Условные линии поверхности грудной клетки

Перкуссия позволяет выявить границы лёгких, степень подвижности их нижних краев, а изменения перкуторного звука помогают определить наличие процессов патологий в плевральной полости и в лёгких.

Лабораторные методы исследования: исследование мазков – отпечатков, бактериальных посевов, секрета носа, ротовой полости, мазков глотки, мокроты. Значение в диагностике заболеваний и организации лечебных и профилактических мероприятий.

Цитологическое исследование мазков - отпечатков со слизистой оболочки полости носа - мазки берутся ватным тупфером, смоченным в стерильном подогретом физиологическом растворе, на уровне нижних носовых раковин. Вращательными движениями без надавливания мазки наносятся на обезжиренные стекла. Цитологическое исследование мазков-отпечатков мокроты, эндоскопического материала.

Метод бактериального посева – используют для выявления возбудителей, проводят на плотные питательные среды (для получения изолированных колоний и определения чистоты культуры). Если в исследуемом материале содержание микроорганизмов незначительное, то посев проводят на жидкие среды обогащения. Материалом для посева могут быть различные выделения человека.

Значение:

Диагностическое значение лабораторных исследований состоит в распознавании болезни, которое возможно только в результате использования современных, информативных, весьма чувствительных лабораторных методов.

Первые клинические признаки болезни, как правило, неспецифичны и позволяют думать о нескольких заболеваниях, а с помощью лабораторных методов можно дифференцировать похожие в клиническом отношении процессы. На этом этапе очень важны знание клинико-диагностического значения различных лабораторных показателей, правильный подбор лабораторных тестов и трактовка результатов, тесный контакт клинициста и врача-лаборанта. Этот улучшает диагностику, способствует выбору наиболее правильного лечения, а его отсутствие приводит к необоснованному назначению анализов, дублированию, неэффективной работе клинико-диагностической лаборатории.

Лабораторные методы позволяют оценить эффективность лечения. На этом этапе важно определения тех лабораторных показателей, по которым можно проследить динамику изменений в процессе лечения, причём таких, на которые не влияют лекарственные препараты, назначаемые врачом.

Показано, что результаты лабораторных исследований должны использоваться и как показатели выздоровления.

Инструментальные методы исследования: бронхоскопия, рентгенография, ларингоскопия, риноскопия. Значение в диагностике и лечении заболеваний, значение при оказании простых медицинских услуг.

Бронхоскопия

Флюорография

                           

Рентгенография

   

Ларингоскопия

Метод визуального исследования гортани. Выделяют непрямую, прямую, ретроградную ларингоскопию.

Непрямая ларингоскопия - выполняется взрослым и детям старшего возраста с помощью специального зеркала, для освещения используют лобный фонарь или рефлектор, отражающий свет лампы.

Прямая ларингоскопия - больному в рот вводится ларингоскоп. За счет запрокидывания головы наблюдается выпрямление угла между осью ротовой полости и осью полости гортани. Таким образом врач, отодвигая клинком ларингоскопа язык и подсвечивая фонариком, вмонтированным в ларингоскоп, может непосредственно глазами наблюдать внутренность гортани.

Ретроградная ларингоскопия проводится у лиц, перенесших трахеостомию. Маленькое носоглоточное зеркало вводят, предварительно подогрев до температуры тела, через трахеостому.

 Непрямая ларингоскопия

 Прямая ларингоскопия

Риноскопия - метод исследования полости носа с помощью носовых зеркал (носовых расширителей) и носоглоточного зеркала. Различают переднюю, среднюю и заднюю риноскопию.