	1 шт.
16.	Универсальный велоэргометр или универсальный тредмил с прогаммным управлением (БОС)	1 шт.
17.	Стабиллограф	1 шт.
18.	Нейромиограф	1 шт.
19.	Эргометр (сидячий) с программным управлением для измерения сил мышц конечностей (БОС)	1 шт.
Спортивный инвентарь и специальное оборудование зала ЛФК и тренажерного зала:
1.	Ковровое покрытие	В зависимости от площади
2.	Зеркальная стенка	Одна из стенок
3.	Гимнастическая стенка	2-4 шт.
4.	Гимнастическая скамья	1- 2 шт.
5.	Параллельные брусья	1 шт.
6.	Кушетка медицинская с подвижным головным концом	5 шт.
7.	Гимнастические палки	8-10 шт.
8.	Гантели разного веса (0.5-2.0кг.)	8-10 шт.
9.	Набивные мячи (от 1 до 5кг.)	4-6 шт.
10.	Мяч баскетбольный	1-2 шт.
11.	Мяч волейбольный	1-2 шт.
12.	Мяч резиновый	8-10 шт.
13.	Мяч теннисный	2-4 шт.
14.	Эспандеры (различные)	2-4 шт.
15.	Мешочки с песком (0.5-1.0кг.)	8-10 шт.
16.	Набор мелких предметов (кубики, мозаика т.д. для разработки движений в пальцах кисти)	2 набора
17.	Надувные мячи и игрушки	8-10 шт.
18.	Эластичные (резиновые) бинты	8-10 шт.
19.	Скользящие поверхности (пластиковые)	4-6 шт.
20.	Наклонные плоскости с креплением за гимнастическую стенку	1-2 шт.
21.*	Корзина баскетбольная	1-2 шт.
22.*	Сетка для игры в волейбол (в игровом зале)	1 шт.
23.*	Ракетки и воланы для игры бадминтон	2-4 шт.
24.*	Стол и спорт. принадлежности для настольного тенниса	1 набор
Тренажеры и механоаппараты:
1.	Для мышц и суставов верхних конечностей	1-3 шт.
2.	Для мышц и суставов нижних конечностей	1-3 шт.
3.	Для мышц и суставов туловища (спины, брюшного пресса)	1-3 шт.
4.	Велотренажер	2-3 шт.
5.	Гребной тренажер	1 шт.
6.	Тредмил (бегущая дорожка)	1 шт.
7.	Многопрофильный тренажер	1 шт.

 

: Техническое оснащение кабинета ЛФК

1. Шведская стенка - 1-2 шт .
для взрослых

- высота 2,5-3 м,

- ширина стойки 5 см,

- глубина стойки 16 см,

- расстояние между рейками 16 см,.

- количество пролетов 3-5;
для детей

- высота 2,5 м,

- диаметр рейки 3 см,

- длина рейки 67 см,

- расстояние между рейками 14 см,

- количество пролетов 3-5.

2. Гимнастическая скамейка:

для взрослых           .

- длина 4 м,

- ширина верхней доски 24 см,

- толщина 5,5 см,

- высота от пола 30 см,

- нижняя доска для равновесия 10 см;
- для детей

- ширина верхней доски 24 см,

- толщина 4,5 см,

-'высота от пола 30 см,

- нижняя доска для равновесия 10 см.

3. Гимнастические палки - в количестве 10-15 штук:

Для взрослых

- длина 1-4,5 м/

- диаметр 2,5-3 см;

для детей.

- длина 90 см,

- диаметр 2 см,

4. Мячи 10-15 шт.

5. Гантели разного веса 3-5 шт.

6. Эспандеры, (плечевой, кистевой) 3-5 шт.

7. Блоки 1,-2 шт.

8. Велотренажер 1-2 шт.

9. Тредбан (бегущая дорожка).       ,

10. Механоаппараты (для разработки контрактур суставов) - 3-5 шт.

11. Вибромассажер 1-2 шт.

12. Массажеры для стоп 2-3 шт.

13. Самомассажеры различных видов.

14. Мешочки с песком.   ,

15. Валики (укладки) для коррекции позвоночника.

16. Набор мелких предметов (кубики, мозаика).

17. Стенд реабилитации (для трудотерапии).

18. Наклонные плоскости.

19. Стол с гладкой поверхностью.

20.Угломер.

21.Динамометр ручной.

22.Спирометр.

23.Сантиметровая лента.

24.Весы.

25.Ростомер.

26.Тонометр.

27.Секундомер.

28.Термометр.

29.Часы песочные.

30.Метроном.

31.Аптечка для оказания первой медицинской помощи.

32.Шкаф для хранения оборудования.

33.Магнитофон.

34.Методическая литература (наглядные пособия по ме­тодике занятий, комплексы упражнений для самостоятельных занятий).

35.Тренажеры для тренировки различных групп мышц - 3-4 шт.

Зал лечебной физкультуры должен быть оборудован в свет­лом, хорошо проветриваемом помещении, в котором поддержива­ются необходимая влажность воздуха и соответствующая темпера­тура. Площадь зала - не менее 20 м^г (из расчета 4м² на одного человека). Одну из стен зала желательно оборудовать зеркалами.

 

[1] Значительные разделы работы врача по ЛФК и СМ занимает оказание профилактической и реабилитационной помощи и это широко и подробно обосновано и представлено в приказах МЗ РФ № 337, № 434

[2] Типовую форму аттестационного листа можно получить в любой аттестационной комиссии.

[3] В соответствии с "Номенклатуре работ и услуг в здравоохранении", утвержденной 12.07.2004.

[4] Пропускная способность кабинета определятся его площадью и рассчитывается из следующего норматива (4 м² на каждого пациента + 4 м² на инструктора). Наличие стационарных тренажеров, столов и др. уменьшает пропускную способность кабинета. Для больших залов расчет производится исходя из медицинской целесообразности, контингента и решаемых лечебных задач: в среднем, наполняемость в группе ЛФК не должна превышать 12 человек, так как только в этом случае обеспечивается необходимая безопасность занятий, контроль за состоянием пациентов и правильностью выполнения упражнений. Для детей в возрасте 3-6 лет целесообразны малогрупповые занятия.

 

[5] Следует отметить, что по вопросам допуска к специальности, обязанностям и правам медицинских сестер по массажу действует одновременно 5 отраслевых приказов, многие положения которых являются взаимоисключающими. Данные противоречия не преодолены до сих пор.