Физическая реабилитация пациента

ПОСЛЕ КОМПРЕССИОННОГО ПЕРЕЛОМА ПОЗВОНОЧНИКА

КУРСОВАЯ РАБОТА

Специальность: Сестринское дело

ПМ.02.Участие в лечебно-диагностическом и реабилитационном процессах

МДК 02.02. Основы реабилитации

Работу выполнила:

Зорева

Юлия

Андреевна

группа 432

Руководитель: Мокроусова О. Н.

Работа заслушана

 

Работа оценена:

СОДЕРЖАНИЕ

ВВЕДЕНИЕ. 3

ГЛАВА 1. ТЕОРЕТИЧЕСКИЕ АСПЕКТЫ РЕАБИЛИТАЦИИ ПАЦИЕНТОВ ПОСЛЕ КОМПРЕССИОННОГО ПЕРЕЛОМА ПОЗВОНОЧНИКА 5

1.1. Понятие компрессионного перелома и последствия травмы для   пациента 5

1.2.   Общие понятия медицинской реабилитации 7

1.3. Физическая реабилитация пациентов после компрессионного перелома позвоночника 10

1.3.1. Особенности физической реабилитации пациента в первом периоде 11

1.3.2. Особенности физической реабилитации пациента во втором периоде 13

1.3.3. Особенности физической реабилитации пациента в третьем периоде 14

1.3.4. Особенности физической реабилитации пациента в четвертом периоде 16

ВЫВОДЫ.. 18

ЗАКЛЮЧЕНИЕ 20

СПИСОК ИСПОЛЬЗОВАННОЙ ЛИТЕРАТУРЫ.. 23

СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ.. 24

ПРИЛОЖЕНИЯ.. 25

Приложение 1. Примерный комплекс упражнений при компрессионном переломе на первом этапе 26

Приложение 2. Примерный комплекс упражнений при компрессионном переломе на втором этапе 28

Приложение 3. Примерный комплекс упражнений при компрессионном переломе на третьем этапе 31

ВВЕДЕНИЕ

 

Позвоночник – главная опора всего тела человека.

Позвонки могут выдержать большую нагрузку, если они не подвержены заболеваниям. Но если нагрузка на позвоночник была сильной – возникают повреждения [11].

На сегодняшний день, по данным статистики, а также различных авторов научно-медицинских статей, повреждения позвоночника составляют от 2% до 19% всех случаев, связанных с повреждением опорно-двигательного аппарата. Более чем 80% случаев позвоночно-спинномозговой травмы является прерогативой лиц в возрасте от 17 до 45 лет. Мужчины составляют от 62,5 до 76,5% пострадавших. Половина всех травм позвоночника приводят к инвалидности, причем ежегодно количество инвалидов вследствие спинальной травмы увеличивается [8].

Среди причин травмы доминируют ДТП (36-43%), падение с высоты (24,2-63,2%), ныряние на мелководье (3-32%). Также причиной травмы могут стать: виды спорта, представляющие опасность для спины; костные болезни, ведущие к уменьшению содержания кальция (остеопороз); образование на фрагментах хребта злокачественных опухолей и метастазов в прилегающих тканях; туберкулез костей и другие заболевания, которые приводят к повышенной ломкости костей [3].

Травмы позвоночника и спинного мозга являются одной из наиболее актуальных проблем в нейрохирургии, травматологии и нейрореабилитации, что обусловлено поражением молодого, трудоспособного контингента, значительным числом осложнений, сопутствующих повреждению спинного мозга, грубыми функциональными нарушениями, приводящими к ограничению самообслуживания и передвижения, утратой контроля тазовых функций, так и высоким уровнем инвалидизации, социальной и психологической дезадаптацией пациентов [6].

Наиболее распространенным повреждением позвоночника считается компрессионный перелом (КП). При этом точно оценить долю и частоту компрессионных переломов позвоночника достаточно сложно, поскольку зачастую КП имеют недостаточно четкую симптоматику. Анамнестические данные не всегда помогают в диагностике, а общее состояние пациента, как правило, удовлетворительное. В свою очередь запоздалое начало лечения резко ухудшает исходы травмы [7].

Как правило, самая большая часть КП позвоночника приходится на грудо-поясничный отдел. Последствия такой травмы могут привести к серьезным проблемам со здоровьем [9].

Несвоевременная диагностика и неправильное лечение КП тел позвонков могут привести к инвалидности (асептический некроз позвонка, кифосколиоз, остеохондроз и др.). При изучении отдаленных результатов лечения компрессионных переломов тел позвонков у 20 % пациентов выявили наличие остеофитов в области перелома, у 24% наблюдаются различные нарушения осанки, у 36 % — изменения формы позвоночника, у 12% — деформации позвоночника (сколиозы, кифозы) [6, 12].

Таким образом, проблема реабилитации и восстановления функций организма после компрессионного перелома позвоночника является одной из актуальных биологических, психологических и социальных задач, от своевременного и правильного решения которых зависит восстановление личного и социального статуса больных [10].

Цель данной работы – изучить процесс физической реабилитации пациентов после КП грудо-поясничного отдела позвоночника.

Задачи:

1. выделить проблемы пациента после травмы;

2. рассмотреть общие понятия медицинской реабилитации;

3. изучить процесс физической реабилитации пациентов в каждом периоде, выделить особенности.

Метод исследования – изучение научно-медицинской литературы.